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...交互机制,实现数据源部门互联互通、数据资源调度共享常态化,完善案件处理信息通报机制。同时依托大数据,构建数据模型,锁定高风险医保账户。确定数据分析方法,通过数据模型主动发现医保诈骗案件线索,并建立医保...……更多
...地就医结算。严格两定机构结算审核,严把基金支出关口,常态化开展两定机构稽核工作,抽审市本级住院病历2183份,拒付扣除不合规医保医疗费用11.17万元。通过强化日常稽核经办管理、督导培训,有效提升定点医药机构诊疗行为规...……更多
...二是持续强化基金监管高压态势。加快构建医保基金使用常态化监管体系,做实日常监管,加强专项整治,提高非现场监管能力,维护医保基金安全。三是助力缓解大医院“就医难”问题,完善医保支持政策,执行差异化报销政...……更多
...范,充分抓住医保反欺诈大数据应用监管全省试点契机,常态化开展监督检查,扎实推进智能监管,推动基金常态化监管。五要立足精细精准,按照“精、准、细、实”要求,进一步推进医保规范化管理,打通改革成果惠及人民...……更多
...责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。要结合数字政府建设持续完善医保信息平台,深化医保领域“放管服”改革,不断优化经办服务,让人民群众办理医保更便捷更高效。要加强自身建设,...……更多
...,2025年实现全省职工和居民全覆盖。加强医保基金使用常态化监管在推动医药卫生体制改革方面,围绕促进医保、医疗、医药协同发展和治理,重点推出“四方面措施”。一是推进基本医疗保险省级统筹。不断增强医疗保障制...……更多
2023年全国医保系统持续推进药耗集采药品价格专项治理
...化药品价格治理能力。统一规范挂网药品价格数据,开展常态化监管,有序纠正116种药品耗材价格异常问题。九是深化医疗服务价格改革与管理。全面建立医疗服务价格动态调整机制,2023年28个省份开展调价工作,加快审核新增...……更多
全国医疗保障系统先进集体事迹|河北省石家庄市医疗保障局
...案。2019年以来,全市跨省异地就医直接结算45.56万人次。常态化开展集中带量采购。2019年以来,跟进落实同期全部30个批次药品和医用耗材集中带量采购工作,中选产品平均降幅60%—70%,节约医保资金7.9亿元。实施医保资金结余...……更多
【惠民生 暖民心】乌鲁木齐市持续深化“三医”协同发展 进一步减轻群众看病就医负担
...参保率稳定在95%以上。实现困难群体基本医保应保尽保,常态化开展高额医疗费用监测预警工作,用好医疗救助政策,守牢防止规模性因病返贫底线。做好规范门诊慢特病保障制度工作,实现参保人慢性病在院端申报审核通过即...……更多
医保数据“云端”监管 基金安全“天网”守护——市医保局创新开展医保基金反欺诈大数据监管侧记全媒体记者 熊婷 通讯员 刘霓截至2023年底,全市医保参保人数256.39万人,常住人口参保率在95%以上,人民群众健康得到有力保...……更多
单县开展2024年“医保基金监管集中宣传月”启动仪式
大众网记者 张迪 单县报道为有形、有感、有效开展医保基金监管法律法规和政策措施的宣传教育,推动形成全社会共同关注、支持、参与医保基金监管的氛围,4月11日,单县开展“基金监管同参与 守好群众救命钱”医保基金...……更多
定陶区医疗保障局开展“政府开放日”暨医保基金监管集中宣传月启动仪式
...作要求,加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,4月17日下午,定陶区医疗保障局在中国人寿保险定陶区支公司举行以“基金监管同参与 ...……更多
章丘区启动2024年医保基金监管及法治医保建设集中宣传月活动
鲁网4月10日讯为加强医保基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,努力营造全社会共同关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围,4月9日上午,章丘区2024年医保基金监管及法治医保建设集中宣传月活动正式启动。市医疗保障局基金...……更多
曹县医保局启动2024年医保基金监管集中宣传月
大众网记者 张迪 曹县报道为加强医保基金监管和规范使用,强化定点医药机构和广大参保群众的法治意识,营造全民参与、共同维护医保基金安全的良好氛围,4月12日,曹县医保局组织召开2024年医保基金监管集中宣传月活动...……更多
严打药企“以缺逼涨”,守好群众“买药钱”
...成效。只要对药品价格特别是短缺药价格、原材料等加强常态化监管,就会发现药企垄断控销、虚增成本、“以缺逼涨”等问题。医保部门已对问题药企采取监测预警、函询约谈、信用评价、信息披露等各种手段,进一步守护好...……更多
...本文转自:镇江日报本报讯(李树琼)今年以来,句容市医保局始终保持基金监管高压态势,多维度严打欺诈骗保行为,织牢织密安全防护网,规范医疗服务行为,推动基金监管工作走深走实。营造氛围,汇聚多方力量。该局深...……更多
