北京正中堂中医医院|中医雷秀珍：解密血管斑块

专家介绍：雷秀珍 主任医师 中国中医科学院主任医师、传统医学师承老师、世界针联留学生老师。多年来一直从事科研、临床以及涉外医疗工作，积累了丰富的临床经验。研究的课题有《脑血管意外后遗症的临床观察》、《急性脑血栓的临床观察》、《不孕不育症的临床观察》。在涉外工作期间，观察和治疗了40多个国家和地区的外宾患者，临床疗效显著。曾在德国报刊专门报道。发表论文20余篇，著作六部。其中一部在2004年获得中华中医药学会科学著作奖。本人曾于1999年被作为中青年医学专家载入《中国人才库》一书。

专业擅长：高血压病，高血脂症，脑梗塞，脑萎缩，三叉神经痛，面神经麻痹，偏头痛，焦虑症，抑郁症，失眠症，冠心病，心肌炎，糖尿病，脾胃病，贫血，鼻窦炎，鼻炎，风湿免疫病，肺结节，肿瘤，下肢动脉硬化闭塞症，动脉硬化，月经不调，卵巢囊肿，子宫肌瘤，不孕不育症，痛经，附件炎，更年期综合症，痤疮，黄褐斑，牛皮癣，湿疹，荨麻疹等疑难杂症。

出诊时间：每周一下午

在现代医学的视角下，血管斑块被视为一种严重的健康隐患，它们像身体内的“定时炸弹”，时刻威胁着我们的健康。然而，在中医的眼中，血管斑块的形成并非不可逆转，作为钻研心血管疾病治疗数十载的中医大夫，中国中医科学院研究员、正中堂中医医院特聘专家雷秀珍认为，从治疗颈动脉血管斑块一病到治疗周身血管是必然规律。

血管斑块病程的长期性和病情的复杂性，更能凸显中医治疗的整体观和治法丰富的优势。中医“拆弹专家”正努力为我们解密血管斑块，守护我们的健康。

据雷秀珍主任介绍，一些对中医并不了解的人认为活血法不适用，担心活血会造成斑块脱落，如果被这个思路限制住了，中医就很难施展手法。雷秀珍主任毕业于北京医科大学（现北京大学医学部），接受的是系统的现代医学教育，毕业后进入中国中医科学院广安门医院，至此才开启中医生涯。所以，雷秀珍具备扎实的西学功底，同时兼备丰富的中医临床经验。

雷秀珍认为从中医角度看斑块，此病跟治结节、息肉等中医归为癥、积的病症思路异曲同工，治疗时不是说让斑块脱落，是让瘀“溶”开。“溶”是其主要概念。

气为血帅，气能行血，气的生化不足或气的消耗过多，导致气虚证则直接影响着血液的生成和运行，气的推动无力，血行迟缓不畅而成瘀。所以在雷秀珍看来，血管斑块的形成离不开气虚血瘀，核心病机是“因虚致瘀”。

雷秀珍在治疗血管斑块时，善用丹参、地龙组方加减。

据雷秀珍介绍，地龙也就是蚯蚓，众所周知蚯蚓在地里挖通细小的通道，活用地龙也是帮助清热通络，溶开堵塞的血管需要长时间努力，而面对急需解决的症状，雷秀珍主张不如曲径通幽，先建立侧支循环，保证身体机能正常运行，再慢慢溶通血管。

而丹参逐瘀活络，凉血宁心，去瘀生新，行而不破，标本兼顾，调节全身脏腑气机，再针对每个人不同的症状表现，辨证加减其它药物，诸药合用，共奏平肝潜阳，养阴通络之效。

因溶开血管斑块，多用药力猛峻的破血逐瘀药，此类药物不能常用，需要随时调节平衡，雷秀珍通常在汤药基础上，根据辨证辅以和缓的膏方，删多余、补不足，调节阴阳平衡，尤其对于年老体弱或者脾胃虚弱不易吸收药力人群，以此来保证药力和缓基础上持续药效。

对于有血管斑块形成风险而还未形成斑块的，雷秀珍建议此时应以预防血管斑块形成为主。因此类人群大多是正值壮年的上班族，工作繁忙，对于预防关键在于持续，而病症较轻又不宜药力过猛，所以雷秀珍跳出传统汤剂束缚，而以膏方为主进行这类人群的调理。

随着年龄增长，代谢减缓，血管斑块的形成几乎无可避免，那么控制这个进程尤其是有家族病史的，预防就显得尤为重要。日常预防、延缓病情雷秀珍建议选用药食同源之物配伍为代茶饮日常饮用。

雷秀珍善用葛根、玫瑰、菊花、枸杞、山楂、荷叶进行配伍。菊花清热解毒、降三高，枸杞子补益肝肾，葛根生津止渴、解肌退热、降糖、降脂、降压，玫瑰花疏通经络、疏肝解郁，荷叶清心火、平肝火、降肺火，山楂降血脂。几味合用，微调慢养降三高。

雷秀珍提醒，斑块长在脑血管里的颅内动脉硬化，不仅容易脑卒中，而且手术风险高，就算及时取出了血栓，但是血管狭窄依然存在，非常容易复发。所以，40岁以上人群不管有没有危险因素，都要定期做经颅多普勒检查，及时进行脑卒中筛查防控。责任编辑：王怡萱(EN097)