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“长护保险”暖心 医保平安相伴
...市政府先行先试,经过7年实践,实现了分级报销比例、医保网络结算、照护目录、照护规范、失能标准、耗材标准、远程审批等7个实质性的政策突破,填补了全国照护制度管理的空白。长春市在建立医疗照护保险制度之初就本...……更多
...用,进一步规范完成移动支付建设,推进二级及以上定点医疗机构完成移动支付建设,在挂号、结算等就医环节实现移动支付;全面深化医保码应用,力争年度医保码激活率达到90%、结算占比达到30%以上,推动更多医保公共服务...……更多
...质量完成了2023年度医保重点民生实事4个任务指标,定点医疗机构智能场景监控系统建设全覆盖,村卫生室医保定点市域全覆盖等工作。家住赫山区龙光桥街道寨子仑村的75岁村民王伏秀,因患糖尿病,身体抵抗力较低,稍不注...……更多
日照市医疗保障局出台多项惠民政策,满足群众多元化医疗保障需求
...断相关分组(DRG)付费,至2022年12月,实现全部住院定点医疗机构DRG付费100%全覆盖,提前完成国家、省三年行动计划要求。完善谈判药“双通道”管理,方便群众就医购药。将346种谈判药品和17种竞价药品全部纳入“双通道”管...……更多
三人CT片几乎一模一样,国家医保局进驻涉嫌骗保的医院开展飞检,什么是飞行检查?它有什么作用?
...) 三人CT片几乎一模一样近日,媒体曝光了无锡市民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保。据央广网报道,江苏无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚实名向记者反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影...……更多
靶向发力办实事 立足服务提效能
...测、实时预警等手段,把握每批次采购周期时间节点,对医疗机构预采购量低于历史采购量规定阈值的,通知其重新核对,确保数据准确合理。完善集采药品供应保障机制,及时对接集采中标企业,确保集采产品供应。严格落实...……更多
广州普瑞眼科医院已正式开通医保服务
广州普瑞眼科医院已获批成为广州市医疗保障定点医疗机构,正式开通医保服务。6月21日起,到院就诊患者可以持医保卡或身份证或电子医保凭证享受相关的医疗报销待遇。广州普瑞眼科医院是一家国家三级眼科专科医院,此...……更多
...用负担封顶制实施方案》(以下简称《实施方案》),该医保新政主要是为了减轻困难群众的医疗费用负担。哪些人员适用?持有效期内上城区民政部门核发的《特困人员救助供养证》《最低生活保障家庭证》《最低生活保障边...……更多
...救助直接结算。参保人员在异地住院就医时,应确保所选医疗机构已接入国家异地就医直接结算平台,并主动提供本人医保电子凭证或社会保障卡。 ……更多
...争实现DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件开展住院服务的医疗机构。DRG付费即按疾病诊断相关分组付费,按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素,把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。DIP付费即按病种分值...……更多
三甲医院超收21万余元医疗费,安徽最新通报!患者是如何发现的?
...护患者合法权益,根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议,芜湖市医保局先行按协议进行了处理:一是全额追回违规使用的医保基金,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是约谈医院有关负责人,责令其立...……更多
本文转自:聊城日报聊城243家医疗机构实行DRG付费本报讯 (记者 刘敏) “聊城市传染病医院实行DRG实际付费近2年,实现了医保、医院、患者三方共赢。就拿恶性肿瘤来说,时间消耗指数由1.23下降至1.1,费用消耗指数由1.25下...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...来将如何发力?这份指导意见明确,管理对象主要为定点医疗机构为参保人提供医药服务的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员和定点零售药店为参保人提供使用基金结算的医药服务的药师。管理方式具体有两...……更多
