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一岁幼儿吃花生卡气管
本文转自：玉林日报
一岁幼儿吃花生卡气管
医生提醒家长注意幼儿安全
本报讯（记者 潘静新 通讯员 廖秋萍 苏燕）近日，一名1岁5个月的小孩因2天前进食花生后呛咳明显，伴有口唇紫绀，家长紧急送到玉林市妇幼保健院求诊。儿科医生立即进行肺部CT扫描，显示为右侧支气管异物，右肺梗阻明显，并发严重的肺气肿，病情危急，有随时发生呼吸衰竭危及生命的危险，需紧急取出异物，解除梗阻。
考虑到患儿年龄尚小，右侧主支气管管径小，且异物吸入已过去2天时间，有局部炎症及分泌物包裹，增大了气管镜取出难度，操作风险大。儿科李敬光主任、庞宗钦副主任与麻醉科徐国勇主任会诊讨论后，制定了最优治疗方案，决定为患儿采取在喉罩插管全麻下，使用2.8mm儿童超细支气管镜行支气管异物取出术。
手术在儿科与麻醉科医师共同合作下进行，手术过程中发现异物已被分泌物包裹固定，难以钳取，且造成右肺主支气管几乎完全梗阻。经过仔细观察，充分灌洗、吸引，分解清理包裹的分泌物，交替使用超细异物钳、异物网罩等措施，耗时2个多小时，成功取出大小约8mm×5mm的花生片。
当懊恼自责又紧张不安的患儿父母得知异物被取出时，流下了激动的泪水，不停地说着谢谢医生……
怎么避免小儿支气管异物吸入的发生？医生提醒：首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯，当孩子口中含有物品的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，以防孩子将物品吸入气管。要养成良好的进食习惯，小儿进食时不要笑、哭闹、打骂；如果小孩已经哭闹，不能硬逼其进食，以免异物进入呼吸道。如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物方法将异物压下去，应设法诱其吐出或到医院处理。小儿呕吐时应把头偏向一侧，避免吸入气管。使用奶瓶时，孔眼不宜过大，以免吸入气管。1~3岁儿童尽量避免吃花生米、瓜子、果冻的等食物。
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快照生成时间：2023-01-06 08:45:05
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