北京正中堂中医医院特聘专家雷秀珍｜“脸抽筋”是中风还是三叉神经痛？中医教你几招快速辨别！

雷秀珍 主任医师 中国中医科学院主任医师、传统医学师承老师、世界针联留学生老师。多年来一直从事科研、临床以及涉外医疗工作，积累了丰富的临床经验。研究的课题有《脑血管意外后遗症的临床观察》、《急性脑血栓的临床观察》、《不孕不育症的临床观察》。在涉外工作期间，观察和治疗了40多个国家和地区的外宾患者，临床疗效显著。曾在德国报刊专门报道。发表论文20余篇，著作六部。其中一部在2004年获得中华中医药学会科学著作奖。本人曾于1999年被作为中青年医学专家载入《中国人才库》一书。

专业擅长：高血压病，高血脂症，脑梗塞，脑萎缩，三叉神经痛，面神经麻痹，偏头痛，焦虑症，抑郁症，失眠症，冠心病，心肌炎，糖尿病，脾胃病，贫血，鼻窦炎，鼻炎，风湿免疫病，肺结节，肿瘤，下肢动脉硬化闭塞症，动脉硬化，月经不调，卵巢囊肿，子宫肌瘤，不孕不育症，痛经，附件炎，更年期综合症，痤疮，黄褐斑，牛皮癣，湿疹，荨麻疹等疑难杂症。

出诊时间：每周一下午

在日常生活中，你是否曾经突然感到脸部一阵抽搐，仿佛被电击一般，疼痛难忍？这种情况常常被大家俗称为“脸抽筋”。但你知道吗，这种突如其来的脸部疼痛，可能是中风的前兆，也有可能是三叉神经痛的表现。那么，如何快速辨别这两者，以便及时采取正确的应对措施呢？中医理论在这方面有着独特的见解和实用的方法。

中风和三叉神经痛虽然都可能表现为脸部的疼痛或抽搐，但它们的成因、症状表现以及治疗方法都有着显著的区别。中风，医学上称为脑卒中，是由于脑血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起的一系列症状，其中脸部抽搐只是其可能的表现之一，通常还会伴随着言语不清、肢体麻木无力、头晕等症状。而三叉神经痛，则是一种由于三叉神经受到压迫或刺激而引起的面部剧烈疼痛，其特点为疼痛突然发作，持续数秒至数分钟，且疼痛部位通常局限于面部的一侧。

那么，如何运用中医理论来快速辨别这两者呢？中医讲究“望闻问切”，通过观察患者的症状表现、询问病史以及切脉等方式，可以初步判断病情。对于“脸抽筋”的情况，中医会特别关注以下几个方面：

疼痛的性质和部位：中风引起的脸部抽搐通常伴随着其他神经系统症状，如言语不清、肢体无力等，且抽搐部位可能不仅限于脸部。而三叉神经痛的疼痛则通常局限于面部的一侧，且为阵发性剧痛。

病史和诱因：中风多发生于中老年人，且有高血压、高血脂等病史的人群更易发。而三叉神经痛则可能由多种因素引起，如牙齿疾病、面部外伤等。

脉象和舌象：中医通过切脉和观察舌象来判断病情。中风患者的脉象可能表现为弦滑或沉细，舌象则可能出现舌质暗淡、舌苔厚腻等症状。而三叉神经痛患者的脉象和舌象则可能相对正常，或仅表现为轻微的弦脉。

在快速辨别“脸抽筋”是中风还是三叉神经痛之后，中医还提供了几种实用的方法来缓解和治疗这两种疾病。对于中风患者，中医强调“急则治其标”，即首先要控制病情的发展，降低颅内压、改善脑循环等。同时，根据患者的具体病情和体质，中医还会采用针灸、推拿、中药等方法进行综合治疗。而对于三叉神经痛患者，中医则更注重“祛风止痛、疏通经络”。通过针灸刺激面部特定的穴位，如颊车穴、下关穴等，可以疏通面部经络、缓解气血运行不畅的状况，从而减轻疼痛感。此外，中药也是治疗三叉神经痛的重要武器。中医会根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方剂，如温经散寒的麻黄附子细辛汤、疏风散热的桑菊饮等。

除了专业的中医治疗外，患者在日常生活中也可以采取一些措施来缓解“脸抽筋”的症状。比如保持规律的作息、避免熬夜和过度劳累；保持心情愉悦、避免情绪波动过大；避免面部受凉或受热等刺激；以及注意饮食调整、避免食用过于寒凉或辛辣的食物等。

“脸抽筋”虽然是一种常见的症状表现，但其背后可能隐藏着中风或三叉神经痛等不同的疾病。通过运用中医理论进行快速辨别，并采取正确的应对措施和治疗方法，可以有效地缓解和治疗这两种疾病，从而保护面部健康和身体健康。希望每一位受到“脸抽筋”困扰的朋友都能早日摆脱病痛、重拾生活的笑容！责任编辑：王怡萱(EN097)