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....03亿元。此外,成渝两地医保部门持续推进门诊特殊疾病病种统一,已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植抗排异、血液透析5个病种门诊特殊疾病直接结算,为参保群众提供了更优更省心的就医解决方案。为了优化医保...……更多
...后,又呈现出日益精细化的发展趋势。比如部分特殊病和慢性病可以享受更高的医保福利,但最初因为政策存在较大的地区差异而无法直接结算,如今这类患者已普遍纳入跨省直接结算范畴。对工伤保险跨省直接结算进行试点,...……更多
从有到优:异地就医更便捷更暖心
...有恶性肿瘤、器官移植、慢性肾功能衰竭和血友病的四类病种人员,备案有效期为1年。参保人员办理跨省异地就医备案后,可直接在备案就医地已开通跨省异地就医联网结算服务的定点医药机构享受住院、普通门诊(含门诊慢...……更多
...微信小程序,进行在线注册,填报申报人基本信息和申报病种,同时上传原发病历资料及近1年能佐证所申报病种住院、门诊病历和相关检查、化验等资料。自主选择具有认定资格的定点医疗机构,填写完整并线上提交后,申报...……更多
...入地纬系统上传结算,无法并入本次住院费用,直接影响病种费用统计,不利于数据采集分析,对DIP支付方式带来负面影响,也给患者出院结算带来不便。而且,录入地纬系统时没有参考目录,医院医保科工作人员查询药品编码...……更多
...制,助力推进“健康浙江”“健康杭州”建设。加大门诊慢性病保障力度。杭州市医疗保障局积极引导高血压、糖尿病“两病”患者在基层医疗卫生机构门诊就诊。“我们持续深化签约患者慢病长处方服务,在合理、安全、有效...……更多
...56起。“爱心”提升保障待遇。向上级部门提出扩大门诊慢性病病种、调整待遇结构及比例等多个建议;与乡村振兴局、慈善协会联合开展“公益助保”募捐活动,对现行资助政策外的已脱贫户进行每人20元的参保资助。截至目...……更多
...,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种等,将于2024年1月1日同步落地报销。“一降”就是降低药品耗材价格。通过实施带量采购,有效挤压药品和医用耗材价格虚高“水分”,减...……更多
特色服务多了,就医负担轻了
...。本报记者 姬薇 摄阅读提示针对心脑血管病、糖尿病等慢性病,制定中医药康复方案;推广“菜单式”家庭医生中医药个性签约服务;遴选中医优势病种,纳入中医日间病房医保结算管理范围;推出“中医药特色服务电子地图...……更多
...现在,我市医保参保人员在本地完成上述5种门诊慢特病病种待遇资格认定后,跨省治疗门诊慢特病时,可在异地定点医疗机构直接结算,无须再回新余申请报销,减轻“跑腿、垫资”的负担。 市医保局有关负责人表示,下一步...……更多
...全国第一、率先超过50%。此外,安徽省累计14205人次享受慢性病待遇“免申即享”;153万人次通过访问医保公共服务子系统“个人就诊台账”,实现医保结算信息“随时查”;医保经办“同城通办”,累计受理跨区域办件数10.6万...……更多
惠民医保,守护健康 惠民县全方位全周期健全医疗保障
...今年1-9月居民住院共计8.3万余人次,报销3.9亿元。 门诊慢性病种类增加。职工、居民门诊慢性病种类实现统一,数量增加至63种。双通道单行支付的9种药品,并入慢性病管理。职工门诊慢病起付线为700元,在职职工报销比例85%...……更多
...医备案,在规定的定点医药机构就诊购药,即可享受所有病种门诊慢特病或国家谈判药品省内异地就医直接结算。 ……更多
...乡村两级有医疗保障服务。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假日轮岗制,安排值班人员,保证参保群众能够正常办理业务;开通预约办理、节假日特办等便...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
...了定点零售药店、定点医疗机构门诊的医药费、门诊单独病种等医疗药费用支付方式。明确了住院医药费的结算方式、周转金制度、DIP区域调节金制度、DIP月度结算中分值、点值、系数、月度总额的确定。其中,定点零售药店的...……更多
...度,“党建+示范窗口创建”“党建+长护险试点”“党建+慢性病药品配送”等其他“党建+”工作模式成效亦是“遍地开花”,形成了医保工作高质量发展的康庄大道。通过“莲医保·心守护”党建品牌创立,推行“党建+”工作...……更多
福州出台实施办法!救助对象、方式和待遇都明确了
...用主要覆盖救助对象在定点医药机构发生的住院费用、因慢性病需长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗(简称门诊特殊病种治疗)的费用。由医疗救助基金支付的药品、医用耗材、医疗服务项目应符合国家有关基本医保支付...……更多
@参保人 关于河南居民医保缴费这些事儿你要知道
...,参加城乡居民医保,可以享受普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇),我省城乡居民基本医疗保险最多报销15万元。此外,门诊看病也可以用居...……更多
从10元到380元,增长的医保缴费为群众带来了什么?