本文转自:新华每日电讯湖南省医保局日前公布一批医院存在违规使用医保基金的行为,并对相关医院进行了处罚。目前,一些医院存在不规范使用医保基金的行为;也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁...……更多
...西省宜春市宜丰县紧密结合“三比三争”活动,不断完善医保基金监管长效工作机制,加强宣传教育,强化监督检查,全面筑牢医保基金安全防线。完善工作机制,实现闭环管理。一方面,该县依托医保信息平台,加快医保综合...……更多
本文转自:成都日报青羊区:落实主体责任 提升医保基金监管效能本报讯 (成都日报锦观新闻记者 陈泳) 今年以来,青羊区医保局以“医保员体系建设”为抓手,激发医院规范使用医保基金内生动力,提升医保基金监管效能...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来,各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新,花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手,管好人民群众的“救命钱、保命钱”?12月5日,...……更多
东港区医保局召开基金监管工作推进暨定点单位集体约谈会议
鲁网12月17日讯为了进一步做好医保基金监管工作,维护基金安全、高效运行,为推进医保制度改革奠定坚实基金安全运行基础,12月14日,东港区医疗保障局召开全区医保基金监管工作推进暨定点单位集体约谈会议。会议由区医...……更多
...-四川频道王凡近年来,成都市青羊区坚持党建引领,在医保基金监管工作中秉持“服务+监管”理念,根植基层执法实际,探索出有效统筹医保基金协议管理和行政执法的“成都模式 青羊经验”,取得良好效果。据悉,该区优化...……更多
山亭区店子镇卫生院开展2024年医保基金监管集中宣传月活动
鲁网4月19日讯(记者 范辉)每年的4月是全国医保基金监管集中宣传月,2024年主题为“基金监管同参与,守好群众‘救命钱’”。山亭区店子镇卫生院召开会议,传达学习了医保基金监管相关法律法规,对医保基金监管集中宣...……更多
为进一步加强医保基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围,4月16日,泰安市岱岳区房村镇人社所联合泰安市第一人民医院房村院区、辖区内各定点零售药店开展“...……更多
本文转自:台州日报微信扫一扫,医保基金使用问题“码”上报温岭推出市域医保共治码本报讯(记者柯 璐 通讯员朱丹君)近日,温岭市社会治理中心与温岭市医保局联合推出市域医保共治码,在该市各定点医疗机构、药店等...……更多
商洛医保基金监管全市飞行检查全面启动
...网讯:12月12日,商洛市医疗保障局在市中心医院召开了医保基金监管飞行检查进点见面会,标志着商洛医保基金监管全市飞行检查全面启动。会上,市医保局局长董红梅作了动员讲话,强调了检查工作纪律,宣读了告知书,告...……更多
...转自:青海日报本报海北讯 (记者 尹耀增 通讯员 海北医保) 3月20日,记者从海北藏族自治州医疗保障局获悉,为进一步加强医疗保障监管工作,规范医保服务行为,提高医保基金使用效率,海北州积极组建由33名专家组成的...……更多
本文转自:人民网-安徽频道淮北市杜集区医保局坚持高位谋划、精准施策,扎实开展医保基金监管各项工作,严厉打击欺诈骗保,全力织密织牢医保基金安全防护线,守护人民群众“救命钱”。落实普法宣传,强化社会监督。...……更多
... 曹建)近日,国家医疗保障局基金监管司公布2023年全国医保基金监管“安全规范年”短视频大赛评奖结果,全国共90个作品获奖。其中,重庆市共有5个作品获奖,市医疗保障局1个作品获二等奖,大渡口区医疗保障局、重庆高新...……更多
...阳本报讯 近日,淮安人保财险社保理赔服务团队举办省医保基金智能监管系统知识培训,向公司社保理赔服务团队成员解读省医保基金智能监管系统规则。全体学员对该系统判定规则和审核要点开展讨论,并在会后参加了培训...……更多
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航展“一票难求”珠海航展集团有限公司将采取有效措施
第十五届中国航展将于11月12日-17日在珠海举办门票一经推出便受到观众热捧不少观众反映航展“一票难求”珠海航展集团有限公司近日回应将采取有效措施保证购票公平性多措并举封堵限制刷票IP避免“黄牛”超量购票本届航展共开辟了珠海国际航展中心
2024-10-16 00:50:00
冷空气来了!北疆局地有暴雨或暴雪
10月14日记者从新疆气象台获悉受较强冷空气影响预计10月16日白天至19日夜间北疆局地有暴雨或暴雪其中伊犁河谷博尔塔拉蒙古自治州西部塔城地区
2024-10-16 00:53:00
微信将严厉打击诈骗!
