南昌女子举报辅警被送精神病院背后， 多个法律问题待解

举报辅警猥亵当晚，李雪（化名）被派出所送进了江西省精神病院。近日，该事件在社交平台引发高度关注，李雪公开回应称，经第三方医疗机构诊断自己未患任何精神疾病，在被送精神病院前江西丁公路派出所民警未征求家属同意，不合法律程序，涉嫌滥用职权，江西省精神病院长达近两个月的收治涉嫌非法拘禁。

今年7月，李雪以医疗损害责任纠纷为由将江西省精神病院诉至南昌市青山湖区法院，要求民事赔偿。12月6日，法院一审开庭后择日宣判。近日，李雪向南都记者证实，已委托律师，将再次对江西省精神病院和丁公路派出所提起刑事控告追究刑事责任。

对于南昌警方的通报，李雪自录视频通过社交平台回应警方通报。资料图

该事件数次成为舆论关注焦点，12月23日，江西南昌市公安局西湖分局亦发布公开通报称，涉案辅警赖某吉不存在猥亵事实，出于人身安全的考虑，将李雪依法送入江西省精神病院。双方各执一词，强制送往精神病院是否依法依规？收治程序是否合法？所依据的法律法规又是否具有合法性基础？案件背后仍有诸多法律问题待解。

江西省精神病院。资料图

举报猥亵当晚被送进精神病院

事件起源于一起未被警方认定的猥亵案。今年4月14日，李雪因一起民事纠纷与南昌市西湖分局丁公路派出所辅警赖某吉相识，李雪在接受南都采访时自称，对方第二日以帮忙解决民事纠纷为由与自己在酒店见面约谈案情，随后发生猥亵一事。“这件事之后我一直心情不太好，经常睡不着。”李雪称，4月21日晚，因失眠出门散心，走到一家商场，沿着外层楼梯走到三楼吹风，商场保安看见后担心她跳楼随后报警。“丁公路派出所陆续来了两辆警车，8个警察，有一个民警认出了我，让我回所里说，我想之前那件事都没有解决，他（赖某吉）还通过这件事来接近我，我就把这件事（猥亵）说了。”

据李雪自述，此前自己曾因丁公路派出所迟迟未解决民事纠纷，有过在此地闹一闹的行为，在第二次出现在商场三楼且公开举报赖某吉后，丁公路派出所民警把她送进了江西省精神病院。

李雪告诉南都记者，被送到精神病院后，自己仅在门诊接受了医生简单的询问，随后民警签字办理了住院手续。李雪回忆，在门诊时，医生问过自己两个问题，“第一个问题你是不是心情不好，第二个问题你是不是经常为一些事纠结，我都是按照我的状态如实回答‘是’。”在回答问题期间，民警曾给医院出示一张“肇事肇祸”证明，“大概是说我情绪不稳，有自杀倾向，行为异常，等我再见到医生，他们已经把住院手续办好了，姓赵的民警签了字。”李雪称。

据李雪向南都记者出示的一份江西省精神病院答辩状显示：李雪因肇事肇祸由民警强制入院，经门诊医师评估，当日按肇事肇祸程序收入医院。

李雪称，4月22日凌晨，办完后住院手续后她接受了身体检查，验血、测血压，没有脑部检查，也未收到江西省精神病院出示的诊断证明。其后便收治于留观病房，直至6月17日出院。

在李雪出院当日，其主治医生鲍成向李父出示的一张出院记录显示，李雪被诊断为强迫性障碍、人格障碍。但李雪告诉南都记者，出院一周之后，自己曾前往省内某三甲医院精神专科检查，显示精神无异常。另据李雪出示的一份11月的精神专科医院检查记录显示为：无抑郁无焦虑症状。