本文转自:开封日报河大一附院获批省直医保定点医药机构本报讯 全媒体记者许湘兵 实习生徐瑞泽 通讯员张翠丽报道 近日,河南省医疗保障服务中心公布了2023年度第三批新增省直医保定点医药机构的通知,河大一附...……更多
...众少跑腿”。此外,医保移动支付的实施显著提升了定点医疗机构的结算效率,减轻了人工窗口的工作压力,同时优化了医疗服务流程,提高了整体服务质量与效率。通过减少不必要的跑腿和等待时间,间接降低了群众的就医成...……更多
...轻症或仅有一些老年基础性疾病,在住院期间长时间离开医疗机构或未进行相关实质性诊疗,这属于“挂床住院”违规行为,请您举报!“挂床住院”的具体表现如下:住院病人入院24小时内,医院未按照住院病人的诊疗标准进...……更多
...农商行网点,把就医备案等5个事项下放至二级以上定点医疗机构,实现医保服务“镇有窗”“村有点”。椒江医保局相关负责人介绍:“为提升经办服务效率,我们通过业务培训、实地经办、岗位练兵等,打造了一支‘业务清...……更多
...平洋产险公司赣州公司将派驻住院代表,参与医保部门对医疗机构的日常稽核管理,重点对大额意外伤害案例进行调查,以此形式将监管端口前移至参保人出院结算医保基金支出之前,确保医疗机构及参保人合规使用医保基金,...……更多
...,累计为参保群众报销9.49万元。目前,该市已有13家定点医疗机构和46家定点零售药店接入广西医保电子处方平台,其中北海市人民医院、国药控股北海解放路大药房、桂中大药房北海解放路分店可为参保群众提供医保电子处方...……更多
本文转自:嘉兴日报掀起政策宣传热 唱响“医保好声音”21件短视频作品获得表彰■记者 杨 枫 通讯员 吴怡雯本报讯 近日,由秀洲区委宣传部、区医保分局联合举办的“医保好声音”宣传有奖征集活动举行颁奖仪式,21件宣传...……更多
...,四川将多方面着力支持中医药传承创新发展。支持中医医疗机构发展。将符合条件的中医医疗机构、中药零售药店等纳入医保协议管理;将符合条件的定点中医医疗机构纳入异地就医直接结算范围;及时将符合条件的中医药健...……更多
...电(向一鹏 王映晖)1月5日,湖南省医疗保障局曝光8起定点医疗机构违法违规典型案例,涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为。2022年4月8日,新化县医保局在开展打...……更多
...国谈药双通道以及跨省异地就医结算在4家二级以上定点医疗机构“一站式”办理。通过线上线下等多渠道宣传医保惠民政策,确保落实到位,以实实在在的举措保障参保群众异地就医有“医靠”。近期,一对从南京回宝应的老...……更多
讲政策、解难题、送礼物!河南省医保中心暖心直播获网友称赞
...开通门诊慢性病异地就医直接结算的病种,可在异地定点医疗机构直接结算。门诊慢性病可以通过线上、线下多种方式进行申请、变更等。生育津贴是如何计算的?靓小保回答,生育津贴以参保职工所在用人单位上年度职工月平...……更多
热议!河南一医院自愿退出医保,该如何看待?
...县医保局发布通知,太康神华医院自愿申请解除医保定点医疗机构服务协议,经审核研究,7 月 25 日起已正式解除,此后参保人员在太康神华医院发生的医疗费用,医保基金不再予以支付。太康县医保局官方公众号发布在丁香园...……更多
全国65周岁及以上老年人口占总人口的14.9%
...直接结算范围进一步扩大,住院和门诊费用跨省联网定点医疗机构分别达到6.27万家和8.87万家,跨省联网定点零售药店数量达到22.62万家,实现每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算...……更多
本文转自:新疆日报为推进兵地医保融合发展,提升兵地参保人员就医结算便捷性,自治区医疗保障局、新疆生产建设兵团医疗保障局将“疆内无异地、兵地免备案”纳入医疗保障重点工作,统筹推进兵地参保人员异地就医直...……更多
织密农村医保防护网
...农民获得感。农民“小病不出村”,但医保对村卫生室等医疗机构覆盖不全,看病费用难以报销;部分县乡医院药品供给不足,患者不得不跑到药店购药,可能面临报销不了的情况……种种堵点导致医保实际效用打了折扣。今年...……更多
...三重医疗保障范围,充分发挥梯级减负功能,州域内定点医疗机构住院费用“一站式”“一单清”即时结报。今年以来,该州资助参保1.64亿元,实现资助参保全覆盖。黔南州还通过推进药品耗材集采落地,实现了降价惠民减负...……更多
...来平均9464元下降到最低3000元;优化医保预付机制,缓解医疗机构垫资压力,2023年,全市医保基金预付金额达3亿元,预付金覆盖范围约30%左右;加大中医政策倾斜,促进中医药传承创新发展,全年通过中医政策激励医疗机构金...……更多
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