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本文转自：兰州晚报刷医保卡买东西不花钱？别动心，这个便宜占不得！兰州晚报讯 据市医保局通报，近日，某药店对外宣称持医保卡可到该店购买任意物品，无需购买者额外付钱。经群众举报，当地医保部门迅速展开调查，...……更多
2024-05-10 01:12:00医保,基金,医保卡,药品,诊疗,兰州
...方面：一是虚假购药。伪造处方或费用清单，空刷、盗刷医保卡或医保电子凭证。二是参与倒卖医保药品。三是串换药品。将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算，伪造、变造医保药品“进、销、存...……更多
2024-04-28 12:48:00医保,飞行,群众,检查,基金,医保
昨日，北京市医保局发布关于《北京市医疗保障领域违法违规行为行政处理实施办法（试行）》的通知，通知指出，北京市市、区医疗保障行政部门根据不同情况对医疗保障领域违法违规行为作出包括责令改正、责令退回或责...……更多
2024-06-19 07:48:00医保卡,医保,结算,医疗,保障,医保
...发现，方山县参保人员张某某已于2018年初已病故，但其医保卡仍存在慢性病费用刷卡结算。山西省审计厅将案件线索移交吕梁市医疗保障局进一步核实。经核实，在2018年11月19日至12月23日期间，张某某的丈夫冒用其医保卡结算...……更多
2023-05-04 08:33:00山西,诊疗,诱导,药店,医院,医保
...问题，是一些零售药店普遍存在的通病。“这个药不能刷医保卡，我给您换成别的”“这个药规定一次只能开两瓶，您要10瓶，我在单子上给您打成别的药”“您没处方不要紧，我这里会想办法给你补上”“我们这里虽然被暂停...……更多
2024-06-05 09:08:00医保,药店,流失,零售,基金,药店
...），2023年1月1日起，甘肃省调整省直系统职工和退休人员医保卡划入政策和标准，将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围。同时，个人账户可家庭共用。调整医保卡划入标准职工医保卡划入新标统一为本人医保缴费基数...……更多
2022-12-18 03:51职工,省直,医保,费用,范围,支付
...价，非法牟利。比如，以王某为首的诈骗团伙，利用他人医保卡分批次、分剂量在不同社区卫生中心配取药品，截至案发，被查处的药品近30吨。而在另一起医保诈骗案中，药贩子有偿借用医保卡或直接诱导参保人用医保卡多次...……更多
2024-08-24 22:53:00药贩子,装进,药盒,医保,假药,新药
...名骗保、倒卖药品、诱导病人住院、虚构医疗服务、盗刷医保卡购买生活用品等情况层出不穷。如今通过数字技术赋能，医保基金监管不仅有了“最强大脑”，还有了“千里眼”“顺风耳”，通过智能监管模块，就可查看比对医...……更多
2023-01-31 04:26:00医保,监管,智能,时代,医保,监管
...普通门诊检查和药品费用只能使用医保个人账户（俗称“医保卡里的钱”）或者现金来支付。现在，同住院全部报销项目一样（比例不同），参保职工在全市门诊统筹定点医药机构发生的属于医保药品、诊疗项目、医疗服务设施...……更多
2023-02-03 10:35:00医保,全市,医保,医疗机构,职工,医疗
...间，北京三诺健恒糖尿病医院存在利用养老机构老年人的医保卡开具诊疗项目，实际并未开展，虚构医药服务项目骗取医保基金的行为，骗取医保基金支出共计93495.81元。该医院在接受调查后，主动退回医保基金，消除违法行为...……更多
2023-04-30 09:31:00典型案例,医疗机构,虚构,定点,北京,典型
...到两次，花费不到500元就可以“包干治疗”。在获取个人医保卡信息后，犯罪嫌疑人伪造患者住院治疗费用单据，涉嫌诈骗医保金达2.3亿元。后罗某因分红问题与王某产生分歧。当地另一家经营情况不佳的民营医院大康医院邀请...……更多
2023-10-31 21:01:00骗保案,重庆,医保,警方,基金,医院
...约几名朋友一起到医院了解具体情况。院方宣传，只需用医保卡注册医院会员，就可以每年进行一次免费常规体检，输免疫球蛋白等营养品只要两三百元，生病住院花几百元即可包干治疗，出院不交任何费用等福利。会员注册当...……更多
2023-11-08 02:26:00医保,基金,医院,医保,医保卡,医院
...分赃，病人只是获得礼品红包等蝇头小利，病人若不提供医保卡，整个诈骗犯罪就无法实施。广大医务工作者一定要坚守职业道德和法律底线，切勿参与非法活动。广大市民一定要保管好自己的医保卡，切勿因贪图蝇头小利，将...……更多
2023-10-27 17:20:00重庆,医保,诈骗,警方,金额,高达
...。（2）医保定点零售药店采取冒名虚假就医、空刷套刷医保卡、开虚假发票等手段欺诈骗取医保基金等违法违规行为。（3）参保人冒名就医购药、以假病人、假病情、假处方等手段欺诈骗取医保基金等违法违规行为；参保人利...……更多
2024-04-26 08:53:00行为,采购,株洲,株洲市,医保,医疗
...保案。2022年初，云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况，一些患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病等特殊病、慢性病的药品。而这些药品，按照医保政策可享受最高90%左右的报销比例。更蹊跷的是，...……更多
