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本文转自:检察日报医保基金是百姓的“看病钱”“救命钱”,近年来,诈骗医保基金(下称“医保诈骗”)的案件不断发生,且呈现出参与人数众多、涉案金额巨大、医院内部人员与外部人员相互勾结的态势。近年来,辽宁...……更多
男子免费体检查出结肠良性肿物,手术后身亡
...家人被医院起诉索赔5万元2023年10月23日,杨先生向六安市医保局举报称,他本人曾在六安市中医院呼吸内二科住院期间,该医院通过过度检查等方式骗取医保基金。随即,该医保局对他反映的问题进行调查,经专家组评审,部分...……更多
三人CT片几乎一模一样,国家医保局进驻涉嫌骗保的医院开展飞检,什么是飞行检查?它有什么作用?
据国家医保局9月23日消息,针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局派出飞行检查组,于今日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时,国家医保局指导江苏省医保局,派出20个检查组进驻无锡市下辖所有...……更多
...英 11月底,一位患者家属向经济观察网提供了一份特殊的医保监管告知书。告知书显示:安徽省及芜湖市医保部门向芜湖市第二人民医院追回18.69万元医保基金,处违约金5.6万元;芜湖市第二人民医院退还3.12万元患者自付费用。...……更多
记者 郭蕊随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销哪些可以报销?哪些不能报销?什么情况可以报销多一点?大家来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例...……更多
将非医保支付的药费纳入医保结算, 东平县人民医院被罚5万余元
张亢 泰安报道4月23日,《东医保罚字〔2024〕0002号》行政处罚公布,东平县人民医院将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算,被东平县医疗保障局罚款5.6512万元。行政处罚显示:2021年1月至2023年8月期...……更多
郑州一县级医院虚设病区套取医保,医保局:处罚并移送公安机关
...假住院,成了河南省郑州市中牟县郑州牟州医院套取国家医保基金的手段之一。近日,中牟县的李林向新京报实名举报,郑州牟州医院多个科室存在套取医保的行为,其中妇产科利用虚假设立的病区,从2014年至2021年,套取医保...……更多
...微信公众号3日发布“关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报”称,7月18日,该局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗服务等方式违法违规使用医保...……更多
“入院+手术+出院”24小时搞定 口腔相关手术也能如此快捷了
日间手术能够减少患者住院天数,减轻医疗负担。在西安,一些口腔相关手术也能实现从入院、手术到出院24小时搞定了。“很快很方便,花费也少。”55岁的杨先生对空军军医大学口腔医院的日间手术这样评价。近日,因下颌...……更多
完善医保政策 促进生育友好(健康焦点)
本文转自:人民日报多地将辅助生殖技术项目纳入医保完善医保政策 促进生育友好(健康焦点)本报记者 孙秀艳 祝佳祺《 人民日报 》( 2024年05月17日 第 19 版)图①:广西医科大学第一附属医院广西生殖医学中心副主任江莉...……更多
淅川县第二人民医院开展2024年医保基金监管集中宣传月活动
...会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,根据县医保局相关文件要求,4月29日,淅川县第二人民医院在县中心广场开展了“基金监管同参与,守好群众救命钱”医保基金监管集中宣传月活动,医保管理科、中西医结合科...……更多
齐鲁法治锐评|三甲医院“骗保”被查,如何才能杜绝乱象?
...虚构医药服务项目、超量开药、重复收费等违法违规使用医保基金等行为,数额约10万元左右。安徽省医保部门接到举报后,查证发现超收医疗费总计21.8万元,涉及医保基金18.69万元。患者家属在前述举报信中,列举出医院多项...……更多
...-四川频道王凡近年来,成都市青羊区坚持党建引领,在医保基金监管工作中秉持“服务+监管”理念,根植基层执法实际,探索出有效统筹医保基金协议管理和行政执法的“成都模式 青羊经验”,取得良好效果。据悉,该区优化...……更多
...中国新闻网中新网西宁5月20日电 (记者 孙睿)20日,青海省医保局对外通报青海省今年第一批违规使用医保基金案例。今年以来,青海省各级医保部门持续开展医保违法违规行为专项整治,加大对欺诈骗取医保基金行为的打击力度...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来,各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新,花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手,管好人民群众的“救命钱、保命钱”?12月5日,...……更多
...题监管延伸至个人让“救命钱”更安全时本10月8日,国家医保局就《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》公开征求意见,意见反馈截止时间为10月17日。征求意见稿提出,医疗保障经办...……更多
郭蕊 济南报道患者看病就医,费用主要由医保基金和个人共同支付给医疗机构。其中,医保基金占比约60%。那么,医保基金主要为治疗过程付费,还是为治疗结果付费,会对诊疗行为、医疗费用、资源配置等产生哪些重要影响...……更多
热议!河南一医院自愿退出医保,该如何看待?
