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遏制医保药回流洗白，完善监管是重中之重
本文转自：工人日报
冯海宁
《工人日报》（2024年01月30日 05版）
国家医保基金是百姓的看病钱救命钱，但近年来医保骗保案时有发生。据1月28日央视新闻报道，近日，云南警方查获一起价值2亿元骗保案，不法人员通过收购报销比例高的医保药品，层层倒卖，最后通过正规药店销售出去。目前，涉案人员已被采取法律措施，此案正在进一步办理中。
为减轻特殊病、慢性病等患者的用药负担，国家医保政策覆盖面越来越广，不少药品的报销比例进一步提高。然而，在上述新闻事件中，部分持慢性病就医证的患者在医院按报销价购买医保药品后，转卖给药贩，最终进入终端药店的货架。
医保药品经历的这一“奇幻之旅”可谓“洗白”的过程。在这个链条上，部分医保卡和慢性病就医证持有者受到药贩子的教唆引诱，为了蝇头小利而忽视了医保堤坝需要每个人共同守护的重要性。现实中，我们不时看到药贩子在医院周边“活动”，打着“高价收药”的旗号物色患者。通过此案例，医保卡持有者应该意识到，参与倒卖药品骗保涉嫌违法，日常就医时要格外警惕。
这中间一层一层的药贩子、为非法倒卖医保药品提供“出口”的终端销售商，其行为不仅扰乱了医保药品销售秩序，也侵吞着医保资金，消解着相关制度的惠民属性。而且，通过药店“洗白”销售出去的回流医保药，可能因脱离药品储存必要的温度、湿度等，质量难保证，进而给患者用药安全构成威胁。
有关方面履职尽责、坚决打击骗保的态度值得肯定，但对暴露出的问题也要进一步反思。比如，部分患者参与到骗保活动，是否意味着相关法律普及不到位；药贩子引诱医保卡持有人在多家医院开出报销比例高的医保药，是否说明有关方面对报销比例高的药品的日常监督有待提高；诸多药贩子以茶叶和衣物等名义通过快递运输药品，一定程度上说明有些快递企业没有落实快件收寄验视制度。此外，非正规来源的药品为何能通过正规药店销售？这也值得深思。
这些问题对有关方面完善医保和药品监管是一种启示，只有审视漏洞、深入剖析、织密网络，才有望减少这类案件的发生。最高法、最高检发布的《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，专门针对医保骗保犯罪行为作出规定，提出全链条打击，重点惩治非法获利最大的中间商和终端销售商。这为严厉惩治提供了详细依据。同时，相关部门印发的《药品行政执法与刑事司法衔接工作办法》也有“织网”之效。
某种角度上，守护好医保基金，就是守护好百姓的健康，这中间决不能容忍任何跑冒滴漏和见缝插针。
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