近日微信安全中心发布针对金融贷款类诈骗行为的打击公告具体如下:一直以来,微信持续对平台内发生的各类诈骗行为进行重点关注
2024-10-16 00:56:00
北京10月14日电 长期护理保险护理服务机构作为长期护理服务的供给主体,是保障参保人员获得高质量服务的重要支撑。国家医保局近日印发《长期护理保险护理服务机构定点管理办法(试行)》
2024-10-16 01:00:00
重庆西到乐山将开通直达列车
10月15日零时起,重庆火车站将实行第四季度列车运行图。江北机场站将开通到巴中直达列车,方便了巴中、仪陇等城市直达江北机场站
2024-10-16 01:00:00
西峡护农护林狩猎服务队全力助农户“拿下”野猪
随着一场秋雨的到来,河南西峡县护农任务更加严峻起来。西峡县护农护林狩猎服务队队长楚风介绍,随着深秋的到来,天气逐渐变冷
2024-10-16 01:08:00
明后天北京云量增多后天雨水或再上线
今天(10月15日)白天,北京晴间多云,最高气温21℃,上午时段北风劲吹,阵风可达5级,公众外出需注意防风。明后天,北京云量增多,后天雨水或再上线,气温逐步下滑,外出需带好雨具,
2024-10-16 01:11:00
四川南充一中学生校内自缢身亡,警方:排除刑事案件
近日,四川省南充市南部县建兴中学一名男学生在校内不幸身亡事件,引发广泛关注。10月14日,南部县公安局发布“警情通报”称
2024-10-16 01:12:00
江西永丰县55万亩油茶迎丰收季推动乡村产业振兴
央视网消息:金秋十月,秋收秋种的同时,一大批“土特产”也到了集中成熟的时候。各地从基础设施、金融等多方发力,推动乡村产业振兴
2024-10-16 01:17:00
吉安万安:槟榔芋丰收收获忙
央视网消息 眼下,正是槟榔芋丰收时节,在江西省吉安市万安县枧头镇下潞村,槟榔芋迎来了采收季,田间地头一片忙碌收获的景象
2024-10-16 01:18:00
贵州一男子驾车抢劫货车,被判刑三年
10月14日,据黔南州中级人民法院,2024年1月23日,被告人陆某、蓝某、刘某(另案处理)、韦某(另案处理)、“阿和”(另案处理)五人在被告人覃某的邀约下
2024-10-16 01:19:00
新疆阿拉尔市探索出一条在沙漠养殖湖鲜的致富之路
浙江之声记者叶树刚听说了吗?塔克拉玛干沙漠养出了大螃蟹!新疆阿拉尔市甘泉镇地处塔克拉玛干沙漠边缘这里的土地盐碱化严重植物都很难生存但经过技术人员半年的努力当地探索出一条在沙漠地区养殖湖鲜的致富之路连日来
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佛坪保护区发现秦岭缺翅螳
近日,陕西佛坪国家级自然保护区发现新物种——秦岭缺翅螳。9月底,佛坪保护区三官庙站执行秋季常规巡护任务的巡护员,在完成巡护相关任务返回途中
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老人突发疾病石家庄地铁工作人员紧急救助
今天(10月15日),石家庄地铁站内一名70岁左右的老人突发疾病,地铁工作人员和热心乘客紧急救助,并及时将老人送医治疗
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