保护肾脏健康，从身边做起，一文学习下

小学老师孙先生前段时间刚过43岁生日，却在医院诊断出了“肾损伤”，原因是这样的：孙先生有近5年的高血压病史，平日里工作繁忙，最爱用吸烟来缓解压力。

就在一年前，孙先生在无明显诱因下开始出现小便带泡沫、腰部酸胀的症状，孙先生不以为然，但在家人的强烈建议下，孙先生来到医院门诊就诊检查。

门诊化验检查显示：白蛋白21.6g/L，血肌酐106umol/L，胆固醇8.69mmol/L，低密度脂蛋白5.70mmol/L，尿蛋白3+，尿潜血2+；

腹部超声检查示：右肾囊肿，腹腔积液，肾穿刺活检术提示：形态呈早期膜性肾病，予以利尿消肿、降压、调脂、护肾药物治疗后，孙先生的症状得到了少许缓解。

此后，孙先生便将此次的状况抛掷脑后，又投入忙碌的工作中，继续着原来的生活方式。直到一个月前，孙先生开始出现胸闷、憋喘，血压升高，血尿、夜尿次数增多，颜面及双下肢重度水肿的症状。

孙先生不敢掉以轻心，立马来到医院门诊就诊，门诊拟“膜性肾炎”收入院，入院完善相关检查：血尿素氮17.2mmp/L，血肌酐415umol/L，24h尿蛋白1046.57mg，尿潜血2+。B超显示：肝硬化；双肾弥漫性病变，孙先生被诊断为“急性肾损伤、肾囊肿”。

幸运的是，孙先生就医及时，并未造成严重危险，但还需配合医生进行一系列透析以及药物治疗，在不久后便有所好转出院了。出院后，孙先生开始注意调整自己的生活方式，也进行了一系列对肾脏病的了解，孙先生也希望借此警示各位，提前了解肾脏损伤的基本知识，同时，如果出现泡沫尿，便一定要开始注意是否出现肾脏损伤！

肾脏是人体中最重要的器官之一，然而许多人对肾脏以及肾脏疾病的了解并不多，以至于当肾脏出现问题时，并不能及时发现。那么，有了孙先生的警示，在了解肾脏疾病之前，我们首先需要知道肾脏在人体中起着什么样的作用？

一、肾脏在人体中是什么样的角色？

肾脏是泌尿系统中最大、最重要的器官，在中医里也被称为“先天之本”。

肾脏中的肾小球是人体的“过滤器”，肾小球能过滤血浆产生尿液，在此过程中也能排出机体的代谢物和各种“毒素”，如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等酸性物质。

肾小管在人体中起到“稳定器”的作用。血液的酸碱度对人体健康也有着极为重要的影响，一旦人体血液中的酸碱度失衡，就会产生恶心呕吐、腹泻、心悸等症状，严重者会发生代谢性中毒、肾衰竭等疾病。

肾小管是维持人体血液酸碱度的重要部分，它可以分泌或者重吸收氢离子、碳酸氢根离子等重要物质来调节酸碱平衡，同时对一些营养物质如：葡萄糖、氨基酸、小分子蛋白质也起到重吸收的作用。

除此之外，肾脏还能分泌一些激素类生理活性物质来维持人体功能的正常运行，如：肾素、缓激肽、前列腺素都有控制血压的功能等。

可以说肾脏在人体中起着至关重要的作用，如果肾脏出现了问题，就会牵扯出各种各样的病症，人体健康也岌岌可危了。了解到肾脏的作用之后，我们也可以由此来看看肾脏是怎么出现受损的？

二、这些容易让肾脏受损的问题，你有没有“中招”？

据研究显示，我国人群中，出现肾脏疾病的人群高达13%。关注肾脏健康是刻不容缓的，那么第一步，先来看看你有没有容易让肾脏受到损伤的问题呢？

第一：合并有慢性病

这里说到的慢性病包括：糖尿病、高血压病、高尿酸血症、高脂血症等。其中，合并有糖尿病的患者需要高度关注肾脏疾病，研究表明，合并糖尿病的人群患上尿毒症的概率高达普通人的12倍！

