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国家医保局通报多起骗保案例:一年住院16次187天!患者刚从上家出院就住进下家
9月20日,国家医保局官方微信公众号发文通报,该局大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院住院率畸高,极其反常。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同四川省医保部门,对自贡市、达州...……更多
...9月24日新华社)近日,国家医保局接连公布多起虚假住院骗保案例,涉及重庆、四川、江苏等地。这些医院通过各种手段诱导不需要住院的参保人住院,以此骗取医保基金。无锡虹桥医院涉嫌骗取医保被实锤,15人被采取刑事强...……更多
...药高新区检察院检察官来到兴化市某社区,对16名在医保骗保案中提供医保卡的人员集中宣布相对不起诉决定,并依法进行训诫。16名社区干部和市民代表受邀参加旁听。被不起诉人顾某某表示:“以为借医保卡能赚点生活费,...……更多
“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻
...编织袋装满——“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。这么多的医保药...……更多
医保骗保的三大利益链
...利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。那么这么多的...……更多
...道了云南普洱警方查获的一起涉案金额高达2亿元的医保骗保案。一级药贩教唆引诱特殊病、慢性病患者用医保卡在多家医院开出报销比例高的医保药,低价收购后转给普洱、西双版纳的二级药贩;二级药贩再寄给昆明的三级药...……更多
...家医保局称,下一步将继续紧盯案件后续处置,确保欺诈骗保案件查处到位,违法犯罪分子得到严厉打击。同时,国家医保局指出,国家飞行检查发现2家定点医疗机构涉嫌欺诈骗保的问题,说明在当前严打欺诈骗保的高压态势...……更多
...版)国家医保基金是百姓的看病钱救命钱,但近年来医保骗保案时有发生。据1月28日央视新闻报道,近日,云南警方查获一起价值2亿元骗保案,不法人员通过收购报销比例高的医保药品,层层倒卖,最后通过正规药店销售出去...……更多
...况。会上,有记者提问,近期,国家医保局通报多起欺诈骗保案例,医保部门将如何加强医保基金监管?守好医保“钱袋子”?国家医疗保障局副局长颜清辉表示,今年以来,国家医保局重点抓好三方面工作:一是坚持严打严查...……更多
医保药品不容倒卖,医保基金不容侵蚀
...央视《焦点访谈》报道了一起涉案金额高达2亿元的医保骗保案。2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况,一些患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病等特殊病、慢性病的药品。而这些药品,按...……更多
伪造检查报告、虚构检验项目 辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保
...部门处理,并将紧盯后续处置,坚持较真碰硬,确保欺诈骗保案件查处到位,违法犯罪分子得到严厉打击。目前,沈阳市、锦州市医保部门已暂停相关医院医保支付,并就相关线索展开后续检查,同时将问题线索移交公安机关处...……更多
重庆警方通报一起医院骗保案件,涉嫌骗取巨额国家医保基金
日前重庆警方通报了一起医院骗保案件今年2月,重庆警方接到线索称,永川卧龙医院涉嫌骗取巨额国家医保基金。经查,犯罪嫌疑人王某、罗某等人从2016年开始,通过组织医院职工介绍亲戚朋友、乡镇卫生院转诊等渠道,发展...……更多
单次住院不超15天?没这规定!
...、113人,医保基金监管综合排名全国第一;全省查处欺诈骗保案件67起,相关做法入选中央主题教育整改整治案例选编。其中,1起跨省倒卖药品骗保案涉嫌涉案金额约1.9亿元;全省共受理违法违规违约使用医保基金投诉举报件495...……更多
...可作为对比的是,前段时间引发全国关注的无锡虹桥医院骗保案,涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元。而此次4家药店就涉嫌骗保过亿,这样的“小店大骗”再次警示社会:医保基金在现实中的“跑冒滴漏”程度,决不容低估...……更多
...治日报两家民营医院涉嫌骗取医保基金重庆警方侦破一起骗保案涉案金额数亿元□ 本报记者 战海峰重庆市公安局在近日举办的打击欺诈骗保犯罪专项整治行动专案新闻发布会上通报:今年2月,重庆市公安局接到移送线索,在近...……更多
哈尔滨4家伪造处方骗保药店已被刑事立案,专家:很有可能被吊销经营许可证
...央视报道了黑龙江哈尔滨4家药店伪造上万张处方的欺诈骗保案件。据调查,这4家药店开具上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。▲图据央视新闻据央视新闻10月15日消息,记者从医保部门了解到,已解除了涉案的4家“双通...……更多
港湾周评|当一家上市公司4名高管“团伙诈骗”
