高血压多少算高？如何筛查？医生提醒：早发现早治疗

高血压，也称为“高压病”，是一种常见的慢性疾病。它通常是无症状的，但会对心血管系统产生持续的压力，从而增加心脏病、中风、肾疾病和血管疾病的风险。

高血压的诊断标准是根据血压读数而定的。这些读数分为收缩压（心脏收缩时的压力）和舒张压（心脏放松时的压力）。

注意，以上表格中的值代表毫米汞柱（mm Hg），是衡量血压的单位。

如果您的血压值达到高血压第1期或更高，推荐咨询医疗专业人士进行进一步评估和管理。在“危险高血压”情况下，可能需要立即医疗干预以防止心脏病、中风或其他并发症。

1. 遗传和家族史：家族中有高血压病史、遗传因素可能影响血管的结构和功能

2. 生活方式因素：不健康的饮食习惯，特别是食盐摄入过多、缺乏运动或体力活动、过度体重或肥胖、过量饮酒、吸烟和使用烟草制品、持续的心理压力。

3. 健康条件：患有慢性疾病，如肾脏疾病、糖尿病或高胆固醇。睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合症。

4. 药物因素：某些药物，如非处方类解热镇痛药、某些冷感和过敏药物、某些抗抑郁药等。

使用口服避孕药、激素补充疗法和一些其他药物可能会增加血压

5. 年龄和性别：随着年龄的增长，血管逐渐变得不那么有弹性，可能引发高血压。男性在中年之前比女性更容易患高血压，但随着年龄增长，女性的风险也会升高。

6. 其他因素：过多摄入含咖啡因的饮料。某些慢性疾病，例如甲状腺问题和肾上腺腺瘤。

并非所有高血压患者都能找到确切的原因。在很多情况下，高血压可能是多种因素共同作用的结果。当无法明确诊断出高血压具体原因时，这种情况被称为原发性（或本质性）高血压。相对地，如果高血压是由某个可识别的基础病状引起的，这就称为继发性高血压。

一些人在血压非常高时可能会出现以下症状：

头痛、呼吸困难、鼻血、眩晕或头晕、胸闷、视觉改变、血尿。

如果您经历了这些症状之一，并且伴有持续的高血压，请寻求医疗帮助。

高血压如果长期得不到控制，可能会导致多种严重的健康问题，包括但不限于：

1. 心脏病：包括冠状动脉疾病、心绞痛、心肌梗死（心脏病发作）和心力衰竭。

2. 脑卒中：由于高血压可导致动脉硬化和破裂，增加缺血性或出血性脑卒中的风险。

3. 动脉硬化：长期高血压可使血管壁变厚并失去弹性，进而引发动脉硬化。

4. 肾脏疾病：高血压可能损害供应肾脏的血管，导致肾功能下降，甚至肾衰竭。

5. 视网膜病变：高血压可损害眼内的微血管，影响视力。

6. 认知功能障碍：可以包括记忆力减退、学习能力降低和认知能力下降。

7. 外周动脉疾病：影响身体的外围部分（特别是腿部）的血液循环。

由于高血压可能对多个器官系统产生负面影响，积极管理血压水平至关重要。这包括采取健康的生活方式选择，必要时使用药物治疗，以及定期监测血压。

筛查高血压

筛查高血压通常涉及以下几个步骤：

1. 血压测量：

初步筛查：使用标准的血压计（水银柱式、电子式或手动充气式）进行血压测量。

自我监测：可以在家中使用自动血压监测器定期测量血压。

动态血压监测：通过24小时动态血压监测（ABPM），以评估血压在一整天内的变化情形。

2. 正规诊断：如果初步筛查显示血压偏高，医生可能要求多次在不同的时间点进行血压测量，以便确认高血压的诊断。

3. 附加测试：

尿检：评估肾功能和排除其他疾病。

血液检查：包括血脂水平、血糖、电解质平衡以及肾功能指标。

心电图（ECG）：评估心脏功能。

治疗高血压

1. 生活方式的改变：

减少钠盐摄入：避免食用高盐食物，减少烹饪时的盐分添加。

保持适当体重：超重或肥胖会增加患高血压的风险。

规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

健康饮食：采取富含水果、蔬菜和全谷物的饮食，限制饱和脂肪和胆固醇的摄入。

限制酒精摄入：男性限制到每天两杯酒以内，女性限制到每天一杯酒以内。

戒烟：吸烟会损害血管壁，加速动脉硬化的进程。

2. 药物治疗：

利尿剂：帮助排出多余的钠和水分，降低血压。

β-阻断剂：减缓心跳，减轻心脏负担，从而降低血压。

ACE抑制剂：扩张血管，使血压下降。

钙通道阻断剂：放松血管，减少心脏负担，降低血压。

血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）：阻断血管紧张素II的作用，导致血管舒张。

直接的血管扩张剂、α阻断剂、中枢作用药物等，根据具体情况由医生选择使用。

药物选择和剂量应由医生根据患者的具体情况来确定。定期复诊并监测血压非常重要，以确保治疗方案的有效性，并调整药物剂量。高血压患者还需定期检查以评估治疗效果以及是否有任何并发症。

1. 健康饮食

减少盐摄入：日常饮食中减少食盐的使用，避免高钠食品，比如加工食品和快餐。

增加膳食纤维：多吃新鲜水果、蔬菜以及全谷物食品。

平衡膳食：衡量食物的摄入，保持蛋白质、脂肪和碳水化合物的合理比例。

限制饮酒：适度饮酒，男性每天不超过两杯，女性不超过一杯。

2. 适量运动

定期锻炼：每周至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动，比如快走、跑步、游泳或骑自行车。

增加日常活动量：多走路、使用楼梯替代电梯等。

3. 保持健康体重

控制体重：BMI（身体质量指数）保持在18.5到24.9的范围内，腰围男性小于102cm（40英寸），女性小于88cm（35英寸）。

减肥：如果超重或肥胖，通过调整饮食和增加运动来减轻体重。

4. 管理应激

放松技巧：学习深呼吸、冥想、瑜伽等缓解压力的方法。

足够休息：保证充足的睡眠时间。

5. 戒烟

停止使用烟草：烟草中的尼古丁会提高血压。

6. 定期监测血压

家庭血压监测：购买可靠的家用血压计，并学习正确的血压测量方法。

定期体检：定期去医院或诊所检查血压。

7. 其他因素

减少咖啡因摄入：如果你对咖啡因特别敏感，应考虑减少咖啡、茶及含咖啡因软饮料的摄入量。

了解家族史：如果家族中有高血压病史，那么应更加注意以上预防措施。

这些建议适用于大多数人群，但每个人的具体情况可能不同。如果您有任何健康问题，最好咨询医生，获取个性化建议。