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...自:南宁日报新版国家医保药品目录落地南宁一季度累计结算目录内药品费用近11.14亿元本报讯(记者余秋兰 通讯员李松林)记者近日从南宁市医保局获悉,由国家医保局、人力资源和社会保障部印发的《国家基本医疗保险、工...……更多
...医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%,全国门诊和住院结算82.47亿人次,同比增长27%。 三是基金使用范围进一步扩大。一方面,职工个人账户可用于家庭成员共同使用;另一方面,门诊医药费用纳入基金报销范围,2023年,3.26亿...……更多
新版医保目录落地!没有“胜算”的满满妈“哭了”
...部分医院药房还没有铺药。如果以后医院也能开药,门诊结算和住院结算报销比例会不会不一样?满满妈不知道这样的情况在2024年1月1日后会不会有新的改变。四川大学华西医院神经内科主任医师周红雨教授告诉搜狐健康,虽然...……更多
...助。新冠患者住院治疗时产生的其他疾病费用,无法分开结算的,一并纳入新冠相关医疗费用医保报销结算范围;但对于明显不属于新冠治疗且医疗机构可以分开结算的费用,不纳入新冠专项保障范围内。上述政策以新冠患者入...……更多
...14件市级协作机制专班问题线索均已办结。异地在京直接结算5061.74万人次随着服务持续升级,医保服务更加便民利民,增加群众获得感。报告指出,本市拓展了参保患者用药购药渠道,开展国家谈判药品“双通道”管理试点工作...……更多
...享受医保待遇,2014年4月,青岛市开展“日间病房”医保结算试点,纳入“日间病房”医保结算管理的病种医疗费实行限额结算方式,限额结算标准以内符合统筹支付范围的费用,职工医保个人负担25%,居民医保个人负担35%。目...……更多
...网上办、掌上办、异地通办。在解决了异地就医联网直接结算的基础上,努力使服务更优、流程最简、时间最短。2023年全面开通临时外出就医、参加居民医保大学生、生育保险女职工省内生育住院“免申即享”自动备案服务,...……更多
...一选择、群众满意当做第一标准,全面推进异地就医联网结算工作,创新异地就医结算模式,提高异地就医结算便捷度,异地就医联网结算工作取得明显成效。根据医保政策规定,参保患者在住院期间使用国谈药品的可通过“双...……更多
新版医保药品目录在南宁落地见效
...药,患者使用较多。今年3月以来,南宁市参保人员住院结算依达拉奉注射液共计1395人次,用药总数量1.8542万支,涉及医疗费用13.94万元,统筹基金累计支付10.05万元,显著减轻了参保人员经济负担,提高了患者的生存质量和生存...……更多
宁夏调整医保政策:事关新冠治疗费用、用药保障、在线诊疗
...冠状病毒感染者居家治疗指南》的患者提供医保移动支付结算服务,宁夏医保部门对互联网首诊服务项目确定价格为6元/次。新型冠状病毒感染相关症状复诊服务,仍按现行互联网复诊报销政策执行。进一步完善价格和采购工作 ...……更多
当前医保药品目录管理取得了哪些进展?国家医保局回应
...全国统一,不仅体现了制度公平,也有利于异地就医直接结算等工作。二是品种范围逐步扩大,保障能力稳步提升。医保局成立后,建立了动态调整机制,每年都将一些新上市的新药好药增补进入目录,6年累计纳入药品744种,...……更多
广州多措并举 让临床患者尽快用上“国谈药”
...确实得益于医保的多措并举。比如创新药报销倾斜、基金结算分值加成、谈判药品“双通道”等,都让药品的可及性大大加强。 合力破题:打通“国谈药”入院“最后一公里”疗效确切获批上市的新药加快了入医保的速度,众...……更多
...保药品产生的费用,通过医保信息系统自动实现联网直接结算。参保群众还可以通过安徽省医保局官方网站、安徽医保公共服务等渠道查询医保目录内药品的具体信息。合肥通客户端-合报全媒体记者 唐萌 ……更多
...好是先备案、后就医。办理异地就医备案,可享医保直接结算。(稿件来源:山东医疗保障局官微) ……更多
...8649.8万人次,减轻医疗费用负担1883.5亿元。异地就医直接结算便捷群众生活和工作截至2023年底,跨省联网定点医药机构55.04万家,其中跨省联网定点医疗机构数量为19.8万家,定点零售药店35.24万家。2023年,门诊费用跨省直接结...……更多
济宁深入执行国家新版医保药品目录 提升医疗保障水平
...零售药店和定基因检测机构。“双通道”药品实行一站式结算,参保患者持有关材料到济宁市“双通道”定点零售药店购药,可实现联网即时结算,患者仅需支付个人负担部分,既增加了参保患者购药便利度,又减轻了患者负担...……更多
