控制高血压要做到以下几点

近年来，高血压的发病率越来越年轻化，但仗着年轻，不少人并不把略超正常值的血压当回事。近期，《柳叶刀》子刊发表的一项研究提示，在全球范围内，归因于高血压的痴呆症大约占15.8%，30~44岁诊断的高血压对痴呆症的影响最大。

30~44岁血压高，痴呆风险高

来自全球疾病负担研究、联合国人口简介、英国生物样本库和美国社区动脉粥样硬化风险等研究，以及186个国家的痴呆症和高血压患病率数据分析显示，在各年龄段中，30~44岁诊断的高血压导致的痴呆症占8.4%，而在45~54岁、55~64岁、65~74岁诊断的高血压所致的痴呆症分别仅占2.92%、2.59%、1.82%。在男士和女士中，归因于高血压的痴呆症分别占16%和15.7%。在中国，归因于高血压的痴呆症占比为13.56%，男士和女士中分别占13.72%和13.47%。

该研究显示，全球30~79岁人群中高血压平均患病率为33.7%，中国高血压患病率为34.1%。2019年，全球有5740万痴呆症患者，大约950万由高血压所致；其中中国的痴呆症患者最多，有1530万。作者指出，防治高血压特别是中年高血压，对于预防全球痴呆症有显著意义。

此前，中山大学开展的一项基于英国生物数据库的研究也发现，在中青年时期诊断为高血压的人，未来出现脑萎缩或痴呆的风险显著增加，高血压发病越早，脑萎缩越明显。

控制好血压能预防痴呆

另据《欧洲心脏杂志》发表的一项针对5项重要降压治疗随机对照研究中的患者个体数据分析，证实在中老年人群中，降压治疗可显著降低痴呆发生风险，且血压降幅越大，获益越多。阜外医院的研究表明，对于年龄超过60岁的高血压人群，以收缩压<130毫米汞柱为控制目标，既能降低心脑血管事件风险，又避免了降压过度导致的肾脏损伤等不良事件。

《美国医学会杂志》子刊发表的一项分析则表明，与标准降压（收缩压目标值<140毫米汞柱）相比，强化降压（收缩压目标值<120毫米汞柱）可降低轻度认知功能障碍和痴呆的复合终点事件发生风险，且基线风险较高的患者获益更大。

改善生活方式是防治高血压的基石

那么，血压控制目标应该是多少？《强化血压控制中国专家建议》将血压＜130/80毫米汞柱作为多数高血压患者的控制目标。另外，改善生活方式，是防治高血压的基石。控制高血压要做到以下几点：

01

减重

一个人的血压通常会随着体重的增加而增加，如果超重或肥胖，体重下来一点也有助于降压。

02

运动

如果高血压患者定期进行体育锻炼，比如每周150分钟或每周大多数日子每天活动30分种，就有助于将血压降低5~8毫米汞柱。

03

健康饮食

健康的饮食有助于让高血压患者的血压降低。

04

限盐

对于国人而言，主要是钠盐的摄入。如果能减少钠的摄入，则有助于降低血压。

05

限酒

过量饮酒不仅升高血压，还会降低降压药物的有效性，最好不喝或少喝酒。

06

戒烟

每抽一支香烟，就会升高血压几分钟，而戒烟有助于恢复血压。

07

减压

长期有压力的生活，会引起慢性应激，进而升高血压。要学会放松自己，做自己喜欢的事情。学会感恩，对他人表示感谢也有助于减轻压力。

08

在家常量血压

在家里经常量量血压很重要，有助于了解自己的血压水平和控制状况。我国发布的《2019年家庭血压监测指南》建议：在家测血压时，应每日早上、晚上测量血压，每次测量应在坐位休息5分钟后，测2~3次，间隔1分钟。