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...处理。但个案处理得再漂亮，也难以打消群众对医疗费用监管的质疑。这名家属建模之后才坐实医院违规收费，可并不是每个人都有建模监管的能力。另外，医保部门工作人员更专业，对医院违规收费的套路也更熟悉，为何没有...……更多
2023-12-06 07:06:00救命钱,救命,医院,医保,收费,医疗
...细化，扎实推进医保经办服务水平提质增效，在服务事项清单原有基础上，多次归集群众修改意见报送上级医保部门，助力医保经办业务流程升级，贯彻落实经办政务服务事项清单（十一类、32项）；进一步精简办理材料、简化...……更多
2023-12-29 20:07:00营商,资溪,江西,医保,领域,环境
...医管理规定，异地就医统一实行就医地管理。目前就医地监管积极性不够，参保地监管成本高、效率低，就医地和参保地协同监管机制尚未完全建立。“因全国医保目录尚未完全统一，跨省异地就医直接结算执行‘就医地目录，...……更多
2024-03-10 07:28:00委员提案,医保,提案,结算,就医,群众
...收缴的9吨药，因为脱离药品储存必要的温度、湿度控制监管，药品质量难以保证甚至可能被不法分子在回收再销售过程中掺杂假药。这些药如果流入市场，坑害的还是需要这些药的病人。患同样的病，忍受同样的病痛，因私利...……更多
2024-02-21 01:58:00鹰城,医保,主意,论坛,医保,张某
...赢局面。该县投入资金200多万元用于智能场景监控系统和监管平台建设，为12个乡镇卫生院16个特门药店全覆盖安装智能场景监控系统，主要村卫生室实现刷脸认证和智能预警。建立门诊统筹监管平台，借助大数据分析等手段，...……更多
2023-10-28 12:06:00嘉禾县,嘉禾,用药,保障,人员,嘉禾县
...纳入基金支付范围的中药饮片；四是被有关部门纳入负面清单管理的；五是不符合医保相关规定需要调出或国家规定应当直接调出的其他情形。（六）明确了医疗机构制剂、中药饮片的使用和医保支付要求。纳入基金支付范围的...……更多
2024-02-04 12:46:00饮片,中药饮片,山东,医保,制剂,准入
...面推行长护险制度，构建形成申请、评估、服务、结算、监管等全链条制度体系，推动长护险管理水平、服务质量迈向标准化、精细化。至今，上海已有近40万长期失能老人享受到长护险照护服务。党的二十大报告提出，“建立...……更多
2023-01-20 06:51:00老龄化,人口,家庭,人民,专业,护理
...化报销审核系统”能够快速、准确对参保人员的就诊费用清单等医疗文档进行识别。系统内置的电子发票真伪识别功能，能够有效防范假发票、二次报销等问题，为化解医保基金安全风险提供信息化支持。同时，该系统加入了电...……更多
2024-04-19 02:39:00信丰,智能,系统,医保,分局,档案
...院参与，群众购药更加便宜和便捷。加强基金使用常态化监管，维护医保基金安全。在全市组织开展“医保基金使用绩效提升年”活动，通过全领域的制度保障、全过程的防线构筑、全链条的协同监管“三个环节”22项重点工作...……更多
2023-11-30 08:01:00日照市,惠民,日照,保障,医疗,保障局
...衡压力持续增大，医保基金外流情况依然严重，医保基金监管任重道远。面对困难问题，要查找短板差距，找准努力方向，全力做好今年医保工作。会议强调，要用更高的标准要求来推进医保工作，用更科学的结构来推动参保扩...……更多
2024-02-07 02:39:00工作,党风廉政,党风,医保,廉政,全市
...县医保部门共同设立风险指标加强自控，建立全流程内控监管工作机制，与卫健、市场监管、公安等部门对定点医药机构进行联合监管，并于每年11月针对重点领域开展“雷霆护民”联合执法行动。截至目前，花垣县已追回医保...……更多
2023-11-02 01:40:00医保,区县,优质服务,省市,示范,服务
...使用场景更为广泛多样，欺诈骗保行为趋于隐蔽复杂，给监管工作带来了新的压力。2022年3月，福建省全面落实国家医保局工作部署，依托全省统一的医疗保障信息平台智能监管子系统，打造事前提醒、事中审核、事后监管全过...……更多
2024-05-02 00:19:00大案,医保,药品,数据,监测,人员
...为予以严厉打击的一幕。“我们通过坚持高压严管、推进监管方式创新，构建起了横向到边、纵向到底、全覆盖的监管体系，实现政府治理和社会监督、舆论监督的良性互动。”李长征表示，今年以来，该区医保局现场检查共计...……更多
2023-01-14 14:53:00璧山,惠民,底色,重庆,百姓,幸福
...方便群众，这项做法被人民日报推介。第四个转变是基金监管从“保底线”向“永平安”转变，安全指数进一步强化。我们一直高度重视医保基金监管工作，把医保基金的安全可持续运行作为一项底线来抓。探索形成了基金监管...……更多
2023-11-11 09:07:00滨州市,滨州,县市区,医保,县市,群众
...健委、省医保局、省教育厅、省食品药品安全办、省市场监管局、省住建厅、省人社厅等部门公布2022年“1+5”专项整治工作成果。惠民惠农财政补贴资金“一卡通”突出问题专项治理“回头看”。湖北全省各级财政部门牵头成...……更多
2023-01-11 11:57:00湖北省,工作成果,湖北,腐败,专项,作风