11月27日，一家精神专科医院给李雪出具的鉴定结果，显示无抑郁、无焦虑症状。资料图

追问一：强制入院治疗程序是否合法？

李雪被送精神病院事件发生后，强制入院治疗的程序是否合法，成为各界关注的焦点，包括央广网等多家媒体都曾直指李雪入院治疗的程序问题。

今年7月，李雪以医疗责任纠纷为由将江西省精神病医院诉至南昌市青山湖区法院，认为该院在收治、治疗、护理过程中存在医疗过错。

12月21日，江西南昌市公安局西湖分局首次发布通报称，鉴于李雪曾四次先后在公共场所扬言自杀，并称自己患有抑郁症，晚上睡不着，出于对人身安全的考虑，根据《中华人民共和国精神卫生法》和《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》，依法将其送往江西省精神病医院，经医院精神障碍诊断后收治入院。

在通报发布后，12月23日，李雪公开录制视频回应通报，她表示，自己在医院内并未接受任何诊断证明为严重精神障碍患者，也没有自杀倾向，按照精神卫生法不符合入院条件，即使是严重的精神障碍患者，有自杀倾向，警方应按照精神卫生法的法定程序，征求家属同意，而非按通报中所说仅采取告知即送自己前往江西省精神病院入院治疗。

12月26日，李雪告诉南都记者，已于12月25日委托律师，将控告丁公路派出所涉嫌滥用职权罪、江西省精神病院涉嫌非法拘禁罪。

李雪的入院治疗程序究竟是否合法？北京安博（天津）律师事务所律师李志勇告诉南都记者，《中华人民共和国精神卫生法》对精神病人的送诊入院治疗有着明确规定，“只有两类精神病人符合入院治疗条件，第一类自伤或有自伤危险；第二类发生危害他人安全行为或有危害他人安全危险的比如可能杀人。”

他介绍，针对第一类人员，住院治疗必须经过家属同意才可入院治疗，而针对第二类人员，按照法律可以强制入院，但必须严格按照法律程序，若患者或监护人不同意诊断结果并住院治疗，可在接到诊断结论3日内要求再次诊断和鉴定，对再次诊断有异议还可委托鉴定机构鉴定，若诊断和鉴定依然确定为严重精神障碍患者，可由公安机关协助医疗机构采取措施对患者实施住院治疗，“南昌这个女子明显不属于第二类情况。”李志勇说。

他也提及，除精神卫生法之外，2012年刑事诉讼法在特别程序中增设“依法不负刑事责任的精神病人的强制医疗程序”专章，专门对精神病人的强制医疗作出明确规定，根据刑事诉讼法，实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可予以强制医疗。“根据法律规定，必须由公安机关写强制医疗意见书移送检察院，由检察院向法院提出强制医疗申请，由法院开庭审理，作出强制医疗的决定。”

法律工作者黄应生曾参与起草上述专章的司法解释。他告诉南都记者，强制医疗的决定权限，自2012年后授权给法院行使。“对于符合强制医疗条件的精神病人，在法院作出强制医疗决定前，公安可以采取临时保护性措施，此时就可以送入精神病院临时保护。但对于未实施暴力行为，也未危害公共安全或他人人身安全的精神病人，比如仅有自伤、自杀嫌疑的人，公安机关只能在家属或单位同意的情况下，才能送精神病院就诊或者就医，公安无权绕过患者亲属或所在单位，直接将其强制送入精神病院诊断进而强行收治。”

江西省精神病院答辩状。资料图

追问二：《江西肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》是否违反上位法？

此次警方通报除提及精神卫生法之外，还曾提及一部地方性规范性文件，即《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》。

李雪曾反复提到，自己是按照“肇事肇祸”程序被收治入院，在办理入院手续之前，丁公路派出所民警曾向江西省精神病院出示了一张“肇事肇祸”证明，“是一张A4纸，上面是打出来的字，写着我有自杀倾向之类。”

李雪还告诉南都记者，在此前她与江西省精神病院医疗损害责任纠纷的庭审中，江西省精神病院出庭应诉人员称，医院是按照肇事肇祸程序收治，警方送来的手续材料齐全，属于依法依规收治。

