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...让人觉得“水深”“猫腻多”。公开回应，透明处理，把问题疑点核查清楚、解释明白，才会赢得公众信任，重塑地方良好形象。之前的查处为何会有遗漏？遗漏情况如何？后续怎样处理？就郑州牟州医院套保事件来说，这一连...……更多
2024-01-05 03:05:00问题,医保,监管,郑州,事件,医院
...头套保，多人“被住院”河南郑州牟州医院套取医保基金问题调查河南中牟县人李林近年来多次实名举报郑州牟州医院（原中牟县第二人民医院）套取国家医保基金，当地医保监管部门在2022年9月对涉事医院进行了查处。举报人...……更多
2023-12-27 03:06:00院长,多人,医院,郑州,中牟县,中牟
...周口市商水庆康医院为被检机构，初步发现涉嫌欺诈骗保问题。郑州管城豫丰医院飞行检查组根据大数据筛查线索，对医院进行全面检查，初步发现重复收费、超标准收费等违法违规问题，涉及医药费用102.3万元。国家医保局表...……更多
2024-06-23 20:40:00文书,虚假,医学,医院,医保,检查
...关键信息。
李林称，他曾公开举报牟州医院套取医保的问题，事后有自称医院工作人员的人士联系他，提供了这份妇产科二病区住院患者的清单。让他惊讶的是，妇产科二病区在牟州医院并不存在，清单中却有445人次的住院信...……更多
2023-12-13 17:08:00医保,病区,郑州,处罚,公安,机关
...保”丑闻值得我们深刻反思。本案中，举报所涉及的15个问题中有10个问题基本属实，该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题，现医保局已将相关问题移交至公安机关与卫健部门进一...……更多
2023-12-07 18:09:00三甲,齐鲁,三甲医院,法治,医院,医保
...网络环境下的新表现形式，对刷单炒信、好评返现等热点问题进行规制，着力消除监管盲区。对反不正当竞争法规制的网络不正当竞争行为进行细化，列举了流量劫持、恶意干扰、恶意不兼容的表现形式及认定因素。对反向刷单...……更多
2024-05-11 21:17:00惠民,民忧,组合拳,民心,中国,中国经济
...地转诊手续，住院费用可在定点医院直接结算，住院报销问题已解决。对于目前医保系统存在的问题，该局已向上级部门反映，将尽快优化完善。“非常感谢政府，很及时地帮我们家解决了问题。医保系统优化完善不是一朝一夕...……更多
2023-11-26 19:35:00平顶山,办实事,河南,医保,网民,漏洞
...履职尽责、坚决打击骗保的态度值得肯定，但对暴露出的问题也要进一步反思。比如，部分患者参与到骗保活动，是否意味着相关法律普及不到位；药贩子引诱医保卡持有人在多家医院开出报销比例高的医保药，是否说明有关方...……更多
2024-01-30 02:46:00医保,监管,医保,药品,药贩子,进一
...日消息，针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局派出飞行检查组，于今日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对100多家定...……更多
2024-09-23 13:49:00医保,飞行,作用,检查,医院,国家
...对此，有专业人士向第一财经记者分析称，其中涉及两个问题：一是药物的超适应症应用；二是骗取医保基金。“一个肺癌有150多种基因突变，但药品的适应症往往很窄，不会覆盖到所有的适应症。在这种情况下，临床上超适应...……更多
2024-11-02 21:20:00阿斯,利康,肿瘤,第三方,灰色,背后
...病，当时就选择了离家近的慢性病定点医院，并在巩义市医保局办理了慢性病本。后来张女士将母亲接到郑州照料。“我妈每次去看病拿药都得花几百元，郑州报销不了，回老家又没那么方便，我就想帮母亲把慢性病定点医院转...……更多
2024-04-17 08:39:00巩义,急难,定点医院,慢性病,河南,定点
...如何适应DIP改革要求、DIP支付模式下医疗机构面临的主要问题和DIP监管等内容进行了深入的解读。他强调，主要领导要亲力亲为抓改革、扑下身子抓落实，分管领导靠前指挥，主动调度，明确目标任务、路径方法和各自责任，形...……更多
2023-11-22 12:05:00信阳市,信阳,医院,研讨会,研讨,成功
...对当天调研结果进行分析、研判，形成报告后递交给上级监管监测部门。据了解，自去年以来，郑州市药物警戒中心已分析评价药品不良反应监测报告17685份，化妆品不良反应监测报告3021份，医疗器械不良事件报告8620份；开展...……更多
2024-02-24 00:01:00用药,百姓,安全,监测,郑州市,郑州
...法规和政策，属于一般违规行为。同批被检查出存在类似问题的还有湖南省中西医结合医院、湖南省康复医院。记者从湖南省医保局了解到，有医务人员对于《湖南省现行医疗服务价格项目目录（2022）》等理解不充分，出现违...……更多
2023-12-08 04:28:00安全阀,医保,基金,安全,医保,基金
...这是非常反常的现象，可能预示着药品流通环节存在严重问题。而且重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构，这表明这个问题不是个例，而是在一定范围内存在，涉及的地域较广，影响较大。国家医保局要求，涉...……更多
2024-11-03 12:22:00阿胶,核查,医保,结算,药品,国家