同时，肾脏疾病与高血压病之间存在相互作用的关系，肾脏有着调节血压的作用，如若合并有高血压病，肾脏机能负担加重，就十分容易出现肾脏疾病；如果肾脏已经出现问题，调节血压的机制同时也会失衡，那么也会容易出现高血压；另外，如果高尿酸血症、高脂血症等病症没有及时得到控制，也会对肾脏产生损害。

第二：各种不良生活习惯

1）过度吸烟、喝酒

香烟中的含有的尼古丁会刺激交感神经，交感神经兴奋度增加，导致肾上腺素、去甲肾上腺素过度分泌，增加了肾小球内压，过度吸烟十分容易引起肾脏急性损伤，过度饮酒会导致体内尿酸含量急剧增高，随之而来的就是痛风和痛风性肾病。

2）饮水过少

肾脏正常产生尿液需要足够的饮水量，当饮水量不足时，产生的尿液量也同时下降，身体中代谢的有害物质就会堆积在肾脏中，难以排出，就容易发生肾结石等疾病。

3）暴饮暴食

暴饮暴食不仅会增加肠胃负担，同时也会使肾脏排泄功能负担增大，肾脏工作量持续或突然增大，肾脏就会容易受损、衰老，出现慢性肾病或急性肾损伤等。

4）长时间憋尿

长时间憋尿肾脏会容易出现肾盂肾炎、急性肾功能衰竭，其原因是憋尿会使尿道口细菌逆流而上感染肾脏，同时也会使控制排尿的中枢神经或周围神经受损。

第三：不正当服药

在合并糖尿病的患者中，服用药物必须要严格遵循医嘱，很多药物是含有激素成分的，而激素成分十分容易加重糖尿病肾病，一旦不规律服用此类药物，便很容易造成肾脏受损。此外，长期或大剂量的服用如止痛片、阿司匹林、扑热息痛这类消炎镇痛的药物，也很容易诱发肾脏受损。

除了以上三点外，有肾病家族史、生活环境过于恶劣的都有可能诱发肾脏受损。看到这里，不知道你是否有发现自己或者家人，有一个或几个上述提到的容易诱发肾脏受损的问题呢？如果有发现，就要注意一下肾脏是否出现了健康问题了！那么，像开头讲到的孙先生，他在患上肾脏疾病之初便出现的泡沫尿到底是什么呢？如何分辨其是否源于肾脏受损？

三、肾脏受损为什么会出现泡沫尿？

泡沫尿是尿液中的含有有机物质或无机物，导致尿液表面张力减弱产生的气泡。然而在正常的情况下，尿液的表面张力是非常强的，不会产生气泡。

如果肾脏受损出现问题，那么肾脏的重吸收功能就会下降，导致不应该残留在尿液中的蛋白质没能来得及被重吸收，随着尿液排出时就会产生泡沫，我们称之为蛋白尿。

肾脏受损时，尿液出现的泡沫呈细小状态，且持久不能散去，那么就极有可能是蛋白尿。如果有怕泡沫尿，可以在家自行检测是否为蛋白尿，其方法是：将尿液装入一根试管或小杯中，用手均匀力度地来回振荡，如果出现细小且不容易散去的泡沫，那么就要警惕是否出现了肾脏受损，及时到医院就诊排查。

除了泡沫尿以外，我们也不能忽略肾脏受损出现的其他症状，那么一起来看一下肾脏受损还会有哪些征兆呢？

四、当肾脏受损了，身体还会出现以下三个症状！

对肾脏的作用、容易诱发肾脏受损的因素以及大家关注的泡沫尿是什么有所了解之后，我们要更加深入了解肾脏受损之后还会出现哪些症状，来帮助我们及时发现肾脏疾病，不要拖到透析这一步！