近日,河南周口太康县太康神华医院「解绑医保」的消息引起热议。根据太康县医保局发布通知,太康神华医院自愿申请解除医保定点医疗机构服务协议,经审核研究,7 月 25 日起已正式解除,此后参保人员在太康神华医院发...……更多
涉嫌骗保的无锡虹桥医院已停业,15人被采取刑事强制措施 专家:介入级别和速度罕见
...台机器1分钟做2次核磁共振等情况。针对相关举报,国家医保局已派出飞行检查组,于23日上午进驻该院开展专项飞行检查。9月24日,无锡市医保局发布最新情况通报称,目前无锡虹桥医院骗保情况基本查实。9月22日,无锡市医...……更多
对医院欺诈骗保“屡罚屡犯”该作何反思
...云南省曲靖市罗平县人民医院、丽江市永胜县人民医院因医保违规问题分别被当地医保局罚款62万元、30.02万元。这起案件的一大特点是,医院骗保“屡罚屡犯”现象十分突出。2020年3月,云南省医疗保障局通报8起典型案例,其...……更多
...人民网-河北频道今年以来,河北承德市全面加强“诚信医保”建设,促进医保基金使用从“监督约束”向“诚信自律”转变,用信用力量促进医保基金安全有效运行。“通过医保信用评价,我们获得优秀等级,对我们医院信誉...……更多
...转自:聊城日报打造“内外循环”管理模式我市加快构建医保基金监管新格局本报讯 (记者 刘敏) 5月8日,记者自聊城市医疗保障局获悉,为进一步规范医保基金管理,确保医保基金安全可持续运行,聊城市医疗保障局积极推...……更多
...自:赣南日报本报讯 (谢健美 黄旻阳)1月4日,赣州市医保局直属分局联合太平洋财产保险赣州公司,在广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)设立“医保+商保”稽核工作站。此举标志我市医保基金监管部门与大病保险承...……更多
...自:法治网近日,福建省龙岩市长汀县人民法院审结一起医保诈骗案,被告人李某某因隐瞒第三方责任骗取医疗保险基金,被判处有期徒刑六个月,缓刑一年,并处罚金人民币六千元,现该案已一审结案。2020年11月,李某某的母...……更多
...2日 第 13 版)在医疗费用发票明细中,大家经常会发现“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”这些条目。这些名词是什么意思,有什么区别呢?基本医保参保人在医保定点医疗机构就诊的医疗总费用一般由医保统筹(基...……更多
绵阳梓潼统筹规划 推进医保基金支付方式改革
...,目前运行正常,医疗保障有力。”12月28日,针对做好医保基金支付方式改革(DRG)工作,梓潼县中医院党委书记龚小明介绍道。 据悉,在深入推进DRG工作中,梓潼县精心组织,提前做好规划和培训。组织人员对医院管理人员...……更多
从1万元跌到1千元!上海将60种医用耗材纳入医保,每年为患者减负8亿余元
本文转自:上观新闻记者从市医保局了解到,今年10月1日起,市医保局已将包括“光学相干断层成像导管”、“人工耳蜗”、“脊柱用射频消融刀头”等在内的60种医用耗材纳入本市医保支付范围,进一步提升创新药械的可及性...……更多
医保有“六不报”,你知道吗?提前了解,避免损失
医保的重要性在当今社会不可低估。它不仅仅是个人健康的保障,更是社会公平、稳定和经济可持续发展的支柱。医保制度通过为参保者提供医疗费用报销和健康服务,确保了每个人在生病时都能够及时获得必要的治疗,从而...……更多
...买卖“回流药”涉嫌违法本报讯(记者王瑶琦 柴嵘)市医保局近日发布一系列医保基金使用安全提示:参与“回流药”买卖、冒用他人的医保卡看病开药、出租出借个人医保卡、套取医保基金等行为涉嫌违法。市民如发现类似...……更多
三方建立协作机制 防止医保基金流失
...泉州晚报检察官办案发现新问题三方建立协作机制 防止医保基金流失本报讯 (融媒体记者黄墩良 陈静芳 通讯员李萍萍 王小华)“涉医保基金追偿协作配合工作机制非常给力,让我们信息互通,大大提高了医保基金追回的效率...……更多
