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9月20日,广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。深圳市仁康医院违规使用医保基金案经深圳市医疗保障局调查发现,深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为,涉及医保基金184086元。...……更多
...制度健康持续发展。为严厉打击欺诈骗保行为,维护广东医保基金安全稳定运行,切实保护好老百姓的“看病钱”“救命钱”,省医保局在近期全省各地医保部门查办的案件中选取了10个具有代表性的典型案例予以曝光。以此提...……更多
...报我市开展集中整治三年专项行动坚决惩处违法违规获取医保基金行为本报讯(记者 卜一珊)为进一步规范全市公立医疗机构医保基金获取行为,日前,市卫生健康委联合市中医药管理局印发《自贡市集中整治医疗机构违法违...……更多
国家医保局:严厉打击各种违规违法使用医保基金行为
央视网消息:“绝不让医保基金成为‘唐僧肉’!”5月18日,国新办举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会,介绍推动医保高质量发展有关情况。国家医疗保障局局长胡静林在答问时说,医保基金是人民群众的“救命钱...……更多
2023年4月23日 星期日
... 电话:0570-3012237 E-mail:qzrb@qq.com专 版3衢州市违法违规使用医保基金十起典型案例供稿 衢州市医疗保障局衢州市医疗保障局成立以来,始终保持基金监管高压态势,依法依规查处了一批医保基金违法违规案件。为发挥警示教育作用...……更多
...中国新闻网中新网西宁5月20日电 (记者 孙睿)20日,青海省医保局对外通报青海省今年第一批违规使用医保基金案例。今年以来,青海省各级医保部门持续开展医保违法违规行为专项整治,加大对欺诈骗取医保基金行为的打击力度...……更多
...西广慈泌尿专科医院、西安博源医院、仁济医院存在骗取医保基金违法违规问题,予以处罚。行政处罚决定书显示,陕西广慈泌尿专科医院存在的串换收费、过度诊疗、过度检查等骗取医保基金违法违规问题,违反了《医疗保障...……更多
...新华网新华社北京4月16日电(记者彭韵佳)为进一步加强医保基金监管,坚决守住医保基金安全底线,国家医保局、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委日前联合印发《2024年医保基金违法违规问...……更多
中南大学湘雅医院违法违规使用医保基金,被罚超98万元,看看吧
...大学湘雅医院行政处罚情况》(行政处罚决定书文号:湘医保罚字〔2023〕第2号),处罚决定日期为2023年10月23日。上述文件介绍的处罚内容为:对当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间违法违规使用医疗保障基金,处造成医保基...……更多
...彻党中央、国务院和省委、省政府决策部署,始终把维护医保基金安全作为首要任务,不断探索创新基金监管方式,持续强化社会监督作用,共同维护医疗保障基金安全。2019年4月,省医保局会同省财政厅联合印发了《河北省欺...……更多
多部门统筹资源发挥监管合力 严厉打击违法违规使用医保基金行为
...些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题,造成医保基金损失,国家医保局6月2日表示,将加大对定点零售药店的监管,督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为,同时加大飞行检查力度,提升专项整治效...……更多
中新经纬10月10日电 国家医保局官方微信公众号10日消息,辽宁省医保局曝光违法违规使用医保基金典型案例。一、营口经济技术开发区康达医院违规使用医保基金案2023年9月,根据省飞行检查组移交线索,对营口经济技术开发...……更多
...孔令茹近日,山东省医疗保障局通报第三批违法违规使用医保基金典型案例,具体如下:1.山东颐养健康集团华丰医院违法违规使用医保基金案。2021年5月至2021年12月,山东颐养健康集团华丰医院存在超标准收费、分解收费、重...……更多
...宁夏日报飞行检查不预先告知直奔现场——宁夏严格监管医保基金撬动规范诊疗医疗保障基金的使用关乎人民群众的切身利益。很少有人知道,为了让医疗保障基金的每一分钱都能真正发挥治病、救命的作用,有一群人默默守护...……更多
...违法违规行为。上述医疗机构和个人违法违规行为造成了医保基金损失,在社会上产生了不良影响。广大定点医药机构和参保人员需严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《山西省医疗保障基金使用监督管理办法》,坚决...……更多
...举报属于社会监督范畴,因此符合规定举报违法违规使用医保基金行为可以领取举报奖励。自治区医疗保障局基金监管处处长介绍:“社会监督员如果发现定点医疗机构存在虚假就医,诱导参保人员就医、伪造处方、病例等骗保...……更多
本文转自:人民日报客户端贺勇为筑牢医保基金安全防线,营造社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,北京市医保局选取了近年来12起典型案例,涉及定点医疗机构虚构医药服务项目骗取医保基金,串换诊疗项目、...……更多
山西曝光6例违规使用医保基金典型案例
...例违规典型案件:一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法违规使用医保基金。经查,该医院存在检验化验项目串换收费的违规行为,涉及...……更多
四川省出台违法违规使用医保基金举报奖励办法
...举报奖励办法》,该《办法》将于2023年2月1日正式施行。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,违法违规使用基金伤害人民群众的共同利益。建立和完善举报奖励制度,促进大众和社会各方积极参与监督,为医保基金监...……更多
...保障基金举报奖励实施办法》,明确把所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围,并将举报奖励最高上限增加到20万元。据介绍,此次出台的奖励实施办法是对2019年出台的《福建省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励...……更多
六部门向医保基金违法违规问题“亮剑” 重点聚焦三方面
本文转自:央视网央视网消息:为进一步加强医保基金监管,国家医保局、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委日前联合印发《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》。下一步,将在全...……更多
日前,西安市雁塔区医保局公示了三份针对骗取医保基金的行政处罚决定。其中,陕西广慈泌尿专科医院串换收费、过度诊疗、过度检查造成医保基金损失2207元,被减轻处罚处以损失金额的一半罚款即1103.5元。串换收费是指在...……更多
本文转自:楚雄日报2023年楚雄州违法违规使用医保基金典型案例(第一期)一、楚雄海亚老年病专科医院有限公司违规使用医保基金案经查核,2021年12月至2022年10月期间,楚雄海亚老年病专科医院有限公司存在诱导参保人员医...……更多
本文转自:新华每日电讯湖南省医保局日前公布一批医院存在违规使用医保基金的行为,并对相关医院进行了处罚。目前,一些医院存在不规范使用医保基金的行为;也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁...……更多
今天(27日),国家医保局召开《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》新闻发布会,医保监管对象将从机构向相关人员延伸。定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度是在医保协议管理的框架下...……更多
...障基金使用常态化监管的实施意见》。会议强调,要压实医保基金使用和监管的各方责任,优化医保基金监管方式,深化医保基金使用和监管改革,通过加强医保基金使用常态化监管保障基金安全运行、提高基金使用效率、规范...……更多
...型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打击欺诈骗保专项检查中,发现新化县杏林医院存在虚增住院医疗费用、诱导住...……更多
...报、沈报全媒体高级记者樊华)为坚决打击违法违规使用医保基金行为,多层次、多维度、常态化开展宣传引导和警示教育,进一步营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围,4月2日,2024年辽宁省暨沈阳市医保基金监...……更多
...明确参保患者如发现医院或个人有违法违规行为的,可向医保部门进行举报。举报内容一经查实,可按政策规定给予一次性资金奖励,最高不超过20万元,最低不少于200元。公告说,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”...……更多
一心堂被国家医保局约谈背后:去年定点零售药店被纳入年度飞行检查范围
据国家医保局网站6月2日消息,5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。约谈指出,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结...……更多
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