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为什么要说代谢综合征呢?是因为代谢综合征,往往和糖尿病紧密相关,很多人不止是血糖高、糖尿病的问题,还有多种代谢障碍存在。所以也引发了血糖难以调控。01什么是代谢综合征?
它是指多种代谢障碍性疾病在一个个体集结出现,主要表现是血压高、血脂异常。血脂异常就重点表现在甘油三酯升高和高密度脂蛋白过低,以及肥胖和高血糖。高血糖的表现在糖尿病或者是糖耐量异常。还有高尿酸痛风和微量的白蛋白尿等等。02影响代谢综合征的因素
代谢综合症的发病机制十分复杂,目前认为肥胖是代谢综合征的发病的始动因素,大量的脂肪堆积破坏了身体的三个重要生命支持系统:胰岛素—糖代谢系统、血压控制系统、脂代谢系统。代谢综合征也称为生活方式病,影响代谢综合征的因素包括:
①肥胖特别是腹型肥胖,腰围男大于90厘米,女大于80厘米;
②糖耐量受损,空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥7.8mmol/L或糖尿病;
③高血压;
④血脂异常或有心脑血管病家族史;
⑤缺乏体力活动;
⑥吸烟;
⑦长期过量饮酒;
⑧长期精神紧张。代谢综合征可直接导致心脑血管疾病的发生。有证据显示代谢综合征人群冠心病和脑卒中的发病风险增高3倍,心脑血管疾病死亡的风险增高2倍。03代谢综合征的防治
防治的主要目标是预防心血管病和2型糖尿病,对已有心血管病者需预防心血管事件再发。原则上先采用生活方式干预,然后对各种危险因素进行药物治疗。#01「生活方式干预」
生活方式干预:保持理想的体重、适当运动、改变饮食结构以减少热量摄入、限盐、减少含糖或代糖饮料摄入、戒烟、不过量饮酒和保持良好情绪等,不仅能减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,也能改善糖耐量和其他心血管疾病危险因素。#02「药物治疗」
针对各个组分如糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂紊乱以及肥胖的药物治疗,治疗目标如下:
①体重在1年内减轻7%-10%,争取达到正常体重指数(BMI)和腰围;
②血压:糖尿病患者<130/80mmHg,非糖尿病患者<140/90mmHg;
③低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇>1.04mmol/L(男)或>1.3mmol/L(女);
④空腹血糖小于6.1mmol/L,,糖负荷后2小时<7.8mmol/L及糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%。
安排每周150分钟以上中等强度(例如快走,跳舞,园艺,家事)的运动,或是尽量安排每天执行30分钟以上的运动;对于一些无法一次运动30分钟以上的人来说,可以将运动的时间拆成每次10分钟以上,每天执行多次来累积,这样对于健康一样有所助益。
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快照生成时间:2023-08-17 15:45:02
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