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...提质增效。不断扩大异地就医联网结算范围全市住院定点医疗机构全部实现住院费用和普通门诊费用跨市和跨省联网直接结算，开通率100%；截至目前，全市有37家定点医疗机构实现门诊慢特病省内跨市联网直接结算，其中二级及...……更多
2023-11-16 12:18:00医保,日照,异地,结算,就医,费用
...步规范解决。2021年-2023年，国家和省级累计飞行检查定点医疗机构109家次，其中二级及以上定点医疗机构99家次。“当前，定点医药机构违法违规使用医保基金行为，主要涉及诊疗服务、医药收费、医保结算等环节。”王洪波指...……更多
2024-05-15 19:31:00基金,山东,常态,医保,监管,保障
...有本市居住证；3.父母一方近6个月连续参加自治区本级、呼和浩特市基本医疗保险。符合以上任意一个条件，可由监护人凭新生儿本人户籍在出生后90天内到户籍所在地乡镇、街道办事处或按照“新生儿出生一件事”经办流程，...……更多
2023-02-03 04:36:00医保,生育,政策,新生儿,生育,新生
...牙冠修复置入、口腔内植骨等22个口腔类医疗服务项目。呼和浩特市制定的单颗常规种植牙医疗服务价格，全流程调控目标为3660元以内。针对影响种植牙价格更大的医疗服务费用，2022年9月8日发布的《国家医疗保障局关于开展口...……更多
2023-01-21 23:10:00医疗服务,限价,落地,医疗,服务,医疗
...定点医药机构异地就医直接结算全覆盖乌鲁木齐市将定点医疗机构准入申报由每季度1次缩短为每月1次申报受理，同时积极组织开展自治区和乌鲁木齐市医保定点医药机构互认工作，由乌鲁木齐市统一受理、评估乌鲁木齐市地域...……更多
2023-12-21 12:00:00异地,结算,惠民,就医,乌鲁,乌鲁木齐
...构提供更便捷服务。六、按程序将符合要求的中药饮片、医疗机构制剂及中药配方颗粒纳入我省医保支付范围，进一步支持中医药传承创新发展。七、深化智慧医保“先医后付”便民服务，试点医院实现参保人员签约后门诊就医...……更多
2024-04-28 21:55:00惠民,保障部门,吉林,全省,措施,保障
...严格履职，深入医院核查帐目、病历资料，紧盯医保定点医疗机构和药店，严厉打各种违规套用医保资金行为。同时对区医保局各项医保制度落实落地情况进行严格细致的监督检查，为医保资金合理使用、安全运行保驾护航。驻...……更多
2024-10-14 17:22:00赫山区,惠民,益阳,赫山,医保,监督
...观察，下同) 起付标准调整为三级医院800元、二级及以下医疗机构200元，不同级别医疗机构起付标准累计计算。以前我们普通门诊就医首先要个人负担1000元，然后才开始报销，现在在三级医院就医，个人负担800元后就可以报销了...……更多
2024-01-03 10:48:00医保,油田,变化,政策,医疗,医疗机构
...在外地看病、住院时，只要选择开通异地直接结算服务的医疗机构，就可以即时报销，省时又省力……近年来，“省内无异地”政策在我市逐步落地落实，省内异地就医免备案，参保患者不需要再向参保地申请办理异地就医备案...……更多
2024-04-21 07:17:00余家,定点,机构,医药,系统,就医
...内，参保人因罹患疾病或意外伤害，在基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗所发生的必需且合理的医保统筹内医疗费用，经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助、特惠保等报销后仍由个人负担的医保统筹范围内部分费用，...……更多
2024-02-27 10:45:00泰安,发售,市民,责任,医疗,泰安
本文转自：株洲日报知多点定点医药机构使用医保基金“十严禁”株洲日报通讯员/周玮明 龙捷医保基金是广大人民群众的“看病钱”“救命钱”，是维护社会和谐稳定、解决群众疾病医疗后顾之忧的“压舱石”。下面，我们通...……更多
2023-04-18 08:20:00医保,定点,机构,基金,医药,基金
...，造成医保基金损失，国家医保局6月2日表示，将加大对定点零售药店的监管，督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为，同时加大飞行检查力度，提升专项整治效果，联合多部门统筹监管资源、发挥监管合力，对...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
...、流产、施行计划生育手术或诊治产科并发症在广西定点医疗机构发生的医疗费用，可在医院进行医保“一站式”直接结算，即时享受生育相关医疗费用报销，减轻医疗费用负担。今年截至10月底，南宁发生职工生育医疗费用医...……更多
2023-11-21 07:04:00津贴,生育,费用,支付,医疗,生育
...规范医疗服务价格行为。“这次改革最大的亮点是，通过医疗机构报价让广大医务人员充分参与了定价的全过程。”苏州大学附属第一医院财务处负责人张黎说，价格改革更加公开透明，医务人员的专业价值得到了体现。王国栋...……更多
2023-11-16 09:37:00药价,医保,改革,医保,医疗服务,药品
...直接结算达171万人次。目前，全国住院费用跨省联网定点医疗机构近7万家，已全部纳入青海省异地就医直接结算范围，全国普通门诊费用跨省联网定点医疗机构38.21万家，已全部纳入青海省异地就医门诊费用直接结算范围，实现...……更多
2023-10-30 03:25:00异地,就医,就医,异地,结算,医保
