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本文转自:金陵晚报
夏季意外烧伤、烫伤、电击伤频发
民间方法勿跟风,收好这些急救小常识
□通讯员 沈庆 汪卫东
金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤
在日常生活中,意外伤害总是在不经意间发生,夏季更是烧伤、烫伤、电击伤等意外高发季。而意外也成为世界各国儿童致伤、致残的首要原因,严重威胁儿童的健康和生命。掌握一定的急救知识,在意外发生时及时正确处理,往往能直接影响到伤害预后的效果,避免踏入误区,造成更严重的伤害。那么夏季频发的意外该如何正确处理?掌握简易的急救方法和小常识,危急关头是守护生命健康安全的基本技能。
户外作业意外触电昏迷
触电到底有多可怕?麻感、痉挛、疼痛、呼吸困难、心律不齐、心室颤动……高温高湿下,除了烧烫伤,也易引发漏电、电器短路起火等事故,导致因触电引起的电击伤频发。
近日,52岁的李师傅因为电击伤被推进江苏省中医院急诊抢救室,回忆起当天,他仍心有余悸:“那天我正在给居民楼的外墙刷漆,突然就下起雨来,我左腿碰到住户家中的防盗窗后,突然一阵剧痛迅速传遍了全身,脑子和身体一片空白,醒来的时候已经躺在医院。”工友见李师傅倒地、失去意识、左腿大面积灼伤,意识到可能是触电了,立即将其拉开远离电源,并予以心肺复苏,拨打120送至省中医院急诊科。
急诊科主任郭涛介绍:“患者来我院抢救时意识不清,呼吸微弱,皮肤湿冷,血氧饱和度测不出,左侧膝盖及大腿外侧见明显电灼伤,第一时间将患者转入抢救室的特殊抢救间,立即气管插管,呼吸机辅助通气,快速扩容,补液纠酸,维持呼吸、血压及电解质平衡,迅速完善检验检查,积极治疗后,患者逐渐恢复意识,生命体征趋于稳定。”
郭涛回忆,当时李师傅已出现代谢性酸中毒、高乳酸血症、横纹肌溶解、急性肾功能不全、肝功能不全等问题,需进一步器官功能支持,随后送入急诊重症监护病房,后经过两次手术,李师傅恢复良好,顺利出院。
把握黄金抢救十分钟
除了李师傅,近期全国不少地方也出现了风扇短路漏电,引发幼儿触电的情况。消暑利器也成为伤人的暗器。“触电对人体的伤害比较大,一般可分为外部损伤和内部损伤,会引起皮肤烧灼伤、内脏和其他软组织不同程度的损伤,也可能会导致器官功能障碍,甚至有的患者触电之后导致心跳、呼吸骤停,危及生命。触电者的受伤害程度与电流大小、频率、通过的部位和接触时间等有关。”管床医生丛慧敏解释:“人触电后,电流从血液迅速通过,在身体表面通常会造成一个入口、一个出口。当电流通过这两个口时,可能已经对血管造成了损伤,在伤后的时间里,损伤的血管如果完全闭塞,就会造成一部分组织因为得不到血液供给而慢慢坏死。”
意外伤害往往发生在不经意的瞬间,日常生活中,如果能把握黄金抢救时间,在十分钟内实施正确的急救方法,或许在紧急关头可以救人一命。
“若发现有人触电,首先应该尽快切断电源。若无法断开电源,可用绝缘物体,如干木棍、厚衣服或其他坚固、干燥、不导电的非金属物体,使触电者尽快脱离电源。如果无法将电流源挪开,切不可徒手移动触电者,可戴上橡胶手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品,以免引电上身。”专家提醒,“当伤者脱离电源后,如果出现意识丧失、呼吸心跳消失、颈动脉搏动消失的症状,应立即进行心肺复苏,拨打120,及时送医。电击伤与其他轻微烧伤不同,损伤程度可能比皮肤烧伤更为严重,还会导致肉眼看不到的内部损伤,专家建议无论看起来多么‘无碍’,都建议及时送医检查。”
烧烫伤处理记住5个字
“高温+高湿”的天气对身体的影响、户外活动频繁、暴雨天气等都会使意外事故的风险增加,除了电击伤,夏季在日常生活中也要当心烧烫伤。
“碰到烧烫伤别慌张,牢记5个字——冲脱泡盖送,就能尽量降低损伤。”东部战区总医院急诊医学科专家提醒,“冲,就是迅速将受伤部位以流动的自来水冲洗20分钟以上,以快速降低皮肤表面温度,这是烧烫伤急救重要的一步。冲时要避开伤口部位,以防止水流冲击过大,对伤口造成二次伤害。但若受伤面积过大(一般以10%总体表面积为限,即约一个上肢的面积),特别是老人和小孩,则不宜冲洗,以免引起低体温、低血压,应尽早送医院救治。”
此外,患者应尽快脱去着火或热液浸湿的衣服。“烧烫伤部位继续放置于冷水中浸泡,其间可以加冰块于水中,切忌用冰块直接接触伤口以免冻伤。若浸泡不便可用冷水浸湿的毛巾敷于伤口。尽可能延长浸泡时间,一般以疼痛明显缓解为宜。”
专家建议,可用干净的纱布、被单、衣服等覆盖受伤部位,进行简单包扎,保护好创面,“烧烫伤病人尤其是伤情严重时一定要就近就医,由医生评估后进行下一步治疗。”
这些错误方法切勿盲目跟风
对于常见的烫伤,一些市民也会听信一些“民间方法”,“比如在患处涂酱油、醋、牙膏等,以防创面感染、减轻伤处的疼痛,这样做是不对的。”专家强调,尽管牙膏在一定程度上有消炎的作用,但将其涂抹在创面上,不仅不能抗感染,反而增加了后续处理难度,影响医务人员正确判断烧伤、烫伤的程度。
而把酱油涂抹在创面上,酱油当中的盐类会引起创面的细胞严重脱水,好比在伤口上撒盐,从而导致损伤加重。“此外,酱油当中含有的细菌也可能导致创面感染。而且酱油中含有的黑褐色素掩盖了创面的颜色,使医生对创面深度的判断难度加大。”专家提醒,“还有一部分患者使用大量的白酒对创面进行消毒,他们认为这样可以对伤口进行清洗,从而起到消毒杀菌、预防感染的目的,这种做法也是不对的。当创面没有溃疡时,用少量的白酒可以对伤处起到降温的作用,这只是由于酒精的挥发作用。当创面有破溃时,在创面上使用白酒除了会引起伤者剧烈的疼痛,还会加重创面损伤,创面吸收大量的酒精还有可能发生酒精中毒,这对于预后是不利的。”
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