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58岁的刘大姐一年前发现自己下身多了个小肉球,但身体除了酸胀感,就没有其他问题,肉球也在睡醒后自动消失,刘大姐就没放在心上。
今年年后,刘大姐发现自己忽略的肉球有了变大的趋势,即便是睡一觉也没有“缩回”去,刘大姐担心是长了肿瘤,忐忑不安,还是决定到妇科医院看看。经过检查,医生告诉刘大姐患上了严重的盆腔脏器脱垂,掉出来的肉球是子宫和阴道壁,它们几乎完全脱出于阴道口外。
“子宫脱垂”在中医上被称为“阴挺”,症状看起来很是吓人,那么好好的子宫为什么会下移甚至脱出呢?小艾这就和大家详细聊聊。一、被称为“女性社交癌”的阴挺是什么病?
子宫是女性重要器官,是胎儿发育的场所。一般情况下,子宫与膀胱、直肠等共生于在盆腔内,由盆腔底部肌肉、筋膜及韧带等作为固定。当盆腔组织受损时,固定的“骨架”承托不住,子宫就会可能出现下移,甚至是掉出阴道口,也就是所谓的子宫脱垂。
当发生子宫脱垂后,患者就会有下坠感,重度脱垂则可能影响到膀胱和直肠,会有尿失禁或排尿困难等。随着病情发展,患者无法自主控制大小便,需要长期穿着纸尿裤,在生理和心理打击下,大门都不敢出。因此,子宫脱垂又被称为“女性社交癌”,严重影响患者生活质量。
子宫脱垂根据脱垂程度可分为三级:
I度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;
I度重型:宫颈达到处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
II度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;
II度重型:部分宫体脱出阴道口。
III度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
为什么会发生子宫脱垂?据浙江大学医学院附属妇产科医院黄夏娣介绍,子宫脱垂主要与5个原因有关:
妊娠和分娩:妊娠和分娩是引起子宫脱垂的直接原因,十月怀胎,在胎儿压力下,女性的盆底组织需要承受膨大的子宫而过度伸展拉长,容易造成撕裂、损伤,导致盆底肌组织承托力下降,不足以支撑盆腔脏器,从而导致脱垂。
腹腔压力大:慢性咳嗽、腹水、便秘等疾病,早期腹腔处于长期的压力状态,就会导致子宫脱垂。尤其是肥胖者,剧烈咳嗽、气喘、腹泻等,都容易诱发。
卵巢功能衰退:女性更年期或绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平下降,盆底支撑结构变化,盆腔筋膜退化,就会导致盆底肌支撑不足。
盆腔手术:接受过盆腔手术或子宫切除的女性,无法避免造成组织和神经损伤,从而导致子宫脱垂。
先天发育异常:部分女性盆底肌先天发育较差,组织薄弱并缺乏紧张度,无法抵抗腹腔增加的压力,就容易发生子宫脱垂。
二、子宫脱垂该如何治疗,医生给出五个建议
据统计,我国有症状的子宫脱垂患者占成年女性9.6%。子宫脱垂在妇科病中较为常见。当发生子宫脱垂时,上海仁济医院就医妇产科医生刘伟表示可通过以下几种方法进行干预:
1.生活干预:若肥胖引起的子宫脱垂,应积极控制体重;便秘和慢性咳嗽引起的,应积极治疗源头;尽量避免干重活;避免过度疲劳。
2.盆底肌训练:通过正确的盆底肌锻炼,能改善轻度子宫脱垂患者症状和延缓疾病进展。可通过专业医师或治疗师指导下的盆底肌锻炼或是借助盆底康复仪在门诊进行盆底肌锻炼。
3.药物治疗:目前子宫脱垂尚无效果明显的西药治疗方法,在中医看来,对于气虚型子宫脱垂,可补气提升;肾虚型则可以补肾固脱。
4.子宫托:针对不愿意接受手术治疗,或者全身状况不能耐受手术的患者,或者子宫脱垂手术后复发的患者,可选择子宫托。
5.手术治疗:临床评估超过II度以上,直观的讲就是脱垂部分超出阴道口,都需要手术治疗。手术前需经过盆底专业妇科医师的详细临床评估,准确定位导致子宫脱垂的盆底缺陷部位。
三、要想远离尴尬的“社交癌”,预防措施别忽视
苏州大学附属第一医院妇产科孙虹表示,要想预防子宫脱垂,还需要从源头解决,通过多方面预防:
计划生育:避免多产,产前定期体检,孕期劳逸结合,控制胎儿体重,避免长期压迫盆底组织。
加强产后康复锻炼:如盆底肌训练,出现子宫复位不佳,应前往正规医院进行治疗。
合理饮食:控制体重,合理饮食,保持大小便通畅,多食用膳食纤维丰富的食物。
预防疾病:早期治疗慢性呼吸道疾病,避免长期增加腹压。保持愉悦心情,早发现,早治疗。
一旦发现有子宫脱垂迹象,要积极就医,一忍再忍只会严重影响后续治疗,对生活质量造成严重打击。
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快照生成时间:2023-10-20 15:45:04
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