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...例违规典型案件：一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法违规使用医保基金。经查，该医院存在检验化验项目串换收费的违规行为，涉及...……更多
2024-05-12 19:33:00山西,典型案例,医保,违规,典型,案例
...某是自己骑车不慎摔伤，遂到医院住院治疗，出院时通过医保报销结算获得1.2万元。 分歧本案定性为诈骗罪不存在分歧意见，但关于医疗保险基金是否属于医疗款物的问题，存在两种不同的意见：第一种意见认为，此案中的医...……更多
2024-04-24 02:18:00款物,医疗,诈骗案,医疗保险,诈骗,基金
...深刻政治意义，市人民医院内科第一党支部负责人介绍了医保工作开展情况、存在的问题及下一步工作计划。双方还就如何做好“综合监管 源头治理”、推进定点医疗机构规范使用医保基金工作进行了深入交流。此次党建共建...……更多
2023-04-29 10:46:00医保,医院,活动,人民,党支部,医保
本文转自：滁州日报本报讯 来安县医保局坚持以人民为中心，加快构建综合医疗保障体系，全力把好群众的健康保障关，进一步提高医保公共服务惠民便民利民水平，不断提升参保群众获得感、幸福感和满意度。下好医疗保障...……更多
2023-10-16 00:14:00体系,保障,医疗,综合,医保,医疗
...会议以及省两会部署要求，不断加力奋进，管好守好用好医保基金这个群众“保命钱”，为人民群众“病有所医”“病有所保”提供坚实保障。副省长史可参加调研。叶建春听取省医疗保障信息平台运行情况介绍，了解医保基金...……更多
2024-02-26 08:18:00保命钱,好用,群众,医保,建春,群众
本文转自：央视网央视网消息：据国家医保局官微消息，医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。医保骗保犯罪严重危害医保基金安全，损害人民群众医疗保障合法权益。为有力有效惩治医保骗保犯罪，充分发挥“办...……更多
2024-05-04 14:13:00医保,药贩子,国家,陈某,医保,孙某
本文转自：南京晨报让优质服务迎“面”而来！南京医保患者可“刷脸”就医医院供图为进一步方便参保群众进行医保结算，南京市医疗保障局推出定点医疗机构医保“刷脸结算”功能，4月28日，记者在南京市中西医结合医院...……更多
2024-04-30 04:57:00南京,医保,就医,患者,医保,南京
...学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育、医保支付方式改革、医保基金监管、医保便民利民开展调研，并出席2023年度河北省医疗保障基金飞行检查邢台市启动会。河北省医疗保障局机关党委（人事处）、基金监...……更多
2023-11-15 10:44:00邢台市,邢台,河北省,河北,党组,保障局
本文转自：扬州日报日前，宝应县医保局举行医保基金社会监督员聘任仪式，成立首支10名医保基金社会监督员队伍，推动多方联动共筑医保基金安全“防火墙”。本次特聘的10名医保基金社会监督员由县人大、县政协、市民观...……更多
2023-05-06 07:59:00宝应,监督员,名医,队伍,监督,基金
...报让老百姓看病有“医靠”新定西·定西日报记者陈昕 “医保基金报销、收缴等环节执行制度不严格,收缴上缴资金不及时,落实‘一站式’报销制度不到位。”“村干部代收村民现金后不按规定上缴,导致村民无法报销或报销比例...……更多
2023-01-07 08:31:00老百姓,医保,定点,机构,定西,基金
...委发布关于新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，宁夏医保相关政策优化调整的通知：为贯彻落实党中央、国务院决策部署和宁夏党委政府统一安排，围绕“保健康、防重症”的工作目标，依据国务院新型冠状病毒感染疫情联...……更多
2023-01-10 11:19:00宁夏,医保,诊疗,用药,费用,保障
...泉州晚报检察官办案发现新问题三方建立协作机制 防止医保基金流失本报讯 （融媒体记者黄墩良 陈静芳 通讯员李萍萍 王小华）“涉医保基金追偿协作配合工作机制非常给力，让我们信息互通，大大提高了医保基金追回的效率...……更多
2024-03-20 10:28:00三方,医保,协作,流失,机制,基金
...省医疗保障局将做好两项重点工作，即深化真实世界数据医保应用和巩固扩大基本医保覆盖面；同时进一步完善待遇保障机制，既要夯实基本医保底线，又要发挥其他形式的保障作用，更好满足群众保障需求。去年引导1万多种...……更多
2024-02-03 21:30:00海南,多种,主动,案例,药品,制度
本文转自：海南日报我省医保基金回款工作日从30天压缩为7天缓解医疗机构垫资压力本报海口12月4日讯（记者易宗平 通讯员梁尔格）12月4日，省社保（医保）中心汇总数据显示，由于医保基金回款工作日从30天压缩为7天，实施...……更多
2023-12-05 07:28:00回款,医保,工作日,基金,工作,医保
...时足额支付规范待遇保障从2024年起，逐步统一全省职工医保、居民医保同一制度内参保人员住院、普通门诊、门诊慢特病、“两病”门诊用药等待遇保障政策10日，记者从省医保局获悉，为加快推动我省基本医疗保险省级统筹，...……更多
2023-11-11 04:05:00省级,基金,医保,基金,医疗,医疗保险
...。据初步调查，近期一些定点零售药店受利益驱动，曲解医保门诊统筹政策，错误宣传“门诊统筹不用，年底额度将清零”，甚至通过互联网医院违规线上开具处方套取门诊统筹基金，给门诊统筹政策实施和医保基金安全造成重...……更多
