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...约几名朋友一起到医院了解具体情况。院方宣传,只需用医保卡注册医院会员,就可以每年进行一次免费常规体检,输免疫球蛋白等营养品只要两三百元,生病住院花几百元即可包干治疗,出院不交任何费用等福利。会员注册当...……更多
...间,北京三诺健恒糖尿病医院存在利用养老机构老年人的医保卡开具诊疗项目,实际并未开展,虚构医药服务项目骗取医保基金的行为,骗取医保基金支出共计93495.81元。该医院在接受调查后,主动退回医保基金,消除违法行为...……更多
...发现,方山县参保人员张某某已于2018年初已病故,但其医保卡仍存在慢性病费用刷卡结算。山西省审计厅将案件线索移交吕梁市医疗保障局进一步核实。经核实,在2018年11月19日至12月23日期间,张某某的丈夫冒用其医保卡结算...……更多
民营医院院长与中介合伙,套走医保基金近400万元!看看吧
...又撤案牵出医保基金诈骗案“我没去过那家医院,为什么医保卡里被他们扣了钱?”2023年3月14日,王大妈报警称自己的医保账户在2023年2月无故被江苏省无锡市某中医院扣款139元。公安机关当天前往该医院调取监控视频,确认报...……更多
重庆警方通报一起医院骗保案件,涉嫌骗取巨额国家医保基金
...到两次,花费不到500元就可以“包干治疗”。在获取个人医保卡信息后,犯罪嫌疑人伪造患者住院治疗费用单据,涉嫌诈骗医保金达2.3亿元。后罗某因分红问题与王某产生分歧。当地另一家经营情况不佳的民营医院大康医院邀请...……更多
...四人(均另案处理,为套现团伙或者套现中介)负责纠集医保卡主提供医保账户、与卡主结算等工作。2023年1月1日起,国家实行医保政策改革,增加医保统筹账户,对于职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险...……更多
涉案金额高达2.3亿!重庆警方公布一起诈骗医保基金案
...分赃,病人只是获得礼品红包等蝇头小利,病人若不提供医保卡,整个诈骗犯罪就无法实施。广大医务工作者一定要坚守职业道德和法律底线,切勿参与非法活动。广大市民一定要保管好自己的医保卡,切勿因贪图蝇头小利,将...……更多
医保药品不容倒卖,医保基金不容侵蚀
...保案。2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况,一些患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病等特殊病、慢性病的药品。而这些药品,按照医保政策可享受最高90%左右的报销比例。更蹊跷的是,...……更多
...和支付宝双渠道医保移动支付服务。患者就诊时,不用带医保卡,只要拿起手机,打开医保电子凭证,门诊挂号、就诊、支付、取药、取报告等就医全流程一“码”搞定。医保电子凭证,由国家医保信息平台统一签发,是基于医...……更多
“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻
...编织袋2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现了异常情况。有患者短时间内会在多地、多个医院开治疗肾病的药品。分析发现这些出现异常的医保卡持有者,几乎都是患尿毒症或者其他种类特殊病、慢性病...……更多
...过虚假宣传、虚开药方、虚增售药、虚假住院等手段空刷医保卡,长期实施骗取医保基金行为。上述人员发展辛某莲等人(均另案处理)作为联络员,联络员又发展张某文、王某森等人(均另案处理)作为村级敛卡人或司机,在...……更多
重庆医保已定点21家互联网医院 可手机挂号就诊、医保结算
...市医保局副局长仲姝婕称,这项改革后,除了持重庆职工医保卡看普通门诊也能报销,老百姓还将从另外两个方面享受到便利性。将更多符合条件的定点零售药店纳入门诊报销范围仲姝婕介绍,改革后虽然普通门诊费用能报销了...……更多
南京医保患者可“刷脸”就医
...服务也有助于加强医保基金监管,让冒名就医、盗刷套刷医保卡等违法违规行为无处遁形,有效保障医保基金安全高效运行。据悉,下一步,医院将不断加强“互联网+医保+健康”的应用建设推广,让更多的优质、安全、快捷的...……更多
医保骗保的三大利益链
...么呢?2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现了异常情况。云南省普洱市医保局副局长肖德兵:有一些患者在短时间内会在多地、多个医院开治疗肾病的药品,出现频繁开药的次数,引起了我们的警觉。经...……更多
武汉医保改革,个人医保卡里的钱为什么变少了?
...部分,一部分上缴给国家医保基金,另一部分会打入个人医保卡。这个个人医保卡的收入也分为两部分,一部分是全部的个人缴费,另一部分是少数的职工单位缴费。也就是说,你医保卡里的钱,会比你个人缴纳的医保费多一些...……更多
“医保个账改革”到底在解决什么问题?争议问题要如何解决?
