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本文转自:广州日报重疾险病种不必一味追求“多”纳入重疾定义规范的疾病发病率超95% 须关注重疾险赔付限制理财档案“最近在了解重疾险,看起来保上百种疾病,实际上真正赔付高发的有哪些?”“重疾险病种是选越多越...……更多
6月30日截止!“沪惠保”能报销什么费用?答疑!
...”:被保险人在指定医疗和指定药店购买和使用符合适应病种和适应症限制的国内特定药品,发生的药品费用可按比例获赔,最高保额100万元。今年“沪惠保”覆盖的国内特药种类由原先的36种增至41种。责任三“质子、重离子医疗...……更多
哪些费用可以理赔?怎么申请?“惠琼保”2024版理赔答疑→
...符合当地医疗保障行政部门基本医疗保险规定的门诊特定病种和门诊慢性病种治疗的,在医院治疗期间实际发生的、符合被保险人当地基本医疗保险支付范围内合理医疗费用,经当地基本医疗保险和大病保险报销后,应由其个人...……更多
保额不得超过800万、赔付不得低于25%,短期健康险迎新一轮整治风暴
...产品设计,《通知》要求不得开发保障无定价基础的单一病种责任产品。对于有一定数据基础的慢病管理产品,在风险可控的前提下,允许公司进行一定尝试并加强同监管的沟通。“这是针对一些新出现的疾病,或者没有掌握疾...……更多
保障服务兼得 泰康“乐享健康”(嘉惠版)上市
...症包括较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症、原位癌等病种;中症包括心脏瓣膜介入手术、运动神经元病、脑损伤等疾病;重大疾病包括恶性肿瘤(重度)、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术等病种。多...……更多
本文转自:恩施日报病种范围扩大 待遇标准提高 办理流程简化我州优化调整基本医保门诊慢特病保障政策全媒体记者 彭绪艳 通讯员 周玉祝日前,州医保局印发《关于优化调整恩施州基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》...……更多
...起我市城镇职工和城乡居民门诊慢(特)病政策调整保障病种范围扩大 待遇支付标准提升本报讯(记者孙建伟通讯员李彤)日前从市医保局获悉,自2024年1月1日起,我市对城镇职工和城乡居民门诊慢(特)病医保政策进行了调...……更多
让患者得实惠 上海多点发力提升中医药服务能力
...上海市建设国家中医药综合改革示范区以来,在中医优势病种收付费方式改革、服务模式创新等领域的主要举措。2021年12月,国家中医药局等5部门联合批复,确定上海、浙江、山东等7省(市)建设国家中医药综合改革示范区。 ...……更多
多家险企披露年度理赔报告:发病、理赔年龄年轻化,重疾保额仍显不足
...布的年度理赔及服务报告则指出,重疾险方面, 从出险病种来看,恶性肿瘤仍是“头号杀手”,其中未成年人重疾出险前三位的是白血病、脑恶性肿瘤、重型再生障碍性贫血。成年人中无论男女,恶性肿瘤首发的都是甲状腺癌...……更多
...界高度关注《职业病分类和目录》的调整工作,期盼扩大病种。目前,已组织专业机构研究编制拟新增病种的诊断标准,拟新增病种已基本确定,目录调整工作正按照规定程序加速有序推进。虽然尚不清楚哪些疾病被纳入新增名...……更多
南宁16家医疗机构实行18个中医病种付费
...报减轻患者手术治疗负担南宁16家医疗机构实行18个中医病种付费记者/沈程 通讯员/磨嘉 实习生/赵鑫艺本报南宁讯 (记者/沈程 通讯员/磨嘉 实习生/赵鑫艺)日前,南宁市医疗保障局、南宁市卫生健康委员会联合印发《南宁市基...……更多
哈尔滨市城乡居民医保门诊特殊疾病保障又添新病种
本文转自:人民日报客户端方圆为不断改善哈尔滨市孤独症儿童生活状况,有效减轻孤独症儿童家庭负担,哈尔滨市医疗保障局出台了《关于调整哈尔滨市基本医疗保险门诊慢性病和特殊疾病相关政策的通知》(哈医保发〔2023...……更多
...出申请,经过认定并进行规范的人员培训后,已取得门特病种认证资质。门特认定不仅能够减少患者长期诊疗的费用,还可减少购药次数,极大程度方便慢性或重症疾病患者就医。所谓门特,是指病情相对稳定,需长期在门诊治...……更多
本文转自:广州日报《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法》实施“门特”患者就医负担再减轻广州日报讯 (全媒体记者冯嘉敏 通讯员袁晓明)新年伊始,佛山市民又收到一份医保健康保障,全新升级后的《佛山市基本...……更多
...日广东省医保局出台政策,2024年7月1日起在全省开展康复病种医保支付方式改革,第一批选取脑梗死、脑出血、脑肿瘤、颅脑损伤、脊髓损伤等五大类疾病开展按床日付费,今后按需要逐步拓展。据了解,根据卫生健康部门的疾...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...法》自2024年1月1日起施行,有效期3年。门诊慢特病实行病种分类管理 由病种管理向费用管理转变《办法》适用于海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员(以下统称参保人员)。基本医疗保险门诊...……更多