...者可以通过医院和药店两种渠道进行购买并直接进行医保结算,享受相同的医保报销待遇。经组织专家论证、社会公示,山西省从协议期内谈判药品和医保乙类管理的药品目录中筛选出252种药品纳入2024年“双通道”单行支付管...……更多
降低患者医药费用负担
...支付(CED)模式、探索支持医保与创新药械供货企业直接结算等措施,提高医保基金的使用效率。同时,加强基本医保和商业健康保险的衔接,通过加强与国内国际商业保险的合作与衔接、建立信息共享机制,支持商业保险公司...……更多
...健全经办管理服务体系,将符合条件的村卫生室纳入医保结算范围。搭建医保服务网厅和手机APP,推行医保码、移动支付。加强异地就医直接结算,有序扩大跨省直接结算病种范围。优化参保缴费、转移接续、费用结算等环节。...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
...联合印发《河北省省本级职工医疗保险定点医药机构费用结算办法(试行)》(以下简称《结算办法》)的通知。河北省本级职工基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险、补助医疗保险等基金,均适用本办法。统筹基金结...……更多
一支神经母细胞瘤注射液近6万元
罕见病患儿家长盼进医保
...士说,她家的基本医保买在辽宁老家,享受到的医保异地结算越来越方便,今年的一个明显感受是,医保报得更高了。近年各地纷纷推出的惠民保往往是大病患者在国家基本医保之外的一大“救命稻草”。彭女士说,有的病友把...……更多
沈阳市职工医保门诊共济保障机制改革2024年1月1日起实行!
...录内药品价格;可以线上预约挂号、诊间支付,在线购药结算,享受快递送药到家等服务。 ★满足群众就医购药需求基层医疗机构可按规定为慢性病患者提供最长12周的长处方,并设置长期方便门诊,为单纯开药的慢性病患者...……更多
尺素金声丨一张逐年“瘦身”的药费单,标注医保改革的温度
...国超九成统筹地区已开展这一改革。通过改革,医保支付结算更加科学合理,在减轻群众负担、基金高效使用、规范医疗机构行为等方面都取得了积极效果。 ……更多
...改正、责令退回或责令追回、暂停参保人员医疗费用联网结算等行政处理。其中,参保个人存在将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;重复享受医疗保障待遇;利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品等情形时,至少暂停其医...……更多
从10元到380元,增长的医保缴费为群众带来了什么?
...代升级全国近10万家定点医疗机构享受跨省住院费用直接结算服务、医保电子凭证用户超10亿人、各地结合实际推出132项医保领域便民措施……近年来,医保小事却“不小”,一系列医保便民、利民服务不断迭代升级。以跨省异...……更多
...医疗机构均按《国家药品目录(2022年)》规定药品上传医保结算系统,医保药品目录未做调整。近期,市中心医院根据其临床用药情况调整了院内门诊慢特病备药目录,慢性病人优先使用集采类药品,无集采替代药品方可使用进口药品...……更多
福建将推行“药店门诊统筹”:门诊特殊病种药品率先纳入
...承诺按不高于福建药耗招采子系统挂网价格销售和按规定结算处方流转药品费用的零售药店,才能申请纳入门诊统筹管理,鼓励纳入定点零售药店坚持好承担好定点属性,加强自律,为参保人员提供价格适宜的药品。 ……更多
结构变了!越来越多进口新药纳入医保
...至7月,纳入国家医保目录的创新药在上海市医药机构的结算金额中,跨国药企的新药同比增长181.3%。可以看出,通过“腾笼换鸟”,越来越多的救命救急进口新药纳入医保后实现快速增长,提高了进口创新药的可及性和可负担...……更多
...支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内由个人负担的部分“个人自费”指的是不属于基本医保范围的由个人全额支付的费用 ……更多
合肥首创:网上买药,医保线上支付
...跑路”,让群众“少跑腿”。目前,平台运行平稳,医保结算金额2.4万元。1月17日,合肥一药店工作人员向市民介绍该平台。 人民网 吕欢欢摄合肥市医保局信息法规处处长李杰介绍,除了为市民带来便捷服务外,该平台还完全...……更多
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