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2023年医保基金累计结余3.4万亿元
...悉,2023年,医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余。基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。“其中,职工医保统筹基金累计...……更多
...理。居民医保基金预算坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则。根据缴费标准、参保人数等因素,全面、准确、完整编制医保基金收入预算。加强预算执行监督,建立健全基金运行风险评估预警机制,促进基金中长期可持...……更多
...,具有3个特点: 一是总体保持稳定,统筹基金实现合理结余。2023年基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2....……更多
...服务水平的贴合度,切实提高医保基金使用效率。采取“结余留用、超支不补”激励约束办法,发挥好医保支付“杠杆”作用。针对因医保待遇政策、医疗服务价格调整或重大疫情等情况造成的超支,创新设立打包基金超支不补...……更多
...惠。 为鼓励医药机构参与集采工作,国家医保局提出了结余留用的结算政策。结余留用是指定点医药机构按照签订的集采合同完成采购中选药品任务,合同期满后,根据完成情况、合同约定采购量、非中选产品使用情况等指标...……更多
系列惠民政策出台 德州市医保局坚守“民需医改”
... (一)支持完善医务人员薪酬补偿机制。探索医保基金结余留用部分支持医疗机构薪酬制度改革,医疗机构可按照相关规定,将结余留用资金用于提升医务人员薪酬水平,并向临床一线倾斜。自开展药品耗材集中带量采购医保...……更多
...使治疗费用不到15870元,医疗机构也可以将医保多支付的结余予以留用)。如果该患者同时患有糖尿病,则会被归为“脑血管病溶栓治疗,伴严重或一般并发症与合并症”组,医保基金的支付金额也上调为23153元(治疗费用如果...……更多
守正创新 服务为民
...得成效。市医保局积极推动医保与医院合力,建立基金“结余共享、超支分担”的激励约束机制,激发医疗机构深入开展改革的积极性;积极推动药品集采与DRG改革联动,制定支持政策,激发医疗机构使用集采药品的积极性,实...……更多
...积极性,促进了医药企业的健康发展。按照国家医保资金结余留用政策规定,集中带量采购节约的医保基金,按不低于50%的比例返还给医疗机构,用于医务人员的薪酬发放和医疗机构的发展。截至今年11月底,全市已累计向医疗...……更多
小叶医探|让老百姓在“家门口”看好病,安徽全面推进紧密型县域医共体提质升级
...体实行按人头总额预算包干的医保基金支付方式,建立“结余留用、合理超支分担”激励约束机制。简而言之,居民越少生病,生病后越早治,医保基金能够省下的钱也就越多。而在天长,通过对资源的高效整合,城乡居民医保...……更多
安顺市:着力发挥医保基础性保障作用 切实减轻参保患者费用负担
...计完成五批次国家组织药品集采及冠脉支架集采医保资金结余留用核算拨付工作,结余医保资金5550.32万元,全市共计拨付医疗机构结余留用奖励944.15万元。 强化待遇保障,促进全民参保城乡居民基本医疗保险制度是党中央、国...……更多
...时,少数医疗机构对政策吃不透,为获得医保支付后更多结余,不愿上新技术、新设备,不愿接疑难患者。凡此种种,反映出宣教培训不够、对医疗机构赋能不足、政策协同欠缺,让改革效能打了折扣。深化医保支付改革,必须...……更多
靶向发力办实事 立足服务提效能
...保集采产品供应。严格落实考核奖励。该局做好医保基金结余留用工作,落实集采政策奖励约束机制。已完成宁阳县16家公立医疗机构第一批、第二批国家组织药品集采第二年度,第三批、第四批国家组织药品集采首年度,省第...……更多
...职工医保统筹基金年收入增长率、职工医保统筹基金累计结余可支付月数、居民医保基金年收入增长率、居民医保基金累计结余可支付月数。我省医疗服务价格动态评估触发机制采用综合评分模式实施,包括设置赋分标准以及明...……更多
安徽发布基本医保省级统筹实施意见 灵活就业人员可参加职工医保
...化预决算的刚性约束力。坚持以收定支、收支平衡、略有结余,全面、准确、完整编制基本医保基金收入预算。综合考虑以往年度支出规模、医疗费用控制目标、参保人员年龄结构、待遇政策调整等因素编制年度支出预算。原则...……更多