（1）水肿

水肿是肾脏疾病最常出现的症状，其程度不一。根据其发病机制，肾脏受损引发的水肿可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。

其中，肾炎性水肿的发病机制是“球-管失衡”，意思是肾小球和肾小管功能协作失调，而导致的晨起时眼睑和颜面水肿，常伴随有高血压、尿常规改变的表现。

肾病性水肿则是因肾脏损伤后出现大量的蛋白尿而导致低蛋白血症，人体血液渗透压失衡，水分外溢，这种水肿常常由下肢开始蔓延，程度更为严重。

一旦发现水肿，必须立即前往医院就诊排查，切不可掉以轻心！

（2）排尿异常

首先是排尿量的异常。正常成年人24小时的排尿量为1000-2000mL，少尿的标准为24h低于400mL，多尿则为24h超过2500mL，其中，多尿还会伴有夜尿量增多，夜尿量增多可以是超过白天排尿量或是超过750mL。

其次是血尿。我们前面有提到肾小球的作用有滤过血浆产生尿液，当肾功能受损时，肾小球功能也会失常，就会使一些血红细胞没有被过滤，残留在尿液里。但是血尿不一样是肉眼可见的，一旦发现肉眼可见的血尿时就很大可能是肾脏受到损伤了。

（3）皮肤瘙痒

这个症状多出现在尿毒症的情况下。肾脏受损后，体内的代谢物质、有害物质都无法正常排出体外，这些“毒素”停留在体内就会慢慢散发到皮肤，从而引起皮肤持续瘙痒，区别于其他的皮肤瘙痒，肾脏损伤出现的皮肤瘙痒用常规的皮肤病止痒方法是不奏效的。

除了以上三种典型的症状以外，肾脏受损后也可能会出现贫血、高血压、尿路不适的症状等，我们要熟悉这些肾脏受损后出现的症状，一旦出现，就应该立即到医院泌尿科就诊排查，切记不能拖！同时，不管你是否已经出现了肾脏受损的症状，都要在生活中保护肾脏的健康，防患于未然！

五、保护肾脏健康，从身边做起！

保护肾脏健康除了及时发现症状、及时就诊以外，也要从生活中各方面下手，不给肾脏受损的机会！

1、改变不良饮食习惯。

俗语有句“病从口入”，肾病更是如此，对于一些豆制品和高蛋白质的食物，我们要注意少吃，同时也要做到低盐、低脂、低嘌呤饮食，避免增加肾脏负担。日常饮食中，可以多吃蔬菜、水果，另外还有一些黑色食品，如：黑米、黑芝麻等。

2、保证良好生活习惯。

首先就是要戒烟、戒酒，避免有害物质对肾脏功能的损害；其次，注意劳逸结合、规律作息也尤为重要，学会自我调节压力，放松心情也尤为重要，中医有讲七情六欲，长期思虑过度伤脾胃，日久则会伤及肾脏。

3、用药需注意，血压要监测

尽量避免用到损伤肾功能的药物。如果看病时，医生开的药物中有如抗生素这类药物，必须向医生问清楚此类药物是否对肾脏功能会造成损伤，如若必须服用，一定要按医嘱，规律服用。

另外，保持正常血压和经常监测血压也十分重要。长期高血压就容易对肾脏造成损伤，如果血压持续偏高，就要注意及时到医院就诊，配合医生进行降压治疗。

肾脏的健康需要每个人给予关注和重视，一旦发现有肾脏受损的症状就要及时就医排查，像开头说到的孙先生，如果在发现泡沫尿之初没有及时就诊，那么迎来的第一步就是严重的肾脏疾病和繁琐痛苦的透析治疗。

除此之外，在生活中的各方面也不能掉以轻心，不要像孙先生这样，虽然在症状出现时及时就诊了，但生活方式依旧没有改变，也会产生更严重的肾脏疾病。肾脏受损的症状要记牢，保护肾脏的方法要落实，远离肾脏受损，远离透析！