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北京9月20日电 为了骗取医保基金,拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文,公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例。记者从国家医保局了解到,大数据分析显示,部分地区参保人住院率显...……更多
济南市医保局举办首次行政执法开放日活动
记者 赵清华 通讯员 夏天为进一步加深群众对医保基金监管工作的了解,提升群众对医保执法工作的知晓度、参与度和满意度,11月30日,济南市医保局举办行政执法开放日活动,这也是《医疗保障基金使用监督管理条例》实施...……更多
本文转自:陇东报日前,甘肃省庆阳市人民医院医保支付“刷脸”模式成功上线。群众就诊使用医保支付时不再需要携带医保卡,只需面向医保刷脸设备进行“刷脸”,“滴”的一声后,即可完成医保结算。市民袁女士在使用...……更多
遵医附院:强化医保便民服务举措,守好群众“救命钱”
...医科大学附属医院(下称“遵医附院”)在门诊大厅举行医保基金安全集中宣传活动,普及医保基金安全知识,旨在进一步增强群众的医保相关知晓度,积极营造全社会共同关注和自觉维护医保基金安全的良好氛围。活动现场现...……更多
本文转自:扬州日报日前,宝应县医保局举行医保基金社会监督员聘任仪式,成立首支10名医保基金社会监督员队伍,推动多方联动共筑医保基金安全“防火墙”。本次特聘的10名医保基金社会监督员由县人大、县政协、市民观...……更多
谁在给女性患者做男科类诊疗?国家医保局点名30家医院
...异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署,对国家...……更多
...用带社会保障卡,也不需要智能手机,‘刷脸’就能办理医保业务,真是太方便了!”看到屏幕上登记成功的提示,王先生喜不自禁。近日,王先生带着8岁的儿子来到淮南市凤台县人民医院就诊。在办理住院医保登记时,发现...……更多
扭转药价虚高,医保改革如何破题?
...均降价超50%;多款独家品种的抗癌药、罕见病用药被纳入医保,加上报销后累计为患者减负超5000亿元……近年来,我国医保改革交出了一份不俗的“成绩单”。聚焦深化医改2023年下半年,如何持续扭转药价虚高乱象,如何以医...……更多
滕州市东郭中心卫生院开展2024年医保基金监管集中宣传月宣传志愿服务活动
...中心卫生院联合东郭镇新时代文明实践所在东郭辖区开展医保基金监管集中宣传月宣传志愿服务活动。活动期间通过开展启动仪式、发放宣传材料、门诊大厅显示屏宣传等多种方式,推动全社会共同关注、支持、参与医保基金监...……更多
单次住院不超15天?没这规定!
本文转自:福州晚报省医保局解答热点问题单次住院不超15天?没这规定!凤湖路上的一家医保定点药店。参保群众如遇医院以“单次住院最长不超过15天”为由强制出院,可向医保部门举报;即将在我省落地实施的国家组织人...……更多
国家医保局通报一心堂药业集团整改情况
...按:2024年5月24日约谈后,一心堂药业集团贯彻落实国家医保局有关要求,在云南省医保局的积极指导下,认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改,采取了一系列措施,取得阶段性成效。现将一心堂具体整改情况发布如...……更多
...机构通过刷脸支付的方式完成了首单结算,基层医疗机构医保结算从“码时代”进入“脸时代”。据悉,目前晋源区共有新城社区卫生服务站和赤桥村卫生室两家基层医疗机构安装了“人脸识别”设备终端。“医保刷脸支付”服...……更多
本文转自:人民日报客户端林智群 谢艺红 周惠玲为提高医保基金监管水平,确保医保基金安全运行,近年来,漳州市龙海医疗保障局以基金监管智能化、信息化为线上第二“战场”,充分利用智能审核系统严把审核关,前移基...……更多
本文转自:人民网-安徽频道今年以来,郎溪县医保局积极发挥信息化支撑,在医保基金监管工作中坚持数字赋能,努力提升基金监管工作质效,全力守好群众“看病钱”“救命钱”。智能监管,医保违规收费实时监控。积极构...……更多
...文转自:福建卫生报很多时候,医院或医生是因为不熟悉医保相关规则,才会犯一些错误。“我们也欣喜地看到,越来越多的医院主动作为,自觉守好基金安全的第一道防线。”在福建中医药大学附属人民医院,记者看到,病人...……更多
本文转自:检察日报冒用医保卡“套钱”是违法行为武汉武昌:办理一起骗取医疗保险基金案冒用他人医保卡超量购买药品骗取相关医疗保险基金百万元,并将药品转卖给他人获利10万余元。近日,记者从湖北省武汉市武昌区检...……更多
...屏幕扫描人脸,识别后确认身份信息,几秒钟内就完成了医保结算。记者了解到,玄武区多家社区卫生服务中心日前陆续实现医保“刷脸”支付。对于没有携带医保卡的患者,“刷脸”就能在社区医院实现便捷就诊。9月5日上午...……更多
...南时报{济南版}共享单车使用门楼牌管理有变化升级完善医保基金监督管理办法,守住老百姓的“看病钱”;门楼牌管理办法规范门楼牌编划和标志管理,实现全市标准地址信息应用……兔年新春伊始,济南市一批新规自2月起实...……更多
医保药品不容倒卖,医保基金不容侵蚀
...日,央视《焦点访谈》报道了一起涉案金额高达2亿元的医保骗保案。2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况,一些患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病等特殊病、慢性病的药品。而这些药品...……更多
热议!河南一医院自愿退出医保,该如何看待?