...康工作人员涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果欺诈骗保,自骗保案曝光以来,阿斯利康有多名员工和高管被查。2023年6月,阿斯利康东区总监陈斌因为涉嫌参与骗保案被警方带走。2024年7月,阿斯利康多位高管在参加长白山肿瘤峰...……更多
...元。公开信息显示,阿斯利康明星产品泰瑞沙于此前牵涉骗保案,多名医药代表曾因篡改患者基因检测报告,以使该药品符合医保报销条件而被判诈骗罪。而睿昂基因是阿斯利康EGFR-T790M液体活检的主要服务提供商。为何基因检...……更多
涉案金额高达2.3亿!重庆警方公布一起诈骗医保基金案
...欺诈骗保专项整治行动以来,全市公安机关先后侦办欺诈骗保案件193起,打掉犯罪团伙52个,采取刑事强制措施823人,整治医疗机构40家,追赃挽损1.02亿元。重庆警方抓获犯罪嫌疑人 重庆市公安局供图据市公安局刑侦总队总队长...……更多
...国家医保局查处了哈尔滨4家药店和无锡虹桥医院的欺诈骗保案件,其性质非常恶劣,参与违法犯罪的不仅有医院和药店的老板、医务人员,甚至也有医患合谋的情况。欺诈骗保危害医保基金安全,违法犯罪分子窃取的是大家共...……更多
临沭县医保局查处一起欺诈骗保案件
鲁网3月18日讯近日,临沭县医保局工作人员在日常巡查中发现,一参保人杨某某因意外伤害住院,经由医保报销12000余元,居民大病保险报销8400余元。但查阅其外伤调查表,发现叙述模糊,受伤原因描述为没有责任人。医保稽...……更多
...取医保基金的典型案例,向社会公开通报。同心县金某某骗保案。经查,参保人金某某自2019年1月1日至2022年8月31日期间,存在虚构门诊大病病种、超范围超适应症用药及治疗等欺诈骗取医保基金情况,涉嫌骗取医保基金3.2万余...……更多
...命钱”。共移送公安机关处理1起医疗费用达13万元的涉嫌骗保案件,有3名当事人主动到县医疗保障局说明真实情况,并将骗保款退还至医保基金账户。江永县卫健局、县医保局联合开展“规范医疗机构诊疗行为打击欺诈骗保”...……更多
无锡虹桥医院因骗保案被罚款5895万,执业许可证被吊销
据信用中国网站信息,无锡虹桥医院有限公司近日被无锡市医疗保障局罚款5895万余元。随后,无锡虹桥医院有限公司被无锡市卫生健康委员会吊销医疗机构执业许可证,无锡市卫健委在无锡市政府官网发布了注销公告。处罚决...……更多
...院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文,公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例。记者从国家医保局了解到,大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院患者住院率异常增高。根据...……更多
...办理的一起通过倒卖工伤保险基金支付的药品牟利的工伤骗保案件进行采访。从药贩子摸查到开药人2021年6月,北京市公安局门头沟分局民警在药贩子索某的租住地,搜出了1000余盒非法收购的工伤医保药品。2022年7月,该案被移...……更多
阿斯利康中国前三季度收入超50亿美元,确认中国总裁王磊被拘留
...,有分析认为,王磊被调查更可能涉及的是走私案,而非骗保案。无论是阿斯利康全球还是阿斯利康中国,均未正式对外明确王磊本人被调查的具体原因。业内猜测普遍指向两件事,一个是2022年初国家医保局通报的深圳骗保案...……更多
...收购方圆制药;上海医药等多家上市公司旗下药房涉大额骗保案;多家医药生物企业披露前三季度业绩预告,成绩亮眼……中新健康梳理医疗健康领域10月14日-10月20日发生的一周要闻,与读者一起回顾。【行业要闻】国家医保局...……更多
...起典型的参保人员利用手工报销、医保异地审核难实施的骗保案件。据《刑法》第266条规定,从涉案金额上看已涉嫌犯罪,经公安机关审查该案已过追诉期,无法追究当事人刑事责任,也无法处以相应倍数罚款,公安机关对该案...……更多
...于违法违规的个人却没有很好的手段。特别是在一些欺诈骗保案件中,个人违法违规成本较低,仅处理机构,这些人没有被打痛,有些人稍微改头换面就又重操旧业。医保支付资格管理制度将监管对象由定点医药机构延伸至医务...……更多
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2025年1月9日,山东省济南市历城区公安分局召开2025年度第一次区联席会议暨2024年度警银协作总结表彰大会。邮储银行济南市花园路支行凭借成功拦截大额电诈资金的突出表现
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“由于购物卡的不记名属性,购买购物卡进而发送卡号密码这一方式,已经成为电信诈骗的又一惯用手段。并且,此种操作一旦消费后挽损难度非常大
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抖音安全中心2月8日发布抖音关于打击无底线博流量行为的公告,“张兰·俏生活”“张兰之箖玥甄选”“汪小菲”“我是夏小健”被无限期封禁
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留给孩子的时间,已经不多了。01过一个年,越来越觉得手机是电子毒品。02年初四的时候,回老家的舅舅家拜年,他的孙子阳阳今年上五年级
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