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...启动。早在2022年10月29日，市政府办印发《张家界市公立医疗机构药品采购改革实施方案》（张政办发〔2022〕33号），明确要求公立医疗机构采购的药品货款由各级医保经办部门从应付医疗机构的医保款项中抵扣支付，付款周期...……更多
2023-10-18 09:34:00医保,结算,基金,医疗机构,医疗,张家
...医直接结算党员先锋队，针对异地就医直接结算率不高、医疗机构和结算业务覆盖范围不足等群众“急难愁盼”问题主动出击，创新推出“三减两优一宣传”工作法，提升异地就医定点机构覆盖率、直接结算率、群众知晓率。市...……更多
2023-12-15 07:18:00医保,湘潭市,湘潭,助推,高质量,民生
...游、养老时就医看病，河北省医保局加快推动京津冀定点医疗机构互认和直接结算，让三地参保群众享受到更加便捷、更高报销水平的医保服务。2019年6月，京津冀三地政府签署《京津冀医疗保障协同发展合作协议》，先后将北...……更多
2024-02-27 20:05:00京津冀,京津,成效,保障,医疗,发展
...在本质上是购销市场的诚信问题，而在医药货款的领域，医疗机构没有及时回款、不讲诚信，是很难得到有效惩罚的。撰文丨吴小飞2023年8月4日，湖南省医疗保障局等三部门联合发布《关于实施医保基金直接结算集中带量采购中...……更多
2023-08-22 13:47:00医保,结算,推广,医院,医保,结算
...结算范围，按照个人账户支付有关规定执行。为减轻定点医疗机构资金垫付压力，医保经办机构与定点医疗机构医药费结算，按年初预付周转金、自然月结算、年度清算方式进行。每年一月，医保经办机构结合实际结算情况与财...……更多
2024-04-02 07:24:00医保,河北省,河北,定点,结算,试点
...在总额预算的基础上，按不低于采购金额的30%提前预付给医疗机构。有条件的城市可试点医保直接结算”。2月28日，国家医疗保障局发布《关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》也谈及“鼓励医保经办机构...……更多
2023-09-04 17:50:00医保,医院,回款,新政,机构,医保
...保谈判药品可以医保报销。“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两种渠道，满足患者急需药品的供应保障，当定点医疗机构未配备患者所需药品时，根据医院处方患者可以到定点零售药店购药。通知中明确...……更多
2024-06-19 07:48:00医保卡,医保,结算,医疗,保障,医保
...病保险和医疗救助“三重保障”制度，扎实推进定点联网医疗机构“一站式”结算服务，及时足额兑现贫困人口医疗报销费用。同时，该局积极运用线上“床位监管子系统”对定点医疗机构患者在院情况进行全天24小时随机抽查...……更多
2023-07-26 06:58:00医保,桥西,十佳,集体,系统,医疗
...查违规问题。楚雄市医保中心依照《楚雄州医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对楚雄海亚老年病专科医院有限公司作出如下处理：1.追回违规使用医保基金18067元；2.暂停血液透析医保结算业务1个月；3.约谈医院相关负...……更多
2023-04-27 08:43:00楚雄州,楚雄,医保,违规,违法,基金
...内，城乡居民参保人员患有“高血压、糖尿病”的在基层医疗机构就诊时，政策范围内门诊医疗费无起付线，支付比例70%，高血压患者每年最高支付限额360元，糖尿病患者每年最高支付限额600元。同时，患有“高血压”“糖尿病...……更多
2023-08-09 12:24:00永定区,永定,家村,卫生室,医保,卫生
...保门诊统筹累计计算起付标准。参保人员在一、二、三级医疗机构门诊就医，医疗保险统筹基金支付的起付标准分别为100元、200元、300元。参保人员在一、二、三级医疗机构门诊就医，按职工医保普通门诊统筹起付标准实行累计...……更多
2023-01-02 09:57:00济宁市,济宁,实施细则,医保,细则,职工
...：海南日报我省医保基金回款工作日从30天压缩为7天缓解医疗机构垫资压力本报海口12月4日讯（记者易宗平 通讯员梁尔格）12月4日，省社保（医保）中心汇总数据显示，由于医保基金回款工作日从30天压缩为7天，实施医保基金...……更多
2023-12-05 07:28:00回款,医保,工作日,基金,工作,医保
...案7月开始检查相比，今年医保飞检工作明显提速，且给医疗机构留了更少时间。值得一提的是，与去年相比，2023年的检查对象更为具体，今年检查对象为定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构。针对定点医疗机构检查。...……更多
2023-07-26 07:26:00医保,飞行,检查,基金,全国,医保
...杭州参保人员可跨省直接结算门诊费用的长三角地区定点医疗机构共计14364家，直接结算住院费用的6142家；我省定点医疗机构可供长三角其他城市参保人员门诊直接结算的共10297家，住院直接结算的共2364家。长三角地区跨省异地...……更多
2024-06-02 05:37:00杭州,医保,异地,结算,就医,分析
...截至2022年12月底，全省已开通跨省异地就医住院直接结算医疗机构2561家、门诊慢特病医疗机构187家、门诊医疗机构1684家、药店12835家。除此之外，贵州还将慢性病起付线降低为150元，取消特殊疾病起付线；将儿童高发疾病和容...……更多
2023-01-31 08:39:00贵州,幸福感,保障,百姓,医疗,幸福
