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酸枣仁治失眠,已经被炒的热得不能再热了。
中药店的酸枣仁大约3元1g,不管是不是治失眠一般人是吃不起了。
又没有那么神奇的作用,干嘛要非用这东西不可。
不过酸枣仁这味药确实有些讲究,不妨谈一谈。
这个药作为一种安神药,对心肝有一定的滋养作用,滋养心肝的阴和血,有养心阴、心血的作用;也有养肝阴、肝血的作用。
所以它最佳的应用是治疗心肝阴血亏虚,心失所养的心神不宁。这是在中药当中比较常用的一味安神药,因为它的安神作用比较强,加上滋养作用,治虚证是主要的。
没有阴血亏虚的同样可以用,但是最适合的是心肝阴血亏虚的心神不宁。在养心安神方剂里面,很多都以酸枣仁为主药,如张仲景的酸枣仁汤,后世的天王补心丹、养心汤等,都作为安神的主要药。
但是酸枣仁单用能否治失眠,我还真没这么用过,因为如果不对症,酸枣仁汤都没用,何况单方。
但我又觉得这样说有点太绝对了。
有人就提供单方的用法:
炒酸枣仁15-25粒,捣为粉末睡前顿服。
可能睡前顿服这个方法会有作用吧,但25粒是不是有点少了,量的问题一会儿再谈。
关于酸枣仁需要说的一点:古人认为酸枣仁一般要炒用,才有安神的作用,如果是生用,反而是醒睡的,治疗多睡。
这一点很有意思,现在还有人这么认为,以至于争论的热火朝天。
其中极力反对者有清代邹树。
他首先考证酸枣与酸枣仁之别,认定《本经》主“心腹寒热邪结气聚,四肢酸疼湿痹”,以酸枣为主治。
“烦心不得眠,脐上下痛,血转久泄虚汗烦渴,补中益肝气,坚筋骨助阴气,令人肥健”,是《别录》之文,乃指酸枣仁而并非酸枣。所以《本经》于酸枣气味上并没有“仁”字。
说能“醒睡”亦出于陶弘景,而陶氏也未说是“仁”。
邹氏肯定地说“由此观之,《本经》酸枣主治是酸枣之功能,非酸枣仁之功能,酸枣治醒睡,酸枣仁自治不眠。……乃立异者或以为生用能醒睡,是牵合陶弘景之说。
但是,我自己用酸枣仁汤采用施今墨的方法:生酸枣仁25g,炒酸枣仁25g,效果就很理想。
所以说没有所谓的生熟的问题。
这里还有个量的问题,需要注意。
王幸福先生曾说过他的一个往事。
“我曾经在某个中医院工作过一段时间,有一次我的同事大师姐治一位妇女失眠,辩证正确,用药也不错,开的酸枣仁汤,吃了一个星期仍不见效,就问我方子有什么问题,我看后说,辨证用药都不错,但是主药酸枣仁量用的不够。她原先用的是10克,太少,师姐问我用多少合适?我说加个0吧,她吃一惊,100克太多吧。会不会出问题?我说不会的。
于是谨慎的开了3副药,以观察疗效。结果三天后病人复诊,进门就说,这回的药对症,头一副药吃完就睡着了,真好!师姐听后会然一笑。说这个故事,就是强调酸枣仁使用一定要大量,否则疗效不佳。”
我觉得王幸福先生说得不虚,反正我用的生+熟加起来也是50g了,效果不错,可能有量的原因。
最后,还是要说酸枣仁汤治失眠还是要对症,否则什么神药也是废药。
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快照生成时间:2024-07-17 14:45:02
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