2024-01-29 09:29:00医保,侵蚀,药品,基金,医保,药品
...些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题，造成医保基金损失，国家医保局6月2日表示，将加大对定点零售药店的监管，督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为，同时加大飞行检查力度，提升专项整治效...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
...发生结算；二是疑似回流药或用同一药品盗刷不同参保人医保卡，即同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算，且时间跨度较大；三是疑似假药，即同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算，且时间相近。国家医保局随...……更多
2024-11-03 12:22:00阿胶,核查,医保,结算,药品,国家
...药”过程中，刘某及刘某洋2人诱使慢性疾病患者，使用医保卡在医院购买医保药物，然后再以低于市场价格进行回收，随后销往异地药店，以此建立了集“收、贩、销”于一体的医保药品回收链条，从中非法倒卖牟取暴利。警...……更多
2024-10-31 17:27:00万州,医保,公安,药品,刘某,医保
...获的医保诈骗违法犯罪类型有十多种，常见的主要有盗刷医保卡、倒卖特病药、谎报病种骗取医保金等。而对医保基金造成重大损失的，大多是医疗机构参与的医保诈骗，主要分为五大类。第一类是通过挂床病人骗取医保基金。...……更多
2023-12-12 07:43:00医保,诈骗,常见,医保,医疗机构,病人
...多近日，武汉警方和医保部门通报了一起通过药店远程刷医保卡购药、倒药、套取医保基金的案例。通过药店的公共场所视频可以看到，2023年11月24日的傍晚6点左右，这家药店除了工作人员，一个顾客都没有，但店里的销售单却...……更多
2024-11-03 08:07:00团伙,医保,诈骗,销售,数据,医保
...结识吴某强、赵某才等人。陈某美告知上述人员至医院用医保卡开药，或指定收购药品种类，指使、授意上述人员至多家医院使用医保卡多开、虚开药品，收购药品后出售给被告人陈某英，并转寄给被告人孙某玉出售给其他药店...……更多
2024-05-04 14:13:00医保,药贩子,国家,陈某,医保,孙某
本文转自：检察日报冒用医保卡“套钱”是违法行为武汉武昌：办理一起骗取医疗保险基金案冒用他人医保卡超量购买药品骗取相关医疗保险基金百万元，并将药品转卖给他人获利10万余元。近日，记者从湖北省武汉市武昌区检...……更多
2023-12-05 07:06:00医保卡,医保,违法,行为,何方,医保卡
...医保门诊统筹服务的定点零售药店三、整治内容(一)盗刷医保卡、电子凭证;(二)签约药师无证从医、资质不符;(三)不按规定明码标价、价格欺诈;(四)公开张贴医保卡套现小广告;(五)医保药品倒买倒卖、换装二次交易;(六)将非医保...……更多
2023-12-15 18:35:00十堰市,十堰,保障局,医保,最新公告,保障
...特病用药等特殊情况除外），医保个人账户有钱的，可刷医保卡支付，个人账号没钱或钱不够的，只能掏钱支付。到定点药店买药也是如此，并且由于定点药店很多，到门诊和到药店买药，在支付方式和经济负担方面几乎没有差...……更多
2023-02-17 06:30:00医保,药店,福利,升级,药店,医保
...国家医保局统一规划，医保部门不再为参保群众发放实体医保卡，全国统一使用医保电子凭证。为了便于参保群众记忆和使用，现在医保电子凭证简称为医保码。 目前，全省定点医院和药店已全部接入医保电子凭证，全省参保...……更多
2024-01-02 13:17:00四川,医保,省级,答疑,医保,全省
...场后的第一粒“扣子”。一心堂旗下门店曾多次被通报涉医保卡异地冒用等问题国家医保局发布的国家医保局基金监管司有关负责人就此事的答问表示，从各地医保基金监管情况看，一心堂旗下一些定点连锁门店存在较为典型的...……更多
2024-06-04 11:54:00医保,定点,药店,一心,飞行,背后
...如下表：（二）疑似回流药或用同一药品盗刷不同参保人医保卡（同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算，且时间跨度较大），如下表：（三）疑似假药（同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算，且时间相近），如...……更多
2024-11-02 12:48:00阿胶,核查,医保,药品,情况,国家
...用自己任惠州市某医疗机构收银员之便，通过参保人使用医保卡缴费时，套取其医保卡密码，骗取参保人医保卡余额的违法行为。经查，陈某玲从2018年4月至案发时，盗刷就医参保人医保卡个人账户共计445人次，涉及金额223875.05...……更多
2024-09-22 20:12:00医保,医疗机构,违规,违法,机构,医疗
...了这样一起案例：被告人茅某在利益驱使下，竟“收集”医保卡从医疗机构大量购买医保药品，再转卖给他人赚差价。最终，法院判决被告人茅某有期徒刑五年并处罚金人民币五万元，有力地打击了涉医保药品犯罪行为。收集医...……更多
2022-12-23 18:28:00崇明,医保卡,不法分子,典型案例,伎俩,医保
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