男子睡觉打鼾，开车犯困，撞车了都没醒！医生提醒小心这种病

转眼已过冬至，一年即将过去。深圳这些天正在经历“断崖式”降温，天气冷，早晨起床也更加困难了，不过，对于一部分家里有人常年睡觉打鼾的人来说，不管夏天、冬天，他们都没法睡个好觉，呼噜声实在太折磨人了。

深圳市第二人民医院耳鼻喉科医生陶晶常常在门诊遇到这样的打鼾患者，他们是被家人“强烈”要求来医院看病。对于这部分人，陶晶医生认为，他们很幸运，只要及时治疗，可以很好改善，让身体能够获益，但也有很多没有重视这个疾病的患者，甚至有患者因为常年打鼾，大脑缺氧，白天总是犯困，开车时睡着了，结果撞车了都不知道。

本期《略知二事》，陶晶医生和大家分享打鼾，即“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，简称OSAHS。

讲述人：深圳市第二人民医院耳鼻喉科副主任医师 陶晶

很多人以为睡觉打鼾是睡得香，其实这是一种病。在门诊中，我经常遇到一些患者，是被家人提醒来看病的。家人容易被打鼾的人吵醒，所以次数多了，就会被提醒来看病，往往看过之后，能够得到很好的改善，让身体获益。

临床中也常常遇到由其他科室转来的打鼾患者，他们往往在心内科就诊，发现自己血压高，或者吃两三种降压药，都控制不好血压，其实50%-80%的高血压病人合并鼾症，鼾症是独立高危险因素，治疗鼾症，改善睡眠情况，有的人血压就正常了，或者减少药物也能降压了。

为什么打鼾会引起心血管疾病？因为打鼾就是上气道梗阻，晚上睡觉时，氧气进不去，这个情况是整晚都在发生，且日复一日，时间久了，缺氧非常严重，导致全身各个系统出现问题。比如高血压、冠心病、心律失常，血脂、尿酸等异常。

我遇到一个很特别的案例，这是一个老人，他的症状是，夜尿特别多，每天晚上要上六七次厕所，他来我们这看了之后，发现是重度OSAHS，于是给他戴上呼吸机，一周后复查，情况好转，而且无形中，把夜尿多的问题解决了。还有些找不出原因的头痛、胸痛，都在治疗OSAHS后，头痛、胸痛等症状缓解了。

千万不要小看睡觉会打鼾，我曾经接诊过一个患者，他的情况非常严重，严重到开着车时就睡着了，他不知道什么时候下了辅道，也不知道怎么和其他车撞上，等周围人把他叫醒，他都不知道发生了什么。有一部分的交通意外，就是患有这种疾病的患者。因为打鼾特别严重，大脑缺氧，晚上睡眠质量差，白天犯困，容易发生交通意外。

这个病也和衰老、癌症，人的整体寿命息息相关，甚至有部分病人夜间睡觉时猝死，也和这个病有关系。

如果自己或者家人有这个病，要来医院做个评估，看病情严重程度来进行针对性治疗。有的患者程度轻，我们会叫他减肥、侧睡，做一些口面肌锻炼，严重的可以戴呼吸机的，有的人不愿意带呼吸机，也可以做手术，都可以取得不错的效果。

一定要早发现早干预，柳叶刀有个文献显示，全世界30-60岁的人群中，有9.6亿人有这个病，而中国大概有1.76亿，但只有20%的人前来医院就诊。很多人没有认识到这个疾病，当然随着大家越来越重视身体健康，还有医院的多学科的合作，其他科的医生会把这类病人转到我们科室治疗。尤其要注意的是老年人，随着衰老，肌肉松弛，女性在绝经后，也容易得这个病。

当然，也有孩子在睡觉时会打鼾，但孩子往往是鼻炎或者腺样体肥大等引起，这需要医生根据孩子的情况评估，看孩子是否有合并鼻窦炎、中耳炎，再看是否要手术治疗，如果能够控制好，可以不需要手术，但一定要经过医生的评估，采取合适的方法治疗，如果不及时干预，孩子可能会腺样体面容，影响容貌。

在耳鼻喉科会遇到各种疾病的患者，从鼻炎咽炎，到严重的肿瘤患者，作为一名从业近20年的医生，我挺喜欢这个职业，我觉得可以帮助很多人，看到他们开心的来复诊，看到他们出院时，恢复了很多，作为医生真的很开心很有成就感。

在与患者沟通的过程中，我觉得作为医生，第一是要学会换位思考，我们要站在患者的角度着想，真切感受他们的心态和痛苦，发自内心地 去关注他们。第二，沟通很重要，要和患者充分沟通，这个世界总归是善良的人要更多些。

2023年即将过去，我今年最大的收获是考上了医学博士，圆了自己的一个梦想。医疗行业的准入会越来越高，要求会越来越高，今年通过自己的努力付出，终于有了收获。2024年，期待我可以稳步提升自己的能力，帮到更多的人，也希望自己的孩子，能够顺利度过目前的一些情况，希望他们有好的将来，希望家人团聚的时间多一些。

统筹：南都记者 李榕

采写：南都记者 李榕 摄影：南都记者 霍健斌

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