...》）。《规划》聚焦群众最关心、最直接、最现实的利益问题，逐步实现幼有善育、学有优教、劳有厚得、病有良医、老有颐养、住有宜居、弱有众扶。夜色中的郑东新区如意湖文化广场热闹非凡。目标丨到2027年，城乡社区“15...……更多
2024-04-15 15:58:00服务,郑州,公共服务,高质量,郑州,公共服务
...险有关的其他费用。直播过程中，网友就各自关心的医保问题持续提问。其中，生育津贴待遇哪些人可以申领、生育津贴待遇如何计算等是大家普遍关心的热点问题。生育津贴待遇哪些人可以申领？君小保介绍，非国家机关和其...……更多
2024-01-12 22:41:00生育保险,新生儿,生育,新生,新手,政策
...多名业界人士认为，国家医保局等部门多次开展医保骗保问题专项整治，像残康中医医院这种拉人头假看病、假住院等骗保行为，组织化程度高，手段隐蔽，是医保监管中的难题。记者了解到，智能审核、智能监控、大数据监管...……更多
2024-05-13 02:02:00山西,调查,医院,医保,中医医院,医院
...，全面梳理医保基金在筹资、支付、经办等全流程存在的问题，特别注重明确和解决费基夯实、跨市临时性参保等问题。加强卫生健康基础平台建设。加快完善全民健康信息平台和居民健康管理、突发公共卫生事件应急管理、医...……更多
2024-03-16 06:23:00普惠,水平,保障,制度,医疗,人民
...高自身的理论素养和业务能力，了解群众需求、解决群众问题。开通网上经办查询。通过建立《医保政策小课堂》专题视频栏目，对群众关心的医保政策进行深入解读。梳理整合异地备案、变更定点医疗机构、查询医保药品等事...……更多
2023-12-23 11:06:00海淀,医保,海淀区,北京市,北京,民生
...法规及医保政策。针对现场群众提出的关于医保政策方面问题与困惑，工作人员给予耐心解答，并鼓励群众主动参与医保基金监督工作，大胆举报医保领域违法违规行为，让“不敢骗、不能骗、不想骗”的理念深入人心，积极营...……更多
2024-04-28 12:13:00南阳市,四人,南阳,宣传月,民医院,医保
...的指导意见，只是“组合拳”之一。“不一定能把所有的问题都解决，但是最起码来说对（医保）资金使用，把老百姓的救命钱能用到刀刃上，能起到很大的作用。一步一步地往前推进。”杨红波说。
此次医保基金的监管对象...……更多
2023-10-15 10:44:00医保,医师,落地,违规,监管,积分
...。本次宣传活动医院还梳理了基金监管的相关政策和常见问题一起来了解一下吧!01为什么要打击欺诈骗保行为？医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何违法违规使用医保基金的行为，损害的都是全体参保人的权益，...……更多
2024-04-22 10:19:00平度市,平度,第三人,监管,救命钱,基金
...日“两高一部”提出的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》进行了详细的阐述。期间，王主任就常见违规案例以及医院医保检查中存在的问题进行剖析，要求全院医务人员做到合理检查、合理用药、合理治疗、合...……更多
2024-04-26 12:35:00防线,患者,权益,保障,基金,安全
...多名业界人士认为，国家医保局等部门多次开展医保骗保问题专项整治，像残康中医医院这种拉人头假看病、假住院等骗保行为，组织化程度高，手段隐蔽，是医保监管中的难题。 参与过医保局飞行检查的业内人士透露，医院...……更多
2024-05-13 06:40:00诱导,老人,中医医院,医保,医院,老人
...保局负责稽核的工作人员根据大数据平台规则筛查找出有问题的数据后，再逐一复检，完善事后监督闭环。”张丹萍介绍。2023年以来，省本级借助大数据分析开展了分解住院、医学影像、血液净化、检验检查和医用耗材等领域...……更多
2024-05-02 00:17:00地网,天罗,监管,数据,医保,数据
...点前“当天数据当天清”，对疑点数据及时核对修正，将问题扼杀在萌芽阶段。“我们医院实施干净医保机制，规范诊疗行为，守护人民救命钱，既保护医生，促进医院良性发展，也让患者放心和满意。毕竟，没有患者会放心把...……更多
2024-05-02 00:17:00医保,福建,医院,数据,监管,疑点
...保宣传材料和答疑咨询等方式，对居民进行医保政策常见问题的讲解。活动现场，中西医结合科的医务人员还为群众提供义诊服务，对前来咨询的群众耐心解答各种疑问，为群众提供专业的医疗建议和治疗方案。此次活动的开展...……更多
2024-04-30 12:23:00淅川县,淅川,宣传月,医保,监管,宣传
...连直付，打通商业保险理赔“最后一公里”，出院时即可医保、商保一站式结算，真正实现住院不用自己花钱。目前，新华保险的直连服务已覆盖合肥、淄博、济南、德州、厦门五个地市的575家医院，累计为近4000名客户提供服...……更多
2024-06-14 10:51:00理赔,新华,省力,特色,服务,理赔
...外医院副院长杨伟宪：因为在集采初期可能存在一些供货问题、个别供货商的问题，但到目前已经三年了，这个问题基本上解决了，所以我们总体供货还是能够保证临床的这种需求的。集采中选产品降价不降质监管系统更加严格...……更多
2024-03-17 20:26:00支架,患者,心脏,年来,支架,心脏
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