这些被丢弃的果蔬蒂 其实也是中药

本文转自：中国中医药报

□ 时乐 江苏省仪征市中医院

蔬菜和水果是大家每天必不可少的食物，营养专家更是提倡每人每天均需要摄入适量的蔬菜和水果。但是许多人在食用前，往往都会摘除或切除一些不宜食用或口感不佳的部分，殊不知，被我们丢弃的这些“厨余垃圾”，反而有着不俗的药用价值，下面让我们一起来看看。

柿 蒂

柿子色泽金黄，越近深秋，其色越红，吃起来甘甜多汁，香甜可口。我们食用前一般会将其上面的柿蒂扔掉，但其实这是一味好药。

中药学中的柿蒂是柿树科落叶乔木柿的宿存花萼，别名柿钱、柿丁、柿子把、柿萼等，全国各地有栽培，冬季果实成熟时采摘，食用时收集，洗净，晒干。柿蒂味苦、涩，性平，归胃经。柿蒂可降逆下气止呃，用于胃失和降引起的呃逆、嗳气、噎膈反胃等。《本草拾遗》中记载“（柿）蒂煮服之止哕气”，这里所说的“哕”就是指呃逆。

中医将呃逆一病分寒热两种，所以用药亦有不同。但柿蒂性平和，无论寒热均可配伍相应药物用。如治疗胃寒呃逆，常配伍丁香、生姜等药物，如《症因脉治》中的丁香柿蒂汤；而治疗胃热呃逆，可与芦根、竹茹等药物配伍使用，如《温病条辨》中的新制橘皮竹茹汤。

对于作为治疗呃逆的要药柿蒂，吴鞠通作了一番解释：“柿蒂乃柿之归束处，凡花皆散，凡子皆降，凡降先收，从生而散而收而降，皆一蒂为之也，治呃逆之能事毕矣。”

柿蒂煎服，用量6~10g，无气滞气逆者慎用。

瓜 蒂

甜瓜香甜脆爽，汁多可口，其果柄也是一味中药。瓜蒂为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果柄，别名有甜瓜蒂、瓜丁、苦丁香、甜瓜把等，全国各地多有栽培。夏季甜瓜成熟时，采摘成熟的甜瓜果实，取果蒂，可鲜用或晒干。瓜蒂性味苦、寒，有毒，归脾、胃经。其主要功效是涌吐痰食、祛湿退黄，主治中风、风痰癫痫、喉痹、宿食不化、胸脘胀痛、湿热黄疸。

瓜蒂味苦涌泄，性寒泄热，具涌吐热痰、宿食之功。《神农本草经》云瓜蒂：“（主）咳逆上气，及食诸果，病在胸腹中，皆吐下之。”治痰热郁于胸中而为癫痫发狂，或喉痹喘息者，可单用研末吞服取吐，或配郁金等分为末，温开水调服；治宿食停滞胃中而致胃脘胀痛、烦闷不食、嗳腐等，常配赤小豆为末，香豉煎汤送服，如瓜蒂散。

对于中医八法中“吐法”的使用，很多人不理解，总认为呕吐是一种病症，觉得身体不舒服时才会呕吐。实际上“吐法”是中医的一种治法，《素问·阴阳应象大论》中的“其高者，因而越之”，意思就是病邪在上部的，可以从上部祛邪外出，“吐法”就是其中的一种。凡是痰涎壅盛在咽喉，或顽痰蓄积在胸脘，或宿食停滞在胃脘，或误食毒物尚留在胃中，都可以及时用“吐法”使之涌吐而出，这与现代急诊中遇到误食毒物抢救的第一步就采取催吐是一个道理。所以张仲景在《伤寒论》中就以瓜蒂为主药创制了瓜蒂散，用以涌吐痰涎宿食，症见胸中痞硬，懊憹不安，气上冲咽喉不得息，寸脉微浮者。

瓜蒂还可以用于湿热黄疸。本品有祛湿退黄之功，治湿热黄疸，可单用研末吹鼻，令鼻中黄水出，引去湿热之邪，而达退黄之功，或单用本品煎汤内服，或研末送服，均能退黄。

瓜蒂煎服，用量2.5~5g；入丸散服，每次0.3~1g。外用适量。需要注意的是，体虚、吐血、咯血及上部无实邪者忌服。

荷叶蒂

夏天荷花盛开，莲藕飘香，荷叶、莲藕、莲子都是药食两用的佳品，但荷叶身上有一个部位，可能大家都忽略了，那就是荷叶蒂。

荷叶蒂为睡莲科植物莲的叶基部，7~9月采取荷叶，将叶基部连同叶柄周围的部分叶片剪下，晒干或鲜用。其别名有荷鼻、荷蒂、莲蒂。全国大部分地区有产，主产于江苏。荷叶蒂味苦、涩，性平。归肝、脾、胃经。有解暑去湿、止血、安胎的作用，用于治暑湿泄泻、血痢、妊娠胎动不安等。

荷叶蒂作为中药用，功效与荷叶类似。比如《普济方》中记载治血痢不止：“荷叶蒂，水煮服之。”《罗氏会约医镜》言：“荷鼻，即蒂。安胎甚良。逐瘀血，留好血，并治血瘀。”而《本经逢原》说：“入脾胃药但用其（荷叶）蒂，取其味厚胜于他处也。”也就是说治疗脾胃疾病，用荷叶蒂较荷叶更胜一筹。清代程钟龄在《医学心悟》中有一个治疗噎膈的名方——启膈散，方中就有荷叶蒂，用以醒脾和胃，宣发脾胃之气。当然这里面也有用其当作药引之意，因噎膈一症，病位在食道，属胃气所主。

荷叶蒂处在荷梗和叶片之交汇处，故而有交通上下之枢纽作用，所以亦可以作为上部疾病的引经药或药引。《玉楸药解》就说：“荷叶蒂，能领诸药直至巅顶。”所以在治疗头痛的方子中加入荷叶蒂，收效更捷。

荷叶蒂煎服，用量3~10g，鲜品酌加量。