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...文转自:三秦都市报篡改患者检测报告骗取医保基金医药代表被判9个月本报讯(记者 魏彤)医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益。而医保骗保犯罪严重危害到医保基金安全,损害人民群众医...……更多
...解析根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,或者虚构医药服务项目的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停...……更多
今日辟谣(2024年6月20日)
...目。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,或者虚构医药服务项目的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停...……更多
...造处方的参与者,不仅有药店店长、工作人员,也有医药代表,甚至还有少量医生参与,还涉及数量非常巨大的参保人员,要把伪造处方的事实都查清楚,不可避免需要大量走访,耗费比较大的人力、物力。3 遇到销毁证据等对...……更多
国家医保局:有关团伙及企业在药品集中采购中串通投标被严肃处置
...其一定期限内参与国家组织药品集中采购的资格。各省份医药集中采购机构已分别对参与串通投标的企业实施“严重”等级的失信评级,有关企业的盐酸溴己新注射液挂网资格、企业参与集中采购的申报资格或入围顺位、综合评...……更多
三甲医院超收21万余元医疗费,安徽最新通报!患者是如何发现的?
...给予举报人5364.04元举报奖励。我们欢迎社会各界对定点医药机构医保基金使用情况进行监督,对于查实的问题,我们将严肃处理,绝不姑息。 相关报道:名校博士自述:我是怎样查出医院多收医疗费的11月底,一位患者家属向...……更多
...住院资料的统计模型分析,家属发现,医院涉嫌存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费、串换药品、将不属于医保范围的医药费用纳入医保等违法违规使用医保基金的行为。“ICU里的治疗,除手术外,其他项目是模式化的...……更多
本文转自:安康日报本报讯(通讯员 乔静)近日,汉阴县9家医药机构被该县医疗保障局约谈。据悉,汉阴县医保局持续加大医保基金监管力度,8月份以来抽调相关专家采取大数据分析、突击检查、专家审查、明察暗访、走访患者等方...……更多
创新药加速进入医保药品目录
...机会,专家将原本计划半小时的谈判延长到45分钟。药企代表3次离场、4次出价,双方经过多轮磋商,谈判最终达成。与往年相比,企业的初次报价更加的精准,谈判少了火药味。但是,新增药品的竞争力更强了,很多原研药,...……更多
...着吕梁市“三医联动协同发展平台”,与全市1780家定点医药机构实现互联互通。这是吕梁市和科大讯飞共同合作的重要成果。该平台通过人工智能技术,打通医疗、医保、医药三医联动通道,将全市所有医疗机构患者门诊和住...……更多
...疗保障局对该市纳入“双通道”药品管理服务机制的定点医药机构开展常态化监管检查。“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的...……更多
...“特药”处方,并非从医院开具,而是由一名药品的医药代表提供。在和另外一家药店建柏家哈平路药店的执业药师沟通的过程中,也印证了手写“特药”处方就是从网上购买后再行加工的。据调查,黑龙江哈尔滨这4家药店,...……更多
德州市医保局大力打击欺诈骗保 守护好人民群众的“救命钱”
...等工作机制。全面建立医保基金社会监督员制度,从人大代表、政协委员、新闻媒体记者和社会人士中选聘200余名社会监督员,对医保基金监管执法和定点医药机构守法“双监督”,同时充分发挥社会监督员的群众优势,辐射带...……更多
...压态势,守好群众“救命钱”。2023年,拒付或追回定点医药机构不合理支出2.46亿元,对111家定点医药机构和1444名参保人违法违规行为进行查处,处罚金185.85万元。新版医保目录药品增至3088种受市人民政府委托,会上,市医保...……更多
为创新埋单,让患者受益