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黑龙江东京城警方破获一起非法狩猎案
自“冬季行动”“绿盾2024”打击破坏森林和野生动物资源违法犯罪专项行动开展以来,黑龙江省林区公安局东京城分局全力打击各类破坏野生动物资源违法犯罪活动
2024-12-16 01:09:00
本文转自:人民日报海外版本报记者 韩立群《人民日报海外版》(2024年12月16日第 05 版)近两年,400多名西部计划志愿者来到新疆维吾尔自治区阿克陶县
2024-12-16 03:37:00
鸟喙微张,清亮而悠长的鸣叫声即将划破寂静;微微张开的双翅,似乎下一刻即将滑翔腾空;华丽的尾羽一片片栩栩如生……在郑云海的刻刀下
2024-12-16 07:10:00
2024年少年诗词大会在宜春市文笔峰小学举行
一字一句绘山河,一诗一词见天地。12月13日,由宜春市袁州区委宣传部主办,今视频、宜春市袁州区教育体育局、宜春市袁州区融媒体中心
2024-12-16 07:02:00
第三届大象国际传播论坛丨“国际传播中的影像力量”
12月10日,由中共云南省委宣传部、新华网、中共西双版纳州委、西双版纳州人民政府联合主办的第三届大象国际传播论坛分论坛——“国际传播中的影像力量”在景洪举办
2024-12-16 03:17:00
第三届大象国际传播论坛·行摄云南丨普洱绝版木刻:茶马古道上的艺术瑰宝
那柯里是古普洱府茶马古道上的一个重要驿站。以其丰富的少数民族文化和独特的地理环境,孕育了独特的刀尖技艺——绝版木刻。这里不仅是艺术的摇篮
2024-12-16 03:17:00
孩子长个头 抓住关键期 中国儿童生长发育健康传播行动在乌鲁木齐举行
新疆网讯(记者吴治杰 通讯员秦紫荆)12月14日,昌吉市市民杨建强带着两个孩子来到北京儿童医院新疆医院,参加在此举行的“中国儿童生长发育健康传播行动”
2024-12-15 18:15:00
《醉美广西唱响世界》合唱节,朱彦名获最佳指挥奖
2024年12月4日,一场盛大的音乐盛宴在广西南宁隆重上演,这便是备受瞩目的《醉美广西唱响世界》合唱节。此次活动汇聚了来自全国各地的合唱精英
2024-12-15 21:40:00
中新社上海12月15日电 (记者 缪璐)一曲由上海老年爵士乐团带来的《夜来香》奏罢,2024“反恐精英”世界锦标赛(上海 Major)决赛15日晚间开赛
2024-12-15 23:52:00
乒乓球运动员樊振东发文感谢球迷理解他的个人空间
12月15日凌晨,乒乓球运动员樊振东在社交平台上发文,感谢球迷的支持,但也强调可以通过更好的方式和场合表达支持。他提到“莫舍己道
2024-12-16 00:08:00
关于山东省预防接种异常反应的公告
近日山东省卫生健康委员会网站发布山东省疾病预防控制局山东省财政厅 山东省卫生健康委员会关于印发《山东省预防接种异常反应补偿办法(2024年版)》的通知山东省疾病预防控制局山东省财
2024-12-16 00:11:00
宁波到南京南站最晚出发的高铁列车
记者从铁路部门获悉为满足周末旅客出行需求12月15日铁路宁波站将恢复开往温州南的G7667开往南京南的G7668这两趟复兴号高铁动车组铁路宁波站旅客正在候车
2024-12-16 00:12:00
冰雪路面驾驶注意事项大全
又是一年冰雪季,越来越多的南方游客来到冰城,体验冰雪世界的魅力。然而,冰雪在给我们带来欢乐的同时,也会给道路交通带来一定的安全隐患
2024-12-16 00:12:00
游客拍照不小心坠海,深圳海警局紧急出动!
12月13日多位网友发视频称广东省深圳市大梅沙海滨栈道一名游客疑因拍照不小心坠海被海浪卷走昨天(12月14日)华商报大风新闻记者从广东海警局证实这名28岁贵州女游客的遗体已打捞出水具体坠海原因正在调查核实中游客现场目击
2024-12-16 00:13:00
湖南一大学生买“包”有新发现 或为侵华日军731部队罪证新证据
12月11日,湖南衡阳南华大学公共卫生学院2022级卫生检验与检疫专业的米青东同学收到侵华日军第七三一部队罪证陈列馆颁发的捐赠证书
2024-12-16 00:13:00