近日,河南周口太康县太康神华医院「解绑医保」的消息引起热议。根据太康县医保局发布通知,太康神华医院自愿申请解除医保定点医疗机构服务协议,经审核研究,7 月 25 日起已正式解除,此后参保人员在太康神华医院发...……更多
2022内容科技应用典型案例:腾讯健康“基于医保大数据的精准医保基金监管解决方案”
本文转自:人民网研究院一、案例概述腾讯健康“基于医保大数据的精准医保基金监管解决方案”,在行业内首次提出针对医保基金的团伙骗保发现算法模型,以及线上支付事前拦截等方案,解决了传统监管方式依赖人力,成...……更多
医保骗保的三大利益链
国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背...……更多
河北省医疗保障局党组副书记、副局长李胜群赴邢台市调研
...学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育、医保支付方式改革、医保基金监管、医保便民利民开展调研,并出席2023年度河北省医疗保障基金飞行检查邢台市启动会。河北省医疗保障局机关党委(人事处)、基金监...……更多
本文转自:三秦都市报篡改患者检测报告骗取医保基金医药代表被判9个月本报讯(记者 魏彤)医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益。而医保骗保犯罪严重危害到医保基金安全,损害人民群...……更多
...参保人不知情的情况下,直接输入参保人身份证号码进行医保报账,骗取医保基金2518.09元......”10月27日,湖南江永县医疗保障局在县新闻网通报了4起违规使用医保基金典型案例。今年以来,该县医疗保障局联合民政、公安、卫...……更多
本文转自:亳州晚报本报讯 近年来,蒙城县医保局与中国人保财险蒙城支公司建立了意外伤害医保基金第三方监管协作机制,参保人在县内意外伤害调查由保险公司协助开展。2022年,保险公司蒙城调查团队共计审查意外案件136...……更多
...病床周转率,规定患者15天必须出院等问题。近日,国家医保局明确,各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策,享受医保待遇也与患者住院天数无关。将重点防范推诿病人、分解费用、降低服务质量等违规行为。国家医...……更多
...。站在摄像头前的王大爷通过人脸识别,打开了自己的“医保电子凭证”,之后顺利完成了预约挂号、支付挂号费以及就医签到,整个过程才用22秒。医保“刷脸”就医服务是今年天长市医保局积极推行医保服务便捷化的一项新...……更多
...着手,守好用好群众的“看病钱”和“救命钱”。玉树州医保局组织工作人员开展医保政策“进村社、进社区、进校园、进机关”活动,加大对医保政策的宣传力度。拍摄了“医保政策进校园”“小手拉大手”“村社干部谈医保...……更多
...;DRG付费改革由“试点”走向“示范”……今年以来,市医保局围绕中心服务大局,坚持党建引领,聚焦加强医疗保障政策体系建设,深化医保重点领域改革,全面筑牢医保基金安全防线,持续优化经办服务等中心工作,深化“...……更多
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见证这一刻,他们圆了一生祈愿
76年前的济南战役,英勇的战士们浴血奋战,为最后的胜利立下汗马功劳。在炮火纷飞的年代里,他们是战士,也是父母的儿子、妻子的丈夫
2024-09-24 10:42:00
致敬先烈!今天,济南英雄山上再立111座“丰碑”
9月24日上午9时,济南市退役军人事务局将在济南革命烈士陵园英雄广场,为111名第三批寻亲成功的济南战役无名烈士举办立碑仪式
2024-09-24 10:42:00
济南一女童,站在15楼窗外哭泣!
