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“肌酐高、尿素氮高、尿酸高‘三高’和肾小球滤过率低,是慢性肾病患者的典型表现。团圆饭桌上,他们是特别需要控制饮食的人群。如果吃不对,直接影响肾功能的稳定,加速病情发展。”华东医药旗下汤养元名医馆的中医肾病专家贺培坤强调。
贺培坤指出,肾病患者的核心饮食原则是“低脂、低盐、优质蛋白”,有些食物是必须忌口和严控的。吃牛羊肉容易导致升高肌酐,加重肾脏负担;而海鲜高嘌呤、高蛋白,会导致尿酸升高;豆类蔬菜和豆制品要严格限制,酱油肾病患者也要少吃,这些都会导致尿酸升高。
“香菇、茶树菇、木耳等菌类,香蕉、菠菜、土豆、地瓜等含钾量高,也要忌口。大家都知道低钾血症会引起乏力甚至晕倒,其实钾高同样不利健康,肾功能下降的人排钾能力减弱,容易引发高钾血症,严重时会导致心梗。”贺培坤说,“还要特别强调的是忌酒。酒精的代谢会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加,酒精还导致血清乳酸升高,从而减少尿酸排泄。部分酒类比如黄酒和啤酒含有嘌呤,容易造成乳酸堆积,抑制尿酸排泄。”
尽管饮食要清淡,但不能忽视营养的摄入,河里的鱼、虾和全精猪肉可以放心吃,甲鱼也可以适当吃,但不要过量,一顿吃两个腿最多了。
肾病患者能不能吃点补品来增强体质呢?贺培坤认为应该有选择地吃。他比较推荐冬虫夏草,每天吃3根,煮饭时放入同煮,让米油充分渗入,饭后直接干嚼吃。
“中医认为肺属水,肾属金,‘金水相生,肺肾同治’,冬虫夏草入肺经,通过补肺达到益肾之效。”贺培坤解释,“经济条件有限的,人参加黄芪泡茶喝。另外,中医讲‘肝肾同源’,灵芝入肝经,煮茶也是好的。”
贺培坤提到,良好的生活方式同样关键:作息规律,不要熬夜,不要疲劳;保持心情愉悦,适度运动。关于运动,贺医生推荐晚饭后先休息40分钟,再出去散散步,这样还可以平稳血糖。年龄小于65岁的,可以走8000步;年龄大于65岁的,不要超过6000步;如果肌酐明显升高的,不要超过4000步比较好。建议慢走与快走交替,可增强血液循环,快走时的心率应控制在每分钟不超过120次。
“每一口饮食的节制,每一天的自我管理,都能延缓慢性肾病的发展。”贺培语重心长地说道。
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