...用集采药品，大大解决了群众购药难问题。加强医保基金监管，营造良好就医环境持续开展医保基金监管系列行动，全力守护群众“看病钱”“救命钱”。今年，对全县132家定点零售药店、22家定点医疗机构进行全覆盖现场检查...……更多
2023-11-11 09:10:00惠民,惠民县,医保,周期,全方位,保障
...政策，不断增强医保基金使用效益。要提高医保基金综合监管能力，对欺诈骗保行为给予重拳出击，加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。要结合数字政府建设持续完善医保信息平...……更多
2024-02-26 08:18:00保命钱,好用,群众,医保,建春,群众
...建立全覆盖监督检查机制，开展飞行检查，发布常见问题清单，开展门诊统筹专项检查、医疗救助资金专项治理，严厉打击欺诈骗保违法行为，以确保基金安全为己任，市医保系统将监管文章用阳光谱写。2023年以来，现场检查15...……更多
2023-11-09 09:19:00营商,向阳,而行,医保,环境,系统
...境流动便利度。《方案》表示，探索优化资本项目下负面清单管理模式，缩减企业资本项目收入使用负面清单。探索优化合格境内有限合伙人（QDLP）与合格境外有限合伙人（QFLP）试点企业余额管理模式，简化外汇登记手续等。...……更多
2023-11-23 20:08:00国务,国务院,券商,周期,中小企业,生命
...，全力做好医保基金征缴工作。张华还对医保服务、基金监管、围绕推动发展医保力量三个方面作出要求，同时对队伍建设、机制建设、廉政建设的强化表达期望。冯娟表示，要贯彻落实好会议精神要从三个方面入手，首先要统...……更多
2023-11-02 16:34:00聚合力,营山,保障,高质量,事业,医疗
...迹可循。三是评估质量严格把关。加强对第三方评估机构监管，定期通过视频排查、现场跟评、随机抽检、交叉互检等方式对评估信息抽查，并将评估工作情况和评估质量纳入年度考核。通过开展评估专项检查，复核新增评估人...……更多
2024-03-18 14:12:00聚力,青岛,医保,护理,改革,评估
...速追溯到，实现医疗机构、生产厂商、第三方服务、政府监管多方业务互通、数据共享、监管透明。”国药器械江苏公司董事长刘彤说。
其实，长三角各地早已开始了县域医疗卫生数字化转型的进程。比如，在2020年，以浙江建...……更多
2024-04-22 04:17:00一体化,效益,一体,黄金,管理,耗材
...铁”全流程的数据构建及管理能力，赋能精准服务、智能监管、科学决策、指挥调度、预测预警等应用场景。市妇幼保健院院长钟天鹰表示，南京“医保高铁”上展示有各家医院数据，院领导、科主任、医生可随时掌上阅览，纵...……更多
2024-04-21 08:39:00高铁,南京,医保,模块,医保,高铁
...”，也涉嫌从医保基金攫取不当利益。国家医保局、市场监管部门对“以缺逼涨”的药企进行约谈和处罚很有必要。虽然“以缺逼涨”是药企的“黑幕操作”，但仍然被有关部门发现，这既说明“以缺逼涨”终究会露出“狐狸尾...……更多
2024-01-19 08:23:00群众,药品,医保,价格,原材,成本
...面发展，各项工作亮点纷呈，待遇保障、医保改革、基金监管、经办服务、党建等工作卓有成效，涌现一批医保工作先进单位。会议对先进单位进行了表彰并奖励，岳塘区政府、雨湖区医保局、市五医院作经验交流。2024年，湘...……更多
2024-03-14 07:07:00湘潭市,湘潭,医保,重点,工作,保障
...色社会主义思想主题教育、医保支付方式改革、医保基金监管、医保便民利民开展调研，并出席2023年度河北省医疗保障基金飞行检查邢台市启动会。河北省医疗保障局机关党委（人事处）、基金监管处和邢台市医疗保障局负责...……更多
2023-11-15 10:44:00邢台市,邢台,河北省,河北,党组,保障局
...“家门口”。与风险防范相结合。制定经办机构医保基金监管内控制度、医保基金财务预拨制度，严格落实医保管理惩戒制度，组织开展医保经办机构自查自纠、专项监督，防止“灯下黑”行为。加强智能监管系统建设，对智能...……更多
2023-10-23 00:14:00水平,管理,服务,医保,病种,服务
...成果，提高参保单位和群众对医保工作认可度；落实“一清单”规范办，让群众远行有“医靠”，持续提升群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感。审签：郑少忠 ……更多
2024-01-28 19:25:00资溪,江西,医保,群众,服务,医保
...也使得患者及家属难以无发现医院骗保，客观上也给医保监管带来了难度。近年来，随着国家和地方医保局的成立，医保基金监管迎来史上最严时期，然而仅靠从上至下的行政推动还难以彻底杜绝医院骗保问题。医保基金关乎社...……更多
2023-12-07 18:09:00三甲,齐鲁,三甲医院,法治,医院,医保
...省直综合行政执法部门和11个设区市、赣江新区出台免罚清单，基本实现行政执法领域全覆盖的基础上，今年重点抓好免罚清单在全省的落实落地，前9月，全省各级行政执法部门在行政执法中适用免罚清单的案件共计69.7万件。...……更多
2023-10-15 21:21:00无事,江西,信用,风险,企业,江西
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