“我看到警方通报后才知道江西有这个实施办法，但这个红头文件是有问题的。按照精神卫生法，我明显不符合强制入院的条件，如果是按照这个红头文件把我送进来，它明显是违背国家层面的法律的。”李雪说。

南都记者查阅发现，2007年出台的《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》中规定：不能辨认或不能控制自己的行为，发生以下肇事肇祸行为之一的精神病人应予以收治监护，即杀人、伤害等严重侵害他人人身权利；放火、爆炸、投毒、破坏等严重危害公共安全；抢夺、损毁公私财物；严重扰乱国家机关、企事业单位正常工作生产秩序；扰乱社会秩序造成严重后果。

多位法律工作者都表示，严格按照上述实施办法，李雪也并不属于收治监护的对象。

值得关注的是，除上述条款之外，该实施办法还规定：遇到重要活动或重大突发事件期间，收治管理对象可酌情扩大。在收治程序上，实施办法规定，公安机关对发生肇事肇祸行为或有肇事肇祸倾向的疑似精神病人，应送往设区市精神病院进行精神医学鉴定，经鉴定确认发生肇事肇祸或有肇事肇祸倾向的精神病人，公安机关应强制送精神病院治疗，并由设区的市公安机关签发《收治肇事肇祸精神病人入院通知书》，交精神病院治疗。

南都记者注意到，目前国家层面对于精神病人收治的相关法律规定，见于刑法、刑事诉讼法、精神卫生法等，而《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》有多处规定与国家立法中的相关条款并不完全一致，例如出现酌情扩大、肇事肇祸倾向等表意模糊的说法，是否有扩大收治范围与上位法精神相违背的嫌疑？

对此，浙江大学光华法学院教授、全国人大常委会法工委备案审查专家委员会委员郑磊明确表示，对限制人的基本权利的规定，第一须有立法权限，第二须有上位法依据，第三须有明确性，模糊授权会导致过度授权，侵犯相关基本权利。

天津大学法学院教授王建学则在一篇文章中再度重申精神病人的宪法权利，他提及，宪法保护精神障碍患者的人格尊严、人身自由以及身体健康等基本权利，呼吁严格遵循精神病人的强制收治程序，决不能让公权力肆意妄为。

黄应生也向南都记者表达了类似观点，“公民的人身自由权利神圣不可侵犯，不得以各种理由将健康公民送入精神病院变相进行强制医疗，否则有违法治精神，建议地方及时纠错并追究相关责任人员的法律责任。”

采写：南都记者 蒋小天 发自北京

此前报道：

女子举报辅警猥亵被警方送精神病院：绑床上强迫吃药

一起未被警方认定的猥亵案发生后，控告者李雪（化名）被送往精神病院“治疗”了近两个月。这不是电影情节，而是发生在南昌的真实事件。

在事件数次于社交媒体发酵之后，12月21日，南昌市公安局西湖分局首次发布通告回应该事件，通告称涉案辅警赖某吉不存在猥亵事实，鉴于李雪（化名）多次扬言自杀并称患有抑郁症，出于人身安全考虑将其送往江西省精神病院治疗。

警方通告发出后，包括央广网在内的多家媒体都曾直指通告中涉及精神病人送诊入院治疗的程序问题。

根据《中华人民共和国精神卫生法》，严重精神障碍患者存在自伤或伤害他人行为的方满足住院治疗条件，且住院还需遵循自愿原则以及监护人同意原则。李雪认为，自己既未被认定为严重精神障碍患者，入院时并未经监护人同意，警方将自己送往精神病院涉嫌非法滥用职权，江西省精神病院收治自己长达两月之久涉嫌非法拘禁。

继今年7月对江西省精神病院递出一纸民事起诉状后，12月26日，李雪向南都记者证实，已委托律师将对江西省精神病院和涉事丁公路派出所提起刑事诉讼。

南都对话：

“身陷精神病院近两月，第三方医院鉴定精神无异常”