...盖上海市民高发病种。新药、好药被纳入以“沪惠保”为代表的商业健康保险,既使参保人受益,也给予相关创新药械企业合理的回报——这是上海医保部门经过多年实践后得出的另一个破局思路。 “无论一个地方的医保基金...……更多
提·优·降·严|铜仁医保书写为民服务满意答卷
...控,提升监管精准化、智能化水平。线下聘请铜仁市人大代表、政协委员、市民代表、新闻工作者和医药行业管理者等182名医保基金社会监督员,动员社会力量参与全市医保基金监督管理。2023年,铜仁全市共检查定点医药机构43...……更多
...市(区)医保部门均已在城区内确定了3家经营规范、有代表性的药品零售药店作为监测点,对相关药品销售价格进行监测,对显失合理的,及时向当地市场监管等部门提供线索,积极防范价格异常波动,稳定市场预期,助力人...……更多
2022-12-21 19:18陕西,医保,城乡,居民
创新推进中医优势专科(儿科)基层共建
...,省、市、县级中医医疗机构及乡镇卫生院16家医疗机构代表,中药生产企业代表等40余人参会交流。中药制剂是中医临床及中医科研的结晶,是中医专家智慧资源的有形载体。推动以中药制剂为载体的中医药资源下沉政策条件...……更多
...保险单位缴费费率,进一步降低企业用工成本;大力促进医药创新成果转化应用,积极服务医药产业创新发展;全面建立公开透明的常态化政企沟通机制,切实优化医保领域营商环境;积极支持互联网医药服务发展,推进医保线...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...医疗机构的门诊慢性特殊疾病的经办、认定工作,对定点医药机构进行检查和监督。参保人员患多种慢特病 可申请两个慢特病门诊治疗 《办法》规定,参保人员申请慢性特殊疾病门诊治疗的,应填写《海南省基本医疗保险门诊...……更多
...。 广西横州市华康医院广西钦州市仁康医院。涉嫌虚构医药服务项目欺诈骗保。2022—2023年,该院共采购粪便常规检查必需使用的耗材载玻片1400片,但收取粪便常规检查费用2127人次;采购针灸针17.71万根,但申请医保结算22.73...……更多
我市探索中医优势病种支付方式改革 减轻群众就医负担
...走,不会影响任何工作与生活。该治疗模式有助于发挥中医药特色和中医诊疗优势,缩短患者住院等候和治疗时间,提高医疗服务质量和服务效率,减轻患者医疗费用负担。近年来,为找到适合铜仁市支付方式改革的有效路径,...……更多
...街镇,有效咨询量超过5万人次。“三医协同” 科学布局医药资源落实医药“政策服务包”。落实北京市与国家医保药品目录的全面统一,新增药品共111种,指导医疗机构规范调整医疗服务价格项目累计达9000余项。2023年起,北...……更多
...职工个人账户可用于家庭成员共同使用;另一方面,门诊医药费用纳入基金报销范围,2023年,3.26亿人次享受职工医保门诊待遇,个人账户支出同比增长7.9%。下一步,国家医保局还将推动解决个人账户跨统筹区共济的问题,使参...……更多
医保统筹额度12月底清零?多地辟谣
...门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内,参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年,参保职工的门诊费用重新累计,达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此,并不存在“报销额...……更多
...医保基金监管。今年1月至10月,全国医保部门共检查定点医药机构67.5万家,处理违法违规机构30.3万家,追回医保相关资金136.1亿元。业内人士指出,个别地方在医保基金安全意识、监管手段等方面仍相对滞后,存在医保基金“...……更多
医保国谈首日,有人信心十足,有人出来撕纸
...国总工会国际交流中心拉开帷幕,为期四天。近40家企业代表参与谈判据21世纪经济报道记者观察,此次医保谈判现场,国家医保局专门设置了等候区,今年不用在谈判会议室外等候,等候区设置在一个至少能容纳400人的大型会...……更多
...手段。烟台市医保局在全省率先建立价格监测制度,监测医药机构300多家,监测各类药品306种共计2152个规格,医用耗材13大类159个规格,医疗服务项目19项。通过价格监测,净化了医药行业生态环境,提高了医保基金的使用效益...……更多