...。2024年初,最新版医保药品目录落地,包括肿瘤用药、慢性病用药、罕见病用药等126种新药进入医保。国家医保局有关司负责人介绍,目前,我国医保药品目录内包含的药品已覆盖公立医疗机构用药金额90%以上的品种。仅2023年...……更多
...年查出患强直性脊柱炎,苦于该病种未纳入医保门诊特殊慢性病目录,门诊一直自费治疗,每年要花费2万多元,成了一项不小的经济负担。“非常感谢县医保局的经办人员,发病后就将我的病情进行了登记,并在2023年底慢病政...……更多
...(住院、门诊)★除此之外,还与患者是否涉及门诊特定病种、双通道等待遇有关二、哪些情况医保不予报销?1.在非医保定点医疗机构就医不予报销除紧急救治和抢救外,到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的,医保基金按...……更多
...开通跨省异地就医直接结算、异地就医备案互免以及5个病种门诊特殊疾病直接结算,建设13家成渝双城医保服务工作站,实现两地医保业务“异地办、就近办、马上办、帮助办”。今年,成渝两地医保部门还将推进长期护理保险...……更多
安顺市:着力发挥医保基础性保障作用 切实减轻参保患者费用负担
...汇,2022年全面取消医保异地就医备案,实现5个门诊结算病种的跨省异地结算的基础上,2023年实现居民医保门诊统筹省内异地直接结算,继续减轻群众垫资负担,为参保人员提供便捷的异地就医直接结算服务。加快完善经办服务...……更多
系列惠民政策出台 德州市医保局坚守“民需医改”
...元,职工门诊就医负担明显减轻。(二)增加门诊慢特病病种。扩大统筹基金支付病种范围,在原70个门诊慢特病数量的基础上,纳入神经系统良性肿瘤门诊治疗等3种疾病,病种数量达到73种;对中重度特异性皮炎等18种应用国...……更多
...议签订与履约考核。五是优化异地就医直接结算服务,将慢性病纳入异地结算,提升结算率。六是推进经办数字化转型,深化医保业务子系统应用。七是加强内控管理,落实内控规程,形成长效机制。八是提升经办能力,开展练...……更多
...活动,为群众送医疗、送政策、送服务,现场为群众办理慢性病规定病种卡,受到群众欢迎。此次“三医联动”志愿服务活动开设了医疗救助、门诊慢病、参保缴费等咨询服务。工作人员通过悬挂宣传条幅、发放医保政策宣传单...……更多
...效药、罕见病用药纳入大病保险支付范围,将门诊慢特病病种调整为90个;执行“两病”(高血压、糖尿病)用药报销比例提高到70%,持续减轻患者的用药负担;深入落实医药价格招采政策,截至目前,全县采购集采药品及高值...……更多
...4年1月1日起实施。我州基本医疗保险门诊特殊疾病、门诊慢性病(以下简称门诊慢特病)保障政策优化调整后,建立全州统一的门诊慢特病保障制度,将长期或终身需在门诊治疗的37种常见病、多发病、重大疾病纳入门诊慢特病...……更多
...人员了解到情况后主动帮陈大伯申报办理恶性肿瘤的规定病种,通过线上流程几分钟内就完成了审批备案,待遇即时生效,让陈大伯家属发愁的医疗费用很快有了着落。按照金华市的医保政策,恶性肿瘤属于特殊病种,基本医疗...……更多
京津冀医保政策落地执行交流合作论坛在延庆举行
...临的挑战及改进建议、跨省异地就医直接结算门诊慢特病病种扩面及新形势下医保基金监管等热点、难点和群众关心、关注的医保问题开展交流研讨,互相分享学习先进工作经验。“我们将进一步做好异地就医‘一卡通行’、医...……更多
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