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2023年医保基金累计结余3.4万亿元
...悉,2023年,医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余。基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。“其中,职工医保统筹基金累计...……更多
医保基金结构更优化 可提供有力保障
...金含生育保险,收入超3.06万亿元,支出2.44万亿元,当期结余6300亿元。其中,职工医保基金收入2.06万亿元,支出1.51万亿元,当期结余5500亿元。总体上看,医保基金收支平衡,收支规模与经济发展水平相适应,基金保障能力稳健...……更多
...理。居民医保基金预算坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则。根据缴费标准、参保人数等因素,全面、准确、完整编制医保基金收入预算。加强预算执行监督,建立健全基金运行风险评估预警机制,促进基金中长期可持...……更多
计划今年内发布第一版丙类药品目录
...司司长蒋成嘉介绍,2024年我国医保基金收支平衡、略有结余,医保基金安全可持续。一是基金收入“稳”。全国基本医保基金总收入3.48万亿元,同比增长4.4%。其中,职工医保基金收入2.37万亿元,居民医保基金收入1.11万亿元。...……更多
...,具有3个特点: 一是总体保持稳定,统筹基金实现合理结余。2023年基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2....……更多
...服务水平的贴合度,切实提高医保基金使用效率。采取“结余留用、超支不补”激励约束办法,发挥好医保支付“杠杆”作用。针对因医保待遇政策、医疗服务价格调整或重大疫情等情况造成的超支,创新设立打包基金超支不补...……更多
...惠。 为鼓励医药机构参与集采工作,国家医保局提出了结余留用的结算政策。结余留用是指定点医药机构按照签订的集采合同完成采购中选药品任务,合同期满后,根据完成情况、合同约定采购量、非中选产品使用情况等指标...……更多
...个人账户的局限性也逐步显现,个人账户沉淀了相当多的结余基金无法发挥共济作用,主要表现为共济性不足,“有病的不够用,没病的不能用”,影响了医保基金的使用效率。而有些参保人因个人账户资金不足,本来可以门诊...……更多
系列惠民政策出台 德州市医保局坚守“民需医改”
... (一)支持完善医务人员薪酬补偿机制。探索医保基金结余留用部分支持医疗机构薪酬制度改革,医疗机构可按照相关规定,将结余留用资金用于提升医务人员薪酬水平,并向临床一线倾斜。自开展药品耗材集中带量采购医保...……更多
...使治疗费用不到15870元,医疗机构也可以将医保多支付的结余予以留用)。如果该患者同时患有糖尿病,则会被归为“脑血管病溶栓治疗,伴严重或一般并发症与合并症”组,医保基金的支付金额也上调为23153元(治疗费用如果...……更多
守正创新 服务为民
...得成效。市医保局积极推动医保与医院合力,建立基金“结余共享、超支分担”的激励约束机制,激发医疗机构深入开展改革的积极性;积极推动药品集采与DRG改革联动,制定支持政策,激发医疗机构使用集采药品的积极性,实...……更多
...积极性,促进了医药企业的健康发展。按照国家医保资金结余留用政策规定,集中带量采购节约的医保基金,按不低于50%的比例返还给医疗机构,用于医务人员的薪酬发放和医疗机构的发展。截至今年11月底,全市已累计向医疗...……更多
...织密“不能骗”天罗地网,完善基金总额预算、集采药品结余留用等政策,引导两定机构和医务人员自觉规范服务行为,推动构建“不想骗”的长效机制。做好这些工作,我们一定能够守护好群众看病的“救命钱”,让医疗保障...……更多
小叶医探|让老百姓在“家门口”看好病,安徽全面推进紧密型县域医共体提质升级
...体实行按人头总额预算包干的医保基金支付方式,建立“结余留用、合理超支分担”激励约束机制。简而言之,居民越少生病,生病后越早治,医保基金能够省下的钱也就越多。而在天长,通过对资源的高效整合,城乡居民医保...……更多
贵州:让参保群众高品质生活有稳稳的“医靠”
...稳定在95%以上,基金收入650.06亿元,支出536.37亿元,当期结余113.69亿元,累计结余470.37亿元,医保基金总体运行平稳。据悉,自2020年起,贵州省医保系统逐步理顺关系、明晰职责,找准定位、明确方向,打好基础、补齐短板,...……更多