...受医保基金定额补助。享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构住院分娩发生的医保政策范围内医疗费用，生育一孩、二孩的统筹基金支付比例为90%；生育三孩的，统筹基金全额支付。参保人住院分娩医疗费以外的其他符合规...……更多
2024-06-28 13:03:00枣庄,医保,比例,调整,政策,标准
...德保县医保局成立了外伤核查股，并将外伤管理纳入定点医疗机构服务协议，要求凡参保人员因外伤住院并进行医保报销的，必须填写《广西基本医疗保险意外伤害就医情况表》，如实填写意外伤害发生的时间、地点、经过等信...……更多
2023-02-17 08:44:00德保,救命钱,救命,监管,群众,基金
...增长。截至2023年三季度末，全国住院费用跨省联网定点医疗机构达7.82万家，较二季度末增加0.38万家。2023年三季度住院费用跨省直接结算312.42万人次，减少个人垫付362.01亿元，分别较二季度增长10.56%和2.17%。此外，门诊费用跨省...……更多
2023-10-23 12:13:00医保,异地,结算,就医,国家,结算
...”上持续发力。进一步优化“两定点”（定点药店、定点医疗机构）医药机构布局，经过严格遴选，今年以来，新增定点医药机构123家，其中，零售药店105家，医疗机构6家，门诊12家；新增村卫生室484家。及时衔接落实国家、省...……更多
2024-05-23 22:03:00邢台,医保,工程,定点,医保,机构
...用结算。系统省集中停机期间出入院的参保人员，由定点医疗机构留存其相关信息，待系统省集中完成后进行补录结算。（三）异地就医结算异地就医业务分两种情况处理：一是停机期间申请办理异地就医备案或补办备案的，由...……更多
2024-04-03 19:58:00淄博,医保,业务,系统,医疗,医保
...和医保支付政策，自2024年4月1日起施行。通知要求，公立医疗机构提供辅助生殖医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式，按照“产出导向”的基本原则，规范整合现行辅助生殖类医疗服务价格项目，设...……更多
2024-04-04 21:02:00德州,齐鲁,医院,试管婴儿,试管,新政
...。多层面监管，确保履职尽责到位。一是组织开展对定点医疗机构中医科、康复科的专项检查。活动中，执法人员对全县定点医疗机构中医科、康复理疗科等科室及住院部进行现场检查，并指出其在医疗规范、医保管理等方面存...……更多
2024-04-30 11:54:00泗水县,泗水,宣传月,医保,监管,宣传
...，李某支付了几百元手续费，购买伪造的省外某定点公立医疗机构收费票据、住院病历、医疗费结算凭证及明细、费用清单、出院记录等一整套报销资料，涉案金额14895.18元，于2014年11月底在社会保险管理部门报销医药费10890.47...……更多
2023-01-13 06:13:00医保,病人,基金,医保,李某,医疗
...市职工医保已实现门诊统筹，职工在自治区范围内的定点医疗机构门诊就医可进行门诊统筹即时结算，截至2022年11月底，全市职工门诊就诊62.66万人次，享受门诊统筹待遇28.67万人次，医保统筹基金支出3149.07万元；个人账户共济...……更多
2023-01-07 07:19:00河池,医保,职工,保障,改革,医保
...以破解。 异地直接结算全面化。目前，该市已有47家定点医疗机构、101家定点零售药店可以直接结算异地参保患者就诊费用，保障了春节期间异地参保人员普通门诊、门诊慢特病、住院“一站式”结算。 医保码实际应用场景化...……更多
2024-02-18 09:39:00广水市,广水,异地,就医,措施,异地
...品、创新类药品费用保障特定高额药品费用保障。在定点医疗机构诊疗和凭医院外配处方在特定药店购买使用的省统一规定医保目录外的特定高额药品费用，69元版累计起付线为1.6万元，赔付比例为40%，赔付限额为30万元；99元版...……更多
2024-06-30 21:18:00临沂,保障,标准,内容,医保,临沂
...就医过程中遇到的问题及困难进行整理汇总，及时与定点医疗机构进行沟通协调反馈，形成有效合力，更好地满足患者的就医需求。三是筑劳“审核+监管”，当好基金守护员。坚持以审促改，以审促管，全面落实医保基金监督...……更多
2024-05-17 15:08:00顺义区,顺义,北京市,医保,北京,角色
...的稳定运行和数据的正常传输。《检查指引》还详细列明定点医药机构在医保基金使用规则方面应注意的问题，对不合理收费、超目录限定范围支付、参保者违规行为3个方面进行规范，构筑了医保基金使用和监管的安全屏障。 ...……更多
2023-11-06 00:14:00“小”指引构筑医保基金监管“大”屏障
...。统计快报显示，截至2022年底，住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.3万家；普通门诊费用跨省联网定点医疗机构8.9万家，跨省联网定点零售药店22.6万家。实现每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医...……更多
2023-03-17 06:16:00结存,医保,基金,国家,医疗,费用
...组织工作人员对医保政策、法规和《临沂市医疗保险定点医疗机构服务协议》等进行学习、讨论，让医保基金是“救命钱”“生命线”的观念深入人心，督促医务人员主动规避违规行为，合理使用医保基金，确保基金安全。安排...……更多
2024-05-08 16:08:00临沭县,临沭,宣传月,医保,举措,监管
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