...”骗保,人不是真的住院,而只是由医院通过某些操作将医保卡中的钱划走;也有部分医院为了牟利,诱导病情较轻患者住院的情况;还有相当部分是因为医保支付上对住院患者的倾斜的结果。 总而言之,这些住院患者中,很...……更多
医保个账“缩水”,牵动的不止一本账
...账户年均减少1992元。钱一下就少了三分之二。67岁的史国医保卡中,每个月原来会打入232元,新政落地后要减少到76元。“吃亏了”,史国手里夹上了一支烟,开始把这些天新学习的数据“组织”到一起。“这些钱我平时都用在...……更多
...特病用药等特殊情况除外),医保个人账户有钱的,可刷医保卡支付,个人账号没钱或钱不够的,只能掏钱支付。到定点药店买药也是如此,并且由于定点药店很多,到门诊和到药店买药,在支付方式和经济负担方面几乎没有差...……更多
...),2023年1月1日起,甘肃省调整省直系统职工和退休人员医保卡划入政策和标准,将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围。同时,个人账户可家庭共用。调整医保卡划入标准职工医保卡划入新标统一为本人医保缴费基数...……更多
医保个人账户为什么会“缩水”,我们帮你算一笔账
...革后,资金变成60元左右。周婆婆患有慢性病,经常使用医保卡就医拿药,对个人医保账户较为敏感,看到账户里的钱减少了,也不知道这些钱去了哪里,害怕自己今后的医疗负担会加重。在她看来,医保个人账户“缩水”会导...……更多
...结识吴某强、赵某才等人。陈某美告知上述人员至医院用医保卡开药,或指定收购药品种类,指使、授意上述人员至多家医院使用医保卡多开、虚开药品,收购药品后出售给被告人陈某英,并转寄给被告人孙某玉出售给其他药店...……更多
...获的医保诈骗违法犯罪类型有十多种,常见的主要有盗刷医保卡、倒卖特病药、谎报病种骗取医保金等。而对医保基金造成重大损失的,大多是医疗机构参与的医保诈骗,主要分为五大类。第一类是通过挂床病人骗取医保基金。...……更多
我州开启“刷脸结算”医保支付新方式
...个人信息安全的基础上,能有效防止冒名就医、盗刷套刷医保卡等违法违规行为,提高医保基金全过程的监管能力,维护基金安全。截至目前,我州已激活医保电子凭证34.3万人,累计结算超7.7万笔,群众就医购药从“卡时代”迈进“码...……更多
上海警方抓捕200多人,追回近7亿元!细节曝光
来源:极目新闻不少老年朋友医保卡可是不离手的,医保基金可谓是人民群众的“看病钱”“救命钱”。然而,一些不法分子利欲熏心,竟将医保惠民政策视作非法获利的工具!上海警方深入开展打击骗保专项行动,全力打击...……更多
广州普瑞眼科医院已正式开通医保服务
...构,正式开通医保服务。6月21日起,到院就诊患者可以持医保卡或身份证或电子医保凭证享受相关的医疗报销待遇。广州普瑞眼科医院是一家国家三级眼科专科医院,此次医保开通后,患者可以按国家及广州市医保规定报销费用...……更多
...”模式成功上线。群众就诊使用医保支付时不再需要携带医保卡,只需面向医保刷脸设备进行“刷脸”,“滴”的一声后,即可完成医保结算。市民袁女士在使用医保支付“刷脸”后告诉记者:“收费员从信息采集到支付结束,...……更多
...问题,是一些零售药店普遍存在的通病。“这个药不能刷医保卡,我给您换成别的”“这个药规定一次只能开两瓶,您要10瓶,我在单子上给您打成别的药”“您没处方不要紧,我这里会想办法给你补上”“我们这里虽然被暂停...……更多
...个人信息和医保基金安全。同时,让冒名就医、盗刷套刷医保卡等违法违规行为无处遁形,有效保障了医保基金安全高效运行。 ……更多
南京天印山医院开通医保服务
昨天,市民在江宁天印山医院使用医保卡。 南京日报/紫金山新闻记者 冯芃 摄 南报网讯(通讯员顾蓉蓉记者张希)江宁老百姓看病越来越方便了!记者昨天从江宁高新区获悉,去年底投入使用的南京天印山医院(中国药科大学...……更多
昨日,北京市医保局发布关于《北京市医疗保障领域违法违规行为行政处理实施办法(试行)》的通知,通知指出,北京市市、区医疗保障行政部门根据不同情况对医疗保障领域违法违规行为作出包括责令改正、责令退回或责...……更多
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