在人体内，高血压的原因是什么？科普小知识

每天跑步半小时，相当于吃降压药了吗？这个问题其实是挺难回答的，因为跑步对不同的人，效果是不同的。我们今天就来聊一聊这方面的话题。

01在人体内，高血压的原因是什么？

我们所说的血指的是在心脏收缩与舒张期，动脉血管的压力。人体的血液循环是一个密闭的系统，其血液流动的主要动力是心脏，心脏不断地收缩、舒张，推动了血液在人体内流动。在人体内引发血压升高的原因，有以下3个方面：

血管内的血液增多：很多原因（例如高盐饮食）都会导致血管内的血液成分增多，血液成分增多以后（就像气球一样，里面的气体越多，气球压力就会越大），就会导致血压升高。动脉硬化：动脉血管会随着心脏的搏动收缩、舒张，如果血管壁出现了动脉硬化，血管的弹性就会减低，对冲压力的能力也随之降低，从而导致动脉压力升高。心跳加速：心脏跳动次数增多，心脏泵出的血液随之增多，更多的血液会积存在血管内，也会引发血压升高。这种情况多见于中青年人。

02每天跑步半小时对控制血压有好处吗？

毋庸置疑，跑步对血压的控制是很有好处的。主要体现在以下几个方面：

增强心脏的功能：长期的跑步可以加强人的心肺功能，心肌细胞舒缩能力增强，可以使更多的血液回流回心脏，减少血液在血管中的滞留，起到降低血压的作用；同时，心脏功能得到加强之后，心率就会明显变慢，减少了搏出的血量，也会导致血压下降。

改善血管的弹性：长期进行跑步之后，内分泌会明显改善，加之肌肉的挤压作用，可以改善血管的弹性，使得血管对血流的冲击的耐受能力增强，从而达到控制血压的目的。减少血液总量：跑步时会排出大量的汗液，带走了血液内大量的水分，同时排出了部分晶体成分，血液总量因此而变少，这样血管内的压力自然就下来了。减轻体重：长期跑步运动之后可以有效地减轻体重，体重下降了，心脏就不需要那么多血液来供应机体的需要，泵出的血量明显减少，从而起到了降压的作用。

03每天跑步半小时，可以取代降压药物吗？

我相信大多数有一点生活常识的人都应该明白，运动是不能完全取代其他治疗的。科学家做过这方面的分析，发现运动对降低血压的作用是十分有限的。运动可以将血压降低4~16个毫米汞柱，在大多数情况下，这是不够用的。

对于低危人群（收缩压在160毫米汞柱以下，舒张压在100毫米汞柱以下；没有任何的疾病；没有肥胖；没有不良嗜好；生活平和，不焦虑，不紧张）可以通过跑步等有氧运动的方式来调控血压。加之其他的生活管控措施是有机会将血压降至正常的。

但是，对于其他大部分高血压朋友，并不能完全指望每天跑步30分钟就使血压降到正常范围之内。而且有一部分高危的朋友，他的运动能力是十分有限的，如果贸然让他跑步，可能会导致一些心肺的并发症出现。得不偿失。

04对于不同情况的高血压朋友，运动方面有哪些建议呢？

张医生个人根据高血压朋友们不同级别，给出不同的运动方面的建议：

低危：是指收缩压在160毫米汞柱以下，舒张压在100毫米汞柱以下，没有任何危险因素，也没有任何脏器损伤，没有不良嗜好，生活平和的人群。这部分朋友可以尝试有氧运动，例如慢跑、快走，骑车，游泳、登山等，每次不少于30分钟，每周在5次以上。可以配合一定量的无氧运动和其他的生活管控措施（低盐饮、规律睡眠，合理减重等）来控制血压，如果2个月后血压仍不正常，需要加用降压药物。

中危：是指收缩压在180毫米汞柱以下，舒张压在110毫米汞柱以下，危险因素（高血脂、吸烟、酗酒、糖尿病、缺乏运动、不良情绪及遗传因素等）在2个以内，没有靶器官（心、脑、肾、眼等）的疾病。这部分朋友也可以尝试中等强度的有氧运动，每次不少于30分钟，每周在5次以上。可以配合一定量的无氧运动和其他的生活管控措施来控制血压，在加强生活管控的同时必须服用降压药物。

高危；是指收缩压在180毫米汞柱以下，舒张压在110毫米汞柱以下，具有大于等于3个危险因素或靶器官损害；或者是收缩压在180毫米汞柱以下或舒张压在110毫米汞柱以上，没有任何危险因素和靶器官损害的人群，这部分朋友需要先服用药物将血压控制在正常范围内，在心肺功能可以耐受的前提下，再尝试中低强度的有氧运动，每次时长在30-60分钟，每周在5次以上。不建议无氧运动，需要加强其他的生活管控措施来控制血压。

极高危：是收缩压在180毫米汞柱以下，舒张压在110毫米汞柱以下，具有3个以上危险因素或有靶器官损害，同时合并有糖尿病的人群；收缩压在180毫米汞柱以下或舒张压在110毫米汞柱以上，具有任何危险因素或靶器官损害的人群。这部分朋友必须先服用药物将血压控制在正常范围内，在心肺功能可以耐受的前提下，再尝试低强度的有氧运动，每次时长控制在30-45分钟，每周在5次左右。不建议无氧运动，同时需要加强其他的生活管控措施来控制血压。

05总之

每天跑步半小时对血压对控制血压是非常有好处的，但是运动是不能完全取代药物的。不同的病人需要根据自身的情况选择不同的药物和运动方式。不要认为每天运动半小时就可以完全彻底地解决血压高的问题。