...以出院结算日期为结算时点，按一笔费用整体结算。根据医疗机构上传的医疗费用明细发生时间，按年度将住院医疗费用分割，确定基金和个人费用分担额度，系统自动办理。对跨省异地直接结算和零星报销手工结算的病例跨年...……更多
2023-12-27 11:11:00太原,医疗费,医保,结算,人员,医疗
9月15日，陕西省人民政府新闻办公室举办新闻发布会，华商报记者从发布会上获悉，陕西省已全面取消省内异地就医备案，实现了参保地和就医地双向直接结算。同时，从2022年医保信息平台智能监管子系统上线运行以来，通过...……更多
2023-09-16 12:22:00陕西,医疗机构,定点,异地,就医,违规
本文转自：人民日报客户端李俊杰日前，国家医保局发布《关于国家跨省异地就医管理子系统停机的公告》，国家医保信息平台跨省异地就医管理子系统将于2023年1月14日10时至2023年1月15日24时停机升级。安徽省医疗保障局就停...……更多
2023-01-14 16:15:00安徽省,安徽,保障局,最新公告,保障,医疗
...监控。在医保定点准入上，医保部门根据医保基金收支、医疗机构设置、群众就医需求、管理服务需要等确定定点医疗服务的资源配置，实行总量控制，严格医保定点准入。实行定点医药机构退出制度，依据违规频次、金额、性...……更多
2024-05-13 16:23:00医保,格局,监管,基金,医保,基金
...，确保基金运行在合理区间。城阳区现有定点医院和社区医疗机构130余家、一体化卫生室200余家、“双通道”药店5家，还有不断增多的定点零售药店开通门诊统筹业务，年度结算拨付医保基金约6亿元。从落实分级管理责任出发...……更多
2023-10-04 09:51:00城阳区,城阳,医保,基金,数据,管理
...。将统筹区域内已开通基本医保统筹基金结算服务的定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围，支持参保人员及时获得门诊救治和保障待遇。
针对新冠感染门诊费用的结算，通知指出，安徽省医保信息中心优化...……更多
2023-01-04 00:23:00医保,医保,医疗,药品,支付,保障
国家医保局17日发布相关案例，解读“医保返利”购药骗局。>>案件详情“有人经常拿好几张社保卡在某门诊部配药，这会不会有什么猫腻？”接到举报后，杭州市医保部门执法人员立即开展调查。执法人员通过比对监控记...……更多
2024-06-18 07:39:00医保,诱导,骗局,国家,医保,门诊部
本文转自：浙江日报医保基金监管集中宣传月——杭州医保：大数据智慧监管 守好医保基金“安全闸”吴云秋医保基金是人民群众的“救命钱”，关系着每一位参保群众的切身利益。怎样精准发现、及时查处违规行为？浙江省...……更多
2024-04-23 06:18:00医保,杭州,监管,智慧,基金,安全
...比例统一为70%；已开通基本医保统筹基金结算服务的定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围；统一启用“新冠门诊（1102）”医疗类别，结算新冠感染的门诊费用……12月29日，安徽省医疗保障局、安徽省财政厅...……更多
2022-12-29 21:37:00安徽,比例,费用,统一,结算,医保
...、耗材价格，给老百姓带来了实惠。为统筹处理好企业、医疗机构、医生、患者等多方利益关系，去年一年，市医疗保障局调动了各方参与集中带量采购的积极性，确保了集中带量采购工作的有序推进、高效落实。制定集中带量...……更多
2024-01-27 07:59:00品质优,医用耗材,用量,医用,耗材,品质
...医疗、医保、医药改革联动。目前，该区在完成二级定点医疗机构实施DRG（疾病诊断相关分组）付费结算的基础上，推进一级定点医疗机构DRG付费改革工作，提高医保基金使用效率。今年以来，宜州区医保基金DRG统筹支付5632.90...……更多
2023-06-28 03:13:00宜州,全力,保障,能力,医疗,医保
...华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金监管条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》的有关规定，当地医保部门作出以下处理：1.解除当事人医保服务协议；2.将该案件移送公安机关立案侦查。2023年1月，广州市荔湾区...……更多
2023-05-18 00:18:00骗保案,保障,医疗,基金,医保,基金
...。统计快报显示，截至2022年底，住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.3万家；普通门诊费用跨省联网定点医疗机构8.9万家，跨省联网定点零售药店22.6万家。实现每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医...……更多
2023-03-17 06:16:00结存,医保,基金,国家,医疗,费用
近日，十堰市医疗保障局发布十堰市定点药店违规使用医保基金问题专项排查整治工作公告。为进一步规范定点药店使用医保基金行为，坚决打击利用职工门诊统筹政策骗取医保基金违法违规行为，切实维护医保基金安全，根...……更多
2023-12-15 18:35:00十堰市,十堰,保障局,医保,最新公告,保障
...疗保障行政部门负责指导和协调医疗保障经办机构、定点医疗机构的门诊慢性特殊疾病的经办、认定工作，对定点医药机构进行检查和监督。参保人员患多种慢特病 可申请两个慢特病门诊治疗
《办法》规定，参保人员申请慢性...……更多
2023-12-22 23:00:00海南省,海南,日起施行,医保,办法,管理
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