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...发现,通辽血液肿瘤医院存在超医保支付范围用药、过度诊疗等违规问题,涉及违规费用251149.87元,依据《通辽市医疗保障定点医疗机构服务协议》规定,做出追回违规费用处理。通辽康安医院存在过度检查、多收费、重复收费...……更多
湖南三真康复股份有限公司长沙三真康复医院重复收费、串换诊疗项目被罚14万余元
...康复股份有限公司长沙三真康复医院因“重复收费、串换诊疗项目”被通报处罚,罚款14万余元。……更多
宠物医院说要5000元回家花300元治好了狗狗的病
...动,宠物医疗备受关注,发展速度较快。目前我国有宠物诊疗机构近2万家,市场规模超600亿元,约占整个宠物产业的22.5%。宠物医疗市场集中度较低,竞争相对激烈,单体小型医院居多,有向连锁化方向发展的趋势。以杭州的宠...……更多
...吉萱四川日报全媒体记者 行晓艺“富顺大生堂医院违法违规使用的医保基金209588.73元已全部追回,按损失金额的1.3倍处罚的行政罚款也已全部上缴。”12月6日,富顺县医疗保障局行政执法人员王金告诉记者。这笔钱是怎么追回...……更多
...铁”新上线六大模块将利用大数据等先进技术,治理违法违规“钻空子”、药品耗材重复收费等行为本报讯(记者 蒋晓春) 医疗机构违规采购、虚假采购……有的医疗机构总有些“钻空子”行为,如何让采购行为在阳光下运行...……更多
多家医院被投诉电子支付“反向抹零”,有的已调整结算方式
...医院做视力检查,付款过程中意外发现本应支付的94.26元诊疗费,支付宝却实付了94.30元。陈虎的账单显示抹零0.04元随后陈虎在社交平台上曝光了自己的经历,希望引起有关部门的重视。“希望医院以后不要这样,反正都是电子...……更多
...镇卫生院2022年1月1日至2023年4月15日存在重复收费、串换诊疗项目收费、超标准收费等违规行为,涉及金额75883.52元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《宣汉县医疗保障定点医疗机构服务协议》,当地医保部门处理如下:...……更多
宠物医疗费用占到全年宠物消费金额34.35%
...根据调查结果,通过统计消费者对宠物医疗的消费价格、诊疗机构及医生专业度以及就医结果的满意度,综合计算宠物就医过程整体满意度得分为74.69分,处于一般水平。线上调查显示,仅有32.75%的消费者表示从未在携带宠物就...……更多
谁在给男性患者做妇科类诊疗?8月31日,国家医保局发文提到,“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此...……更多
...开设有预防保健科、医学检验科、医学影像科、中医科等诊疗科目。4月30日,汾阳市医保局印发了《关于开展全市医保基金违法违规问题专项整治工作的紧急通知》,要求全市两定医药机构对照问题清单,深入开展自查自纠,进...……更多
本文转自:来宾日报案情简介:2022年4月27日,象州县市场监管局接到投诉举报,称象州县优速汽车救援服务部实施高速公路清障救援服务时,存在收取拖车费用过高价格的违法行为,要求查处其违法行为并退还多收的费用。接...……更多
对医院欺诈骗保“屡罚屡犯”该作何反思
时本因串换诊疗项目收费、分解项目收费等违规行为,云南两家县人民医院被罚款。今年5月30日,云南省曲靖市罗平县人民医院、丽江市永胜县人民医院因医保违规问题分别被当地医保局罚款62万元、30.02万元。这起案件的一大...……更多
...是医院没有钱。”清丰第一医院的医务人员表示,医院的诊疗情况比去年稍有下滑。据官网信息,清丰第一医院位于河南省濮阳市清丰县,前身为清丰县人民医院,于2014年改制为民营医院,属于二级甲等综合医院,是清丰县医...……更多
2022年宁夏查处卫生健康领域问题立案132件
...用耗材使用目录》,压缩医疗机构选择空间,进一步规范诊疗行为,降低廉政风险。自治区公共资源交易管理局持续优化宁夏医药采购平台,推动实现药品耗材“招、采、用、管”的全流程电子化监管。自治区医疗保障局开展全...……更多
...训执法水平,进一步加大执法力度,严厉查处隐形变异等违规培训行为。案例一:德阳市旌阳区黄某某未经批准擅自开展校外培训案违法行为:未经批准擅自开展学科类校外培训处罚结果:一是责令立即停止违规培训行为;二是...……更多
...月,江永县纪委监委陆续接到群众反映医疗机构存在病人诊疗预存金有出入、超标准收费、挂床住院等问题,委机关领导高度重视,立即督促县卫健局、县医保局、县市监局等职能部门组建医疗领域集中整治工作专班,迅速启用...……更多
