避开高血压的认识误区

本文转自：梧州日报

当前，高血压成为诱发心血管病的第一危险因素。然而，有很多患者并不知道自己已经得了高血压，不自知的高血压才最危险。

认识高血压

高血压是以血压升高为特征的进行性心血管系统综合征，可造成心、脑、肾、血管及其他器官的结构与功能损害，最终导致这些器官的功能衰竭。在没有服用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，如果收缩压（俗称高压）≥140mmHg（毫米汞柱）和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，可以确诊为高血压。

这些因素会引起高血压

超重和肥胖：体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3倍至4倍。

饮酒：过量饮酒可使血压增高。

高盐饮食：摄入过多食盐可以引起血压升高，普通人群平均每人每天增加摄入食盐2克，收缩压和舒张压分别升高2mmHg及1mmHg。

心理因素：情绪激动、脾气暴躁、精神压力过大等均可使血压骤然升高。

环境因素：拥挤、气温骤降等，可使血压升高。

血压测量方法和注意事项

在测量前30分钟，人们尽量避免剧烈运动、情绪激动，以及饮用兴奋性饮料，比如浓茶、咖啡、酒精饮料等，以免造成血压测量误差。

尽量采取坐位测量，大家要选择舒适的椅子和高度适合的桌子，保持右上臂和心脏在同一水平，双脚自然放平，双腿不要交叉。

测量血压时，患者务必保持安静，不讲话。医护人员或者患者用手触摸肘窝，找到肱动脉跳动处，将袖带的胶皮袋中心置于被检查者的肱动脉上，裸臂或单层衬衣绑好袖带，袖带须与心脏保持同一水平。袖带下缘距肘线2厘米至3厘米，松紧以能放入1指至2指为宜。

每次连续测量血压2遍至3遍，每遍间隔2分钟，取后两遍血压的平均值，因为第一遍测量的血压值往往因突然加压刺激而偏高。

养成固定时间、固定体位、固定血压计的固定测量好习惯。

血压测量牢记3个不要：不要跟着感觉走，不要过分关注血压，不要半途而废。

高血压的认识误区

根据症状估计血压高低。有的人认为，只要没有不适症状，血压就正常，这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。

不愿意过早服药。很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是错误的观念，因为降压药不会产生耐药性。

血压正常了就停药。有些患者服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈，而自行停药。高血压是不能治愈的，只能通过综合治疗被控制，这就需要患者长期，甚至终身服用降压药。

单纯依靠药物，忽视生活方式改善。部分患者认为，得了高血压后只要坚持长期、规律服药就行了。其实，药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。

只服药不看效果。有些人以为只要服药就行了，不再关注自己的血压值，不定期测量血压。其实，不定期测量血压，是不能保证血压长期平稳达标的。

自行购药服用。有些人患高血压后，不按医嘱服药，而是按药店的推荐用药，或者偏信广告中的“好药”；有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，这些做法都是不安全。

血压降得越快越低越好。有些人认为血压高了，降压应该越快越好、越低越好。其实不然。一般来讲，降压治疗要按照缓慢、平稳的原则，4周至12周达到目标值。血压下降过快、过低，患者易发生缺血性事件，甚至并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。

健康生活稳住血压

坚持健康的生活方式也是治疗高血压的有效手段，以下是一些建议。

少吃盐，成人每天食盐摄入量不超过5克。

合理膳食，多吃蔬菜和水果，减少摄入富含油脂和高糖的食物。

控制体重，体重指数（BMI）应控制在正常范围（18.5＜BMI＜24）；保持腰围，男性＜90厘米，女性＜85厘米。

适量运动，可选择有氧运动、力量练习、柔韧性练习等，运动量应达到中等强度。

不抽烟，减少饮酒。

关注睡眠，良好的睡眠有助于降压。

保持心情愉悦，避免负性情绪，生活有困难主动寻求帮助，增强承受心理压力的抵抗力等。

（梧州市工人医院 欧日莲）