“天哪!站在窗边的是谁家小孩?快联系她的家长,太危险了!”近日,下午2点左右,家住济南平阴文汇社区某小区的居民们被一阵孩童的哭声吸引
2024-09-24 10:43:00
致十级伤残!14岁孩子骑共享电动车撞人,他将面临......
近年来共享单车、共享电动自行车的出现给人们的出行带来了很多便利但千万别忘了一定要够龄才能骑车上路!近日14岁孩子骑共享电动车撞人致十级伤残登上社交平台热搜榜骑行安全问题引发了社会
2024-09-24 10:44:00
黄河连续25年不断流,在山东你可以这样用黄河水
仲秋时节的黄河三角洲自然保护区,尽显生态之美。好生态离不开好水。黄河水是黄河尾闾河道的命脉,也是三角洲生态系统的命脉。自1999年实施黄河水量统一调度以来
2024-09-24 10:45:00
中交集团子公司因涉嫌采购项目转包被军采网暂停参加采购活动资格
记者从军队采购网获悉,中国交通信息科技集团有限公司在参加生活垃圾分类设施设备集中采购(项目编号:S2021HJ-21)项目采购活动中
2024-09-24 10:46:00
上海一女乘客让开窗被拒,司机强行抱双腿拖下车,网友热议
9月21日,上海一名女乘客因要求开窗通风被网约车司机拒绝,随后双方矛盾升级,女乘客被司机强行拖拽下车的事件迅速引起了社会广泛关注
2024-09-24 10:49:00
北大“屠夫”3年赚11亿,建258套别墅送乡亲,而今却再不敢回家
“衣锦还乡,荣归故里。”想必这是每个在外漂泊流浪的中国人,都不能拒绝的人生“高光时刻”。可拥有着北大才子身份,3年赚够11亿
2024-09-24 10:49:00
山东男子暴打母亲后续,父母离婚多年,母亲求情放过儿子另有隐情
2024年9月15日,山东济宁的一个小区门口上演了一场令人震惊的家庭暴力事件:一名年轻男子因索要零花钱未果,当街对年迈的母亲拳打脚踢
2024-09-24 10:49:00
认怂了!女子贴A4纸被城管罚款风波后续:长文通报!最终不予罚款!
近日,一起关于贴A4纸广告被城管处罚的事件在网络上引发了广泛关注。事情的起因是,内蒙古乌兰浩特市的一名女店主因在自己店铺的玻璃门上贴了一张A4纸大小的招聘信息
2024-09-24 10:50:00
江歌妈妈告作家陈岚造谣诽谤一审被驳回,双方最新回应
9月23日,江歌妈妈江秋莲刑事自诉作家陈岚犯诽谤罪一案,北京市海淀区人民法院驳回了江秋莲的控诉。江秋莲告诉记者,她不服判决
2024-09-24 10:52:00
山东大学连发10多条保研拒信,考生:拒绝我不用这么努力的
近日,多名考生在网上反映,在参加山东大学2025年保研中,一连收到该校多条“未能进入复试”的通知短信。截图显示,收到的短信从几条到十几条不等
2024-09-24 10:53:00
东北人的统一站姿是它?网友:得劲
近日,又一个堪比豆腐脑“咸甜之争”的南北差异引发了热议——站姿。网友发现,南方人“待机”时多是以双腿并拢、端端正正的姿势站立
2024-09-24 10:53:00
云南一原副县长被举报婚内出轨,“强迫打胎并殴打女方”
9月23日上午,有网民发布信息称,云南省丽江巿宁蒗县原公安局长刘某超在职期间婚内出轨并要求女方两次打胎,事后女方上门讨要说法反被刘某超等人群殴
2024-09-24 10:58:00
女子举报五星级酒店提供色情服务,男友一天嫖娼2次被拘,多方回应
9月22日,吉林长春的王女士(化姓)发文称,男友入住在长春福朋喜来登酒店,先后花费6700元进行了两次嫖娼活动。在她报警后
2024-09-24 10:58:00