...0.1亿元,政策范围内报销比例分别达到84.68%和74.01%;当期结余分别为3亿元和4亿元;累计结余分别为18.7亿元和9亿元;支撑能力可支付分别约为25.2个月和6.1个月。全年4715人次享受生育保险待遇,生育医疗费691万元,计划生育医疗...……更多
安顺市:着力发挥医保基础性保障作用 切实减轻参保患者费用负担
...计完成五批次国家组织药品集采及冠脉支架集采医保资金结余留用核算拨付工作,结余医保资金5550.32万元,全市共计拨付医疗机构结余留用奖励944.15万元。 强化待遇保障,促进全民参保城乡居民基本医疗保险制度是党中央、国...……更多
...时,少数医疗机构对政策吃不透,为获得医保支付后更多结余,不愿上新技术、新设备,不愿接疑难患者。凡此种种,反映出宣教培训不够、对医疗机构赋能不足、政策协同欠缺,让改革效能打了折扣。深化医保支付改革,必须...……更多
医保家庭成员共济 惠及更广大参保群众
...医疗费用,如果是职保人员,须先用本人的个人账户历年结余资金支付,用完本人历年结余资金后,可按规定使用家庭共济资金支付;如果是城乡居民医保人员,因其本人无个人账户,可直接使用家庭共济资金支付。小“共济”...……更多
靶向发力办实事 立足服务提效能
...保集采产品供应。严格落实考核奖励。该局做好医保基金结余留用工作,落实集采政策奖励约束机制。已完成宁阳县16家公立医疗机构第一批、第二批国家组织药品集采第二年度,第三批、第四批国家组织药品集采首年度,省第...……更多
...职工参保人医保个人账户仅限本人使用,虽然账户里历年结余有不少资金,但是给参加城乡居民医保的老人和孩子参保缴费、门诊看病却得掏现金支付。医保家庭共济的开展有效解决了这个问题。”福建省医保局相关负责人介绍...……更多
...职工医保统筹基金年收入增长率、职工医保统筹基金累计结余可支付月数、居民医保基金年收入增长率、居民医保基金累计结余可支付月数。我省医疗服务价格动态评估触发机制采用综合评分模式实施,包括设置赋分标准以及明...……更多
安徽发布基本医保省级统筹实施意见 灵活就业人员可参加职工医保
...化预决算的刚性约束力。坚持以收定支、收支平衡、略有结余,全面、准确、完整编制基本医保基金收入预算。综合考虑以往年度支出规模、医疗费用控制目标、参保人员年龄结构、待遇政策调整等因素编制年度支出预算。原则...……更多
...采工作。同时,做好已完成批次的国家集采药品医保资金结余留用考核工作,严格核算并向相关医疗机构拨付医保结余留用资金,激励其合理用药、优先使用集采中选药品。 ……更多
医改最大受益人被忽悠上街反对?其实改革后老年人更受益!
...疗费用迅速得到了有效控制,当年社会统筹基金就出现了结余。」沈慰如撰写道。 改革为什么势在必行?随着医保体系的逐步完善,医保个人账户的局限性日渐凸显。这主要表现在积累作用不足、缺乏共济性、个人账户使用行...……更多
...是明确拨付条件。原则上按照统筹地区医保统筹基金累计结余和医保基金运行风险等级作为拨付预付金的条件和标准。三是明确支出标准。核定标准原则上以前一至三年相关医疗保险基金月平均支出额为基数,合理确定预付金的...……更多
...制度情况;定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况;及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单情况等。二是经办服务精细化管理情况。主要检查与定点医药机构协商签订服务协议的情况,以及明确违反...……更多
泰安岱岳区药品耗材集采切实减轻患者负担
...地督导检查方式进行考核,建立医保协议制约、医保资金结余留用机制,确保各公立医疗机构严格落实集采工作。目前已完成7个批次的医保资金结余留用拨付172万元,极大地调动了医疗机构和医务人员参与医改的积极性,让老...……更多
全国医疗保障系统先进集体事迹|河北省石家庄市医疗保障局
...品平均降幅60%—70%,节约医保资金7.9亿元。实施医保资金结余留用政策,返还医疗机构结余留用资金3.3亿元,位列全省第一。全面提升经办服务水平。将21项经办业务下放至市内五区,24项政务服务事项推行全流程网办。全面推...……更多
医生最高年薪58万,这地医改成为国家样板
...上,逐步提高医疗服务收入在医疗收入中的比例,将医保结余留用资金主要用于人员绩效等。詹积富等在文中提到,三明医改通过“腾笼换鸟”理顺医疗服务价格,先后11次调整医疗服务收费标准超过10000项;打破用包含药品耗...……更多
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