...省异地就医管理子系统将统一升级启用异地就医联网定点医药机构的代码切换。为避免给外省参保患者在安徽省住院结算增加麻烦、保证医院在途业务正常办理,建议安徽省各定点医药机构统筹研判外省参保人在院治疗情况,一...……更多
...,加大大数据监测、筛查力度,尤显重要。此案中有一个代表性案例:涉事患者只需要一盒某特效药,然而根据统计,其两年内购买了约160盒,共服用了800天,远超临床合理用量。这样的异常数据,理应成为关注的重点。更进一...……更多
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12家贷款中介虚假宣传!上海开展执法行动深查灰黑产业链
中国消费者报上海讯(记者刘浩)“【工商银行】尊敬的客户,我行可授信予您67.8万元将于10月31日到期,可用于日常消费
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商贩占道摆摊殴打城管大喊不活了,广州警方通报:打人商贩已被刑拘
大皖新闻讯 10月16日,一段商贩持铁棍殴打城管的视频冲上热搜,引发广泛关注。当天,大皖新闻记者采访了解到,冲突发生在广州市天河区沙河街道
2024-10-16 22:26:00
历时两年助居民讨薪成功 河西社区收获致谢锦旗
江南时报讯 近日,南京市江宁区江宁街道河西社区收到了一面居民送来的锦旗——历时两年,河西社区成功帮助辖区19名被拖欠工资的员工讨回了他们的血汗钱
2024-10-16 22:28:00
在香港,当有人向你借尿袋时,你千万不要掏出真正的尿袋。“有人找我借尿袋,让我对香港的共享精神非常震惊,这是可以共享的吗
2024-10-16 22:37:00
皖浙赣警方协作破获大案,抓获10人
大皖新闻讯 10月16日,祁门县公安局发布案情信息显示,近期,该局联合浙江开化、江西浮梁警方成功破获一起非法猎捕、收购
2024-10-16 22:59:00
银龄志愿者董志兰:志愿服务激活晚年生活
“董老师,今天的太极拳活动正常开展吗?”“是的,早上天气变凉了,大家注意添件衣服再过来。”“董大姐,我们这次去养老院开展的活动需要多少志愿者
2024-10-16 23:00:00
李沧有位“树叶”老师,每天三件好事“托举”学生幸福感
如果坚持记录每天自己遇到的三件好事,那会有什么变化?在青岛沧口学校就有这样一位好老师,她鼓励学生去发现自己身上发生或者在生活中看见的三件好事
2024-10-16 23:49:00
“AI”在身边丨银发经济助推老人安享幸福晚年
“这是华为自主研发的康养AI传感器,可通过毫米波雷达技术,检测老人跌倒、坠床以及睡眠质量,为老年人提供辅助看护和紧急救援服务
2024-10-16 23:15:00
东营经开区锦华社区举行《1964,他们正年轻》新书发布会
10月15日,由东营经济技术开发区胜利街道锦华社区《锦华之声》编辑部自采自编拍摄出版的纪实文学作品《1964,他们正年轻》于胜利街道6楼会议室举行发布会
2024-10-16 23:15:00
10月16日,广州市公安局天河区分局通报:2024年10月12日8时许,接群众报警称,广州市天河区先烈东路有人持棍殴打他人
2024-10-16 19:37:00
西苑医院济宁医院中医综合疗法点亮淋巴瘤患者康复之路
9月底,在中国中医科学院西苑医院济宁医院内三科,一位弥漫大B细胞淋巴瘤患者康复后为全体医护人员送来一封情真意切的感谢信
2024-10-16 19:48:00
征兵招飞视力标准调整,全飞秒、全激光成为优选
海军2025年度招飞选拔已全面展开,此次选拔放宽眼科相关标准,这意味着视力矫正后的青年有望成为海军飞行员!济宁市第一人民医院眼科屈光手术中心开展激光近视矫正手术已有20余年
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近日,任城区长沟镇杨胡李村在悦享小院内组织开展集体就餐庆祝重阳节活动,村居80岁以上老人及独居老人参加活动。活动当天,志愿者们早早便开始忙碌起来
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“双层巴士”入杭记
1988年12月,首批双层巴士在杭州庆祝通车。像行军打仗一样,我们研究地图后,找出了最佳行驶路线——出温州,经福建,到广州1988年下半年
2024-10-16 20:04:00