南都：你声称是举报辅警赖某吉猥亵后被送进了精神病院？

李雪：今年3月份，我遇到一起民事纠纷，但丁公路派出所一直没解决。为了尽快解决这件事，我想着闹一闹，4月14日晚去了一家商场，那边外墙边有一个楼梯可以上去，我就顺着楼梯走到三层天台，当时是抱着一点威胁的心态的，很快派出所就出警把我带到了派出所，我认识了辅警赖某吉。

第二天，他与我电话联系约我见面聊案情，说能帮忙。当时南昌疫情严重，小区封控，我在酒店住，以前我也遇到过警察来家里找我做笔录的情况，他来酒店房间找我，我也没觉得不妥，后来就发生了猥亵。

这件事之后我经常失眠，4月21日晚上10点左右，我实在睡不着出门散心，又走到了那家商场，顺着楼梯走到三层天台那个位置倚着栏杆吹风。我刚站上去就被商场保安看到了，他可能怕我跳楼就报警了。丁公路派出所接连来了两辆警车，人越来越多，我很烦躁更不想下去，我就把赖某吉的事情说了，我说你们派出所一直没有解决我的事，赖某吉还通过这件事来接近我，你们现在倒让我去所里说。有个民警偷偷上来把我拽下去，塞进警车带去了派出所。当时我透过车窗，能看到赖某吉在派出所里，我说你们不信我可以下去跟赖某吉对峙，四个民警不让我下车，后来民警拿着一沓材料上来，车就开到江西省精神病院了。

南都：警方通告称涉案辅警赖某吉不存在猥亵事实，鉴于你多次扬言自杀并称患有抑郁症，出于人身安全考虑将你送往江西省精神病院治疗。

李雪：猥亵取证困难，因为没有对我造成实质性伤害，我当时也没有第一时间报警，后来等我从医院出来再回去想要调取酒店监控的时候，时间过了两个月，画面已经被覆盖了。警方通报说我有四次在公共场合声称要自杀，那个商场三楼我只去过两次，第一次就是想闹一闹，第二次我是去吹吹风散心的，我没有自杀倾向。

南都：江西省精神病院称，当日是按照《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》程序对你收治入院，当晚是什么情况？

李雪：我们先到医院门诊，当时只有一个值夜班的医生，问了我两个问题，第一个问题是你是不是心情不好，第二个问题是你是不是经常为一些事纠结，我都是按照我当时的状态如实回答：是。

我回答问题的时候，民警给了医院一张“肇事肇祸”的证明，是一张A4纸，上面是打出来的字，大概是说我情绪不稳，有自杀倾向，行为异常。有一个民警单独和医生交流了一会儿，等我再见到医生，他们已经把住院手续办好，姓赵的民警签了字，当时住院手续上面也有一行字，按照“肇事肇祸程序”收治入院。

南都：“肇事肇祸”指的是警方通报里提及的《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》？

李雪：他们只说是按照“肇事肇祸”把我送进来，直到我看到警方通报才知道有这个实施办法。我觉得这是有问题的，因为按照精神卫生法，我就算是有严重精神障碍有自杀倾向，符合住院条件，也应该在家属同意的情况下收治入院，但警方通报里写的是告知，我的家属并未在任何文件上签字同意我入院。

南都：《江西省肇事肇祸精神病人收治管理实施办法》中提到，不能辨认或不能控制自己行为的前提下，发生杀人、伤害等严重侵害他人行为，或放火、爆炸破坏公共安全等行为才能予以收治监护，有观点认为，按照该实施办法你也并不属于收治管理人员，你了解吗？