2023-12-18 00:27:00江西,传言,药店,司法,支付,医保
...些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题，造成医保基金损失，国家医保局6月2日表示，将加大对定点零售药店的监管，督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为，同时加大飞行检查力度，提升专项整治效...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
近日，国家医保局联合最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》（以下简称《方案》），在全国范围开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作。《方案》要求...……更多
2023-04-30 12:57:00医保,专项,部门,工作,医保,行为
...行先后来到市中区人民医院、爱尔眼科医院、龙山路街道医保大厅，通过实地查看、查阅资料、听取汇报等方式，详细了解全区医保标准化示范窗口建设、医药集采供给、基金使用管理、医保付费惠民服务等具体情况。随后，在...……更多
2024-04-17 10:47:00枣庄市,枣庄,工作情况,调研,保障,情况
本文转自：汉中日报小“共济”大民生医保家庭成员共济 惠及更广大参保群众 本报记者 曹娜2023年1月1日起，我市职工医保门诊共济保障政策（以下简称医保门诊共济）实施。记者从市医疗保障局获悉，随着医保门诊共济改革...……更多
2023-02-10 09:27:00医保,群众,成员,家庭,医保,账户
...保障工作会议上获悉，2023年，青海省建立违法违规使用医保基金负面清单制度，动态发布负面清单119项，从源头防范医保基金损失风险。青海省医疗保障局党组书记、局长李永平介绍，2023年，青海省医疗保障局认真落实国务院...……更多
2024-01-30 09:58:00青海,医保,基金,医保,青海省,青海
最近，网络上有着深圳医保统筹额度“清零”的说法图源：网传消息截图小特提醒在这提醒大家医保基金的“羊毛”可不能硬薅！大家在网络看到的这类医保话题是对医保政策的误解误读！5月21日深圳医保微信公众号发文回应...……更多
2023-05-23 01:15:00医保,深圳,羊毛,基金,医保,额度
记者获悉，顺义区医保局立足“三员”角色，助力审核工作提质增效。一是强化“审核+宣传”，当好医保宣传员。坚持“四下基层”工作法，利用外审工作进行实地指导，对审核相关政策、结算流程等方面进行详细讲解，打通...……更多
2024-05-17 15:08:00顺义区,顺义,北京市,医保,北京,角色
记者 郭蕊随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销哪些可以报销？哪些不能报销？什么情况可以报销多一点？大家来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例...……更多
2024-02-18 15:07:00医保,全攻略,知识,医保,医疗,目录
...自：中国新闻网中新网长沙2月15日电(向一鹏)2022年，职工医保门诊共济政策在湖南全面落地实施。截至2022年底，该省享受职工门诊共济待遇72万人、141万人次，医保基金支出2亿元。15日在长沙召开的湖南省医疗保障工作会议透露...……更多
2023-02-15 21:53:00湖南,待遇,职工,医保,湖南,湖南省
...达州市医疗保障局消息，近日，该局曝光了几起违规使用医保基金的典型案例。宣汉县茶河镇卫生院违规使用医保基金案2023年4月18日，宣汉县医疗保障局在专项检查时发现，茶河镇卫生院2022年1月1日至2023年4月15日存在重复收费...……更多
2023-12-18 15:53:00达州,典型案例,医保,违规,典型,案例
...改革是在不增加职工和单位缴费负担的情况下，通过调整医保个人账户和统筹基金的关系，提高基金使用效率和门诊保障能力，并非医保基金不够用了。据国家医保局发布的信息，2022年，全国基本医疗保险基金含生育保险，收...……更多
2023-02-16 11:24:00医保,有力,保障,结构,基金,医保
...发现常用的治疗慢性心力衰竭药品维立西呱片降价了，且医保可报销。“去年需自费购买，一盒203元；今年，进入医保目录可报销，每盒价格降到了38.92元。”肖某算了一笔账，之前每个月花费上千元，现在不足百元，减轻了她...……更多
2024-01-14 01:25:00就医,群众,医保,医疗,肖某,药品
...讯（记者 黄路）因存在串换药品、超量开药等违规使用医保基金等问题，一心堂（002727.SZ）有关负责人近日被国家医保局基金监管司约谈。今日，一心堂开盘一度跌停，截至收盘，公司股价跌8.53%。据国家医保局微信公众号6月2...……更多
2024-06-03 22:35:00医保,整改,一心,将于,前提,报告
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来，各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新，花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手，管好人民群众的“救命钱、保命钱”？12月5日，...……更多
2023-12-07 16:06:00雨花区,雨花,医保,法宝,监管,三个
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