...是明确拨付条件。原则上按照统筹地区医保统筹基金累计结余和医保基金运行风险等级作为拨付预付金的条件和标准。三是明确支出标准。核定标准原则上以前一至三年相关医疗保险基金月平均支出额为基数,合理确定预付金的...……更多
...制度情况;定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况;及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单情况等。二是经办服务精细化管理情况。主要检查与定点医药机构协商签订服务协议的情况,以及明确违反...……更多
全国医疗保障系统先进集体事迹|河北省石家庄市医疗保障局
...品平均降幅60%—70%,节约医保资金7.9亿元。实施医保资金结余留用政策,返还医疗机构结余留用资金3.3亿元,位列全省第一。全面提升经办服务水平。将21项经办业务下放至市内五区,24项政务服务事项推行全流程网办。全面推...……更多
医生最高年薪58万,这地医改成为国家样板
...上,逐步提高医疗服务收入在医疗收入中的比例,将医保结余留用资金主要用于人员绩效等。詹积富等在文中提到,三明医改通过“腾笼换鸟”理顺医疗服务价格,先后11次调整医疗服务收费标准超过10000项;打破用包含药品耗...……更多
...量水平。针对完成约定采购量的医疗机构,执行医保资金结余留用激励政策,截至目前,已累计兑现8批次集采结余留用资金6500余万元。泰安市中心医院医保物价管理科主任井国兰表示,泰安市中心医院严格落实集采政策,在前8...……更多
...全省工伤保险基金总收入3.67亿元、总支出2.70亿元、累计结余20.22亿元,可支付月数达90个月。从今年1月起,全省一至六类行业工伤保险基准费率全面下调,进一步降低企业缴费负担。2022年,海南省出台工伤保险基金统收统支实...……更多
...断扩大,城乡居民医保基金总体保持稳定,统筹基金实现结余,截至2023年底,本市基本医保覆盖2058.8万人。本市正纵深推进医保基金监管,强化基金监管高压态势,守好群众“救命钱”。2023年,拒付或追回定点医药机构不合理...……更多
...额,必要时在确保基金安全的前提下,动用历年医保基金结余,确保年度预算额度科学、合理、精准。八、为什么部分临床医生将收入减少归咎于医保支付方式改革?DRG/DIP医保支付标准是历史医疗费用的均值重现,是为了倒逼...……更多
...整机制,保障实际诊疗需求,必要时可动用历年医保基金结余,确保年度预算额度科学、合理、精准。严格落实预付周转金制度。《意见》要求合理确定预付金的基础规模,向定点医疗机构预付至少1个月预付金,鼓励有条件的...……更多
...励通过基金预付缓解医疗机构资金压力,各地可根据基金结余情况向定点医疗机构预付1个月左右的预付金。基金预付要向与医保有长期合作、管理规范、信用良好以及在医保政策落地、发动居民参保、协助打击欺诈骗保、全面...……更多
明年起将设省级统筹调剂基金
...医保政策调整、基金支出变化趋势相适应,确保基金滚存结余保持在合理区间。如何建立基金调剂制度?《意见》指出,从2024年起,设立省级统筹调剂基金,每年按一定比例从各地基金收入中筹集,用于调剂各地基金余缺,确...……更多
定陶区医疗保障局开展“政府开放日”暨医保基金监管集中宣传月启动仪式
...非中选药品与可替代药品的管控工作,及时做好医保资金结余留用激励机制,确保药品和医用耗材集采各项工作扎实有效推进;扎实做好参保扩面工作,实现参保缴费“精准动员”“精准服务”,确保应保尽保、不漏一人,切实...……更多
...同时在全面推行DIP改革的基础上,建立按照“总额包干、结余留用、合理超支分担”的方式打包付费,使医疗费用支出更加精准合理。通过利用后台大数据比对分析,让医保信息化、智能化助力基金监管,拒付不合理医保基金171...……更多
...工作,确保次年6月底前全面完成清算。要按协议落实“结余留用、合理超支分担”机制,确保约定的预算全部用于结算清算,保证医疗机构合理权益。要注重激励与约束并重,将医保对定点医疗机构的绩效考核结果与清算相结...……更多
...率、非中选产品采购占比等情况,实施集中采购医保资金结余激励工作制度。今年以来,经过资料初审、现场考核、评分公示、资金核定等程序,目前已完成2个批次的医保资金结余留用拨付,共拨付14家县内定点公立医疗机构68....……更多
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