赴港投保都有哪些选择
...种,其他则以保险公司扩展为准,特点:香港重疾险保障病种为100种左右,远高于国内的50种左右;同样保额香港重疾一般比国内保险保费低20-30%;国内的重疾产品一般没有分红,香港的重疾产品年化收益率可达4-5%以上,未来无...……更多
...义宁镇秋湖里社区,2021年查出患强直性脊柱炎,苦于该病种未纳入医保门诊特殊慢性病目录,门诊一直自费治疗,每年要花费2万多元,成了一项不小的经济负担。“非常感谢县医保局的经办人员,发病后就将我的病情进行了登...……更多
加快建立中国式罕见病保障制度
...罕见病治疗所需的药品,门诊特药政策未纳入相关罕见病病种/罕见病药品,住院用药方面,罕见病权重设置也存在不合理。建议:一、推动罕见病医学中心和区域医疗中心建设,推动公立医院高质量发展。鼓励医院把罕见病能...……更多
...说的“网络申报”是指市医疗保障局所推出的门诊慢特病病种鉴定线上申报系统。针对慢特病门诊待遇申报不够便民,群众需要通过线下往返提交相关病历材料情况,市医保局依托全省统一的医疗保障信息服务平台,开通市本级...……更多
...小保讲医保”系列短视频。门诊慢性病异地就医直接结算病种有哪些?主播艳小保为大家解答。艳小保介绍,目前国家已开通跨省异地就医联网结算的门诊慢性病有5个病种,分别是:恶性肿瘤、糖尿病、高血压、肾功能不全、...……更多
“小保”讲医保丨省直职工门诊慢性病管理方式及病种有哪些?
...主播艳小保为大家解答。省直职工门诊慢性病管理方式及病种有哪些?艳小保介绍,省直职工门诊慢性病按限额管理,限额标准内符合规定的医保费用纳入统筹基金支付范围,不设起付线。河南省省直职工门诊慢性病共有36个病...……更多
...等因素,综合评估后确定本地统筹地区纳入慢性病管理的病种及医保待遇水平。慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。目...……更多
2024“深圳惠民保”上线  中国人寿、人保财险等共同承保
...医疗费用负担。2024年度“深圳惠民保”继续坚持“不限病种、不限年龄、不限户籍”的宽松参保条件,深圳市基本医疗保险参保人均可以自愿参保,具有门槛低、保费少、保障高等显著特点。在保费88元不变的情况下,保额超过...……更多
...网讯(记者陈玉 见习记者梁席铭)为确保全省按病组和病种分值支付方式改革工作顺利推进,提高支付方式改革在广大医务工作者及就医患者中的政策知晓率和理解接受度,日前,河北省医疗保障局发布《按病组及按病种分值...……更多
...副司长、一级巡视员王建冬25日表示,研究编制了拟新增病种的诊断标准,《职业病分类和目录》调整工作正在按照程序加快向前有序推进。25日下午,国家卫生健康委就“推进卫生健康事业高质量发展,护佑人民群众生命健康...……更多
DRG后医院不敢收复杂病人、患者被要求转院?国家医保局回应
...效率的必然要求。2019年起,我局开展按病组(DRG)和按病种分值付费(DIP)试点,推进以按病种付费为主的多元复合支付方式工作。DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同,将每个住院病例对应进入不同的诊...……更多
...分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。DIP付费即按病种分值付费,是在总额预算机制下,基于大数据应用,将疾病主要诊断和治疗方式进行组合形成病种。DRG/DIP付费是更科学、更精细的医保支付模式,可避免过度医疗,...……更多
“四结合”持续提升管理和服务水平
...层医疗机构倾斜。此外,完善门诊慢性病保障,门诊慢性病种类增加至74种,进一步保障慢性病患者临床实际用药需求。与医保改革相结合。深化“4+1”医保基金支付方式改革,统筹推进按疾病诊断分组(DRG)付费,先后在县中...……更多
...强、社会关注度高。以往门诊慢性病申报认定,根据不同病种,实行的是集中受理和日常病种随时受理两种模式。无论哪种模式,均需要参保群众到医保经办机构或定点医疗机构申报认定,并提供纸质申报材料。按照规定,患者...……更多
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随着城市高层建筑日益增多,二次供水设施的稳定运行,成为保障居民用水安全的重要一环。特别是随着我市进入主汛期,强降雨天气频发
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7月21日市血液中心发布消息,今年1月至6月,共有1114人次进行血费报销,报销金额117.51万余元,且全部为线上报销
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