李雪：我对这个实施办法没有仔细研究过。

南都：江西省精神病院是否给你开具了诊断证明？

李雪：办完住院手续后，我被带去做了身体检查，验血、测血压，没有任何其他脑部检查，我从头到尾都没有收到过任何诊断证明，只有一张出院记录。

江西省精神病院出院记录。

6月17日早上我爸来接我出院，我的主治医生鲍成跟我爸碰头，把出院记录给了我爸。据我爸说都没有给他纸质版，我爸只是拍了一张电子版，写着我有强迫性障碍、人格障碍。

南都：你出院后做过精神鉴定吗？

李雪：我去过一家省级三甲医院的精神科诊断，显示是精神并无异常，11月27号，我又去精神专科医院做过一次鉴定，显示无抑郁、无焦虑症状。

“在精神病院期间每天吃精神治疗药物，住院费用为财政补贴”

南都：入院后，你经历了什么？

李雪：做完身体检查，我被带去了病区，病区有一道铁门，我一进去，铁门就被关上了。我就知道我走不了了，当时情绪崩溃一直哭，一个护士说，你越哭闹，医生越觉得你是精神病。

当天晚上已经凌晨三四点了，我被收治在留观楼四楼，衣服都被扒了换了病号服，我完全处于惊恐的状态，护士拿精神病院的约束带把我双手双脚都绑住。

南都：这种状态持续时间长吗？

李雪：住院两个月，可能有一个月时间都被绑在床上。每次绑人，医生都要开约束单，法院有我的约束单，是作为我起诉江西省精神病院时的证据采纳的。

南都：在院内是否有接受治疗？

李雪：所谓的治疗，就是每天都要吃舍曲林、奥氮平这些精神类药物，早中晚都要吃。不吃也会被绑在床上，护士会用勺子给你灌下去，病人再不配合就打安定。

南都：被送进精神病院，你的住院费谁来负责？

李雪：我问过鲍成，我的住院费从哪来，他说我们这种警察送进来的住院费是不用家属出的，申请的是财政补贴。

“已委托律师，将对涉事机构提起刑事诉讼”

南都：出院后，你以医疗损害责任纠纷为由起诉江西省精神病院，为什么没有起诉公安机关？

李雪：一开始我是打了公安机关投诉举报电话，向南昌市公安局和江西省公安厅举报丁公路派出所，但举报之后，一个月没有消息，我才开始准备走法律程序。因为丁公路派出所一直坚称我是精神病，所以我只能先告赢江西省精神病院，证明我不是精神病，我才能接下来告派出所。

南都：12月6日，南昌市青山湖区人民法院一审开庭审理了该案，出结果了吗？

李雪：庭审大概两个小时，法院宣布择期宣判，现在一审的结果还没出。

南都：庭审双方的焦点是什么？

李雪：我一直质疑医院收治程序的问题，违反精神卫生法中的规定：自愿住院原则，经家属同意原则，我主要就是针对这一点。但对方说是按照“肇事肇祸”程序收治入院，警方送来的手续材料齐全，属于依法依规收治。

南都：庭审两周之后南昌市公安局西湖分局发了通报，你怎么看这份通报？

李雪：12月23日我也录制了视频回应通报，通报中说是以精神卫生法和江西肇事肇祸精神病人收治管理实施办法依法将我送医，但根据精神卫生法，我不属于严重精神病人，没有出现自伤或伤害他人行为，不符合住院条件；即使是作为严重精神病人要自杀要被强制住院，也应该经过监护人同意，但通报中说的是告知，我的家属并未在任何文件上签字同意我入院，通报中说我是经医院精神障碍诊断后收治入院，但实际上江西省精神病院没有对我出具过任何诊断书。

12月21日，南昌市公安局西湖分局发出对此案的通报。

南都：下一步什么打算？

李雪：我12月25日刚委托律师，我肯定要对江西省精神病院提起刑事诉讼，这一次民事判决之后，我会起诉他们涉嫌非法拘禁和虐待。同时也会对丁公路派出所提起刑事诉讼，我认为他们的做法涉嫌非法滥用职权。

采写：南都记者 蒋小天 发自北京