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本文转自:江淮晨报
男子脑干出血医生冒险施救
术后患者奇迹苏醒
本报讯 被称作“生命禁区”的脑干,出血量达8毫升。4月18日,记者从安徽省公共卫生临床中心(安医大一附院北区)了解到,面对这一最凶险、死亡率最高、手术难度最大的治疗难题,该院神经外科团队采用双镜联合脑干血肿清除术,清除“生命禁区”积血,术后患者奇迹苏醒。
据悉,日前,一中年男性突发意识障碍来到安徽省公共卫生临床中心就诊,查颅脑CT发现患者属于脑干出血。脑干素有“生命禁区”之称,有维持清醒的上行激活系统、心血管和呼吸中枢,负责调节呼吸、心跳、血压、体温等生命体征以及复杂的反射活动,对维持机体生命有重要意义。通常,出血10毫升以上,死亡率接近100%。
患者入院时已处于昏迷状态,随时可能出现呼吸心跳骤停,考虑其病情极其危重,医院将其转入EICU监护治疗。与此同时,该院神经外科江涛团队一边联系手术室、麻醉科等完善术前准备,一边与患者家属沟通下一步治疗方案:患者目前脑干出血明确,手术指征明确,但手术风险极大,不论是否手术都存在生命危险,保守及手术治疗的相关风险及并发症详细告知家属后,家属最终决定选择手术治疗。
很快,神经外科团队为患者开展了双镜联合脑干血肿清除术,术后复查头颅CT显示血肿清除满意,考虑患者病情危重,继续转入EICU加强监护治疗。目前患者术后近20天,呼吸、心率、体温等各项生命体征均平稳,可自主睁眼,有一定意识水平,对外界刺激有适当反应,手术效果满意。
该院神经外科主任江涛介绍,脑干出血致残、致死率极高,既往由于认识不足以及患者家属对手术风险的畏惧,往往错过最佳手术时机,随着技术的进步,尽早精准微创手术的干预可能增加患者存活、苏醒的机会。
医生特别提醒,随着生活节奏的加快,脑干出血正逐渐出现年轻化的趋势。“因此高血压患者应坚持服药治疗,戒烟酒,稳定情绪,调整心态,早晚外出时注意保暖,避免过度劳累。一旦出现剧烈头痛等症状,要第一时间到医院救治。”
合肥通客户端-合报全媒体记者 唐萌 通讯员 杨露露 付艳
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快照生成时间:2023-04-19 05:45:23
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