...病单议”政策,促进医疗机构主动控制不合理成本、科学诊疗,提高基金使用效率。支持创新医药发展,鼓励新药新技术研发创新,加强仿制药质量和疗效的监督评价,健全以实际诊疗效果为导向的评估机制。加大医保对医药企...……更多
...,无资质行医、伪造医疗文书、篡改检查检验报告、虚构诊疗项目等行为明目张胆。个别医药机构不仅合谋骗保,还妄图通过集体串供、篡改病例、销毁会计凭证、删除数据等行为恶意对抗检查。这些情况充分表明,守好百姓“...……更多
江西上饶德兴现代中西医结合医院被指存在挂床住院问题
...,也有医疗收费记录和病历记载,而实际上患者徐某金在诊疗时也没有在病房,其他时间不在病房空床住院。徐某金说,德兴现代中西医结合医院涉嫌挂床住院表现在:虚假住院,参保患者未入院治疗,串通虚构住院套取医保资...……更多
专家充当“掮客”,假评标真牟利
...标领域查处的8起评标专家、代理机构、黄牛掮客等违法违规典型案例。5名“黄牛”组织企业串通投标案2021年1月,在江西省永新物联网智能制造产业园标准厂房二期项目招标中,谭某、罗某、朱某、万某、宋某龙等5人分别组织...……更多
串换项目收费、重复收费 蚌埠两家医院被处罚
...于当地两家医院存在串换项目收费、重复收费等医保违法违规行为,当地予以了行政罚款。蚌埠商业医院因违反《安徽省基本医疗保险医疗服务项目目录》规定,存在串换项目收费、重复收费医保违法违规行为,被责令整改,并...……更多
...头文件,医保局发现医院存在未严格掌握康复项目、精神诊疗的适应证,未按要求记录治疗部位次数,重复收取起付线等问题。对于上述行为是否被定性为骗保,芜湖市第二人民医院表示,还需要相关部门裁定。《医疗保障基金...……更多
中南大学湘雅医院违法违规使用医保基金,被罚超98万元,看看吧
...罚内容为:对当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间违法违规使用医疗保障基金,处造成医保基金损失金额983953.72元的1倍罚款,计983953.72元。罚款金额:983953.72元。违法行为类型:违法违规使用医保基金。文件认定的违法事实包...……更多
...省医疗保障局作出行政处理决定责令海口中山医院对违法违规问题进行整改并罚款696687.87元据行政处理决定显示,该医院存在降低标准入院、重复收费、串换收费、过度检查、超范围开展医疗行为、违反物价政策收取医用耗材费...……更多
山东常态化监管医疗保障基金 三年拒付或追回医保基金31.8亿元
...前,定点医药机构违法违规使用医保基金行为,主要涉及诊疗服务、医药收费、医保结算等环节。”王洪波指出,针对这些问题,山东围绕做实检查核查、严打欺诈骗保等方面不断织密织牢医保基金安全防线。在严打欺诈骗保方...……更多
...违规使用医保基金问题的36%;二是串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,约占17%;三是违反诊疗规范过度诊疗、过度检查,提供其他不必要的医药服务,约占14%;四是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结...……更多
伪造检查报告、虚构检验项目 辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保
...据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,初步发现违反诊疗规范过度医疗、超标准收费等违法违规问题,涉及医药费用166.2万元。另外,还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是涉嫌伪造病历文书。该院多份病历同一医师签名差异大,...……更多
...重,但适用人群有严格限制。使用此类药品,应当经医生诊疗,凭处方从正规渠道购买,并在专业人士的指导下合理用药。不属于适用人群自行选择用药,可能会引发胃肠道的严重不良反应,造成身体健康损害;从非正规渠道购...……更多
向医保定点医疗机构违规收费说不
...收费。30个工作日内主动退缴违规资金据介绍,随着医学诊疗技术水平的快速发展,临床医疗服务价格政策也在相应不断调整优化。《湖南省现行医疗服务价格项目目录(2022年)》设立医疗服务价格项目共计4966项,加上参照执...……更多
...病,在住院期间长时间离开医疗机构或未进行相关实质性诊疗,这属于“挂床住院”违规行为,请您举报!“挂床住院”的具体表现如下:住院病人入院24小时内,医院未按照住院病人的诊疗标准进行规范化管理,病历资料缺少...……更多
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