科学守护 莫让孩子心灵“感冒”

本文转自：金陵晚报

□金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤

当前全球近10亿人患有精神心理疾病，精神卫生问题正严重影响着现代人的日常生活，其中对儿童青少年心理健康问题应引起重视。10月10日是世界精神卫生日，今年的主题为“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。有调查显示，近年来儿童青少年随着年龄增长心理健康患病率逐步增高，科学守护应对孩子的“心灵感冒”，南京一直在行动，努力从高质量的筛、治、防形成合力，呵护儿童青少年心理健康。

高质量筛

夯实基层专业人才队伍

国庆长假结束，瑶瑶（化名）突然出现身体不适，导致无法按期返校。然而前往医院检查后，却没有发现身体上的任何问题，带着疑惑，瑶瑶妈妈昨天前往南京脑科医院“世界精神卫生日”义诊现场，求助专家。

“其实这种情况并不鲜见，属于‘躯体形式障碍’。”脑科医院儿童心理卫生研究中心张久平主任医师解释，一项全国调查显示，儿童青少年当中心理健康问题总患病率达到17.5%；而中国科学院心理研究所发布的国民心理健康发展报告显示，我国儿童青少年的抑郁检出率为24.6%。张久平解释，青少年常见的精神心理健康问题包括焦虑、强迫、游戏障碍等，“过去我们常见的问题是注意力缺陷与多动障碍，还有一些发育问题，比如儿童孤独症、智力发育迟缓等。但现在情绪异常问题出现的概率比以前要多得多。”

儿童时期的心理障碍可能会造成终身影响，早期筛查干预就显得颇为重要。“在我们的监测中显示，一般情况下，对症状的描述，孩子与家长的一致率较低。因此，正确捕捉信号很重要，这就需要提高心理健康筛选的质量，对基层专业队伍提出了更高要求。”然而，基层专业人才的缺乏是目前亟待解决的问题，脑科医院早期干预科朱荣鑫主任医师表示，目前南京无论是从医护团队的培训还是院校专业人才的培养上，都有所作为，并走在全国前列，“一份量表评估需要多维指标去筛查，对医护人员提出高要求，脑科医院一直在做相关培训。南京医科大学专设精神卫生专业，提高高等院校专业人员的培养，近年来对基层心理健康的筛与防也有了较大提升。”

多手段治

微表情、数字化治疗助力

根据南京脑科医院2021年启动的一份监测调查显示，近年来儿童青少年随着年龄增长，心理疾病患病率逐步增高，而临床数据显示，从2012年至2022年十年来，医院的就诊率也增长了3倍多。“这与大众对心理健康的关注度增加，以及高质量的筛查也有较大关系。但通过筛查捕捉到心理健康问题的信号之后，如何加强监测并科学治疗，也非常重要。”朱荣鑫表示，大众对于这些还存在一些误区，对治疗是综合、长期过程的认识不足；对精神科药物的安全性存在一些偏见。

其实，常规的线下、药物治疗之外，如今线上、数字化的多手段治疗也更多地被南京不少医院运用在治疗中，并且取得不少进展。“通过线上答题，识别孩子的面部表情；或者通过朗诵一首诗歌，提取孩子的一些语音特征，我们就可以获得患者心理状况的一些客观指标，从而进行对症的认知行为治疗。”朱荣鑫介绍。

线上的数字化音乐治疗、手机运行时间监测等多种手段，也被运用到治疗中。朱荣鑫解释：“什么样的音乐适合患者，包括让患者自己线上制作音乐，都对治疗有重要作用。而通过线上手机使用时间等监测分析，也可以对患者的心理治疗产生一定作用。”南京的医护人员正在积极探索其中涉及的各种科学研究。

三级化防

建立心理健康防御体系

儿童青少年心理健康需要家庭、学校、社会共同关注、携手努力，南京也在积极建立三级化心理健康防御体系。“在家校一体化的基础上，我们倡导医护团队、患者、家属的三级化体系。”朱荣鑫介绍，目前无论是预防还是干预中，学校、家属都被纳入其中。

在专家看来，医疗机构、学校、家庭乃至社区都应积极配合。“家长应该学习一些基本的儿童心理健康的技能和知识，增加与孩子独处的时间，学会真诚、耐心地倾听，与孩子沟通时不要急着打断和说教，多鼓励孩子的良性行为，为孩子树立自信心，创造一个愉快、轻松的家庭环境，在日常生活中多去观察孩子、理解孩子。”专家介绍，目前学校也逐步对教师进行相应培训，引进专职心理咨询师，建立心理咨询流程，对儿童青少年定期进行心理健康评估，建立学校和家庭之间的关联机制。“全社会应该形成合力，推进儿童青少年心理健康机制的建立，通过各种途径宣传儿童青少年心理健康知识，为他们营造一个良好的心理健康环境。”张久平表示。