带你了解半月板损伤

本文转自：玉林日报

什么是半月板？半月板是两块新月形的纤维软骨，位于膝关节内，填充在股骨和胫骨之间，起到缓冲和稳定膝关节的作用。它们像两个垫片一样，一边连接着股骨（大腿骨），另一边连接着胫骨（小腿骨）。半月板的主要功能是分散压力、吸收震动、增加关节的稳定性和协助腿部运动。

一、损伤原因有哪些？

半月板损伤的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

1.运动损伤：这是最常见的半月板损伤原因，特别是在足球、篮球、滑雪、网球等需要频繁扭转、跳跃或深蹲的运动中。

2.事故伤害：如车祸、摔倒等意外事件也可能导致半月板损伤。

3.退行性变：随着年龄的增长，半月板可能会因为磨损和老化而发生退行性变，导致损伤。

4.先天性异常：某些人的半月板可能天生就存在异常，容易受损。

二、损伤有哪些症状？

半月板损伤的症状因个体差异和损伤程度而异，但常见的症状包括：

1.疼痛：损伤后，膝关节可能会出现疼痛，特别是在运动或活动时。

2.肿胀：损伤部位可能会出现肿胀，这是因为关节内出血或积液所致。

3.关节僵硬：损伤后，膝关节可能会变得僵硬，活动范围受限。

4.弹响：在活动时，可能会听到或感觉到膝关节内有弹响。

5.交锁：在某些情况下，损伤的半月板可能会卡在关节内，导致关节无法完全伸直或弯曲，这种现象称为“交锁”。

三、如何诊断半月板损伤？

诊断半月板损伤通常需要通过以下检查手段：

1.体格检查：医生会通过触诊、活动度测试等方式，初步判断是否有半月板损伤。

2.影像学检查：如X光、CT、MRI（磁共振成像）等，可以帮助医生更准确地判断损伤程度和位置。

四、损伤分为几度？

半月板损伤通常根据MRI等影像学检查的结果，分为以下几度：

1.Ⅰ度损伤：半月板内部信号改变，但形态正常，没有明确的撕裂。

2.Ⅱ度损伤：半月板内部信号改变，并伴有线状或星状高信号影，但没有达到关节面。

3.Ⅲ度损伤：半月板内部信号改变，且撕裂达到关节面，这是最常见的需要手术治疗的损伤类型。

五、如何治疗半月板损伤？

半月板损伤的治疗方法因损伤程度和个体差异而异，主要包括以下几种：

1.保守治疗：对于Ⅰ度和部分Ⅱ度损伤，可以采用保守治疗，包括休息、冰敷、抬高患肢、药物治疗、物理治疗及中医外治疗法治疗等。

2.手术治疗：对于Ⅱ度和Ⅲ度损伤，特别是那些影响关节功能和日常生活的情况，可能需要手术治疗。手术方式有多种，如关节镜下半月板缝合、半月板部分切除或全切除等。

六、损伤后的康复

康复是半月板损伤治疗的重要组成部分，主要包括以下几个方面：

1.疼痛管理：在康复初期，需要通过药物、物理疗法及中医外治疗法等手段管理疼痛。

2.肌肉力量训练：通过锻炼股四头肌、腘绳肌等腿部肌肉，增强膝关节的稳定性。

3.关节活动度训练：逐步恢复膝关节的活动范围，防止关节僵硬。

4.平衡和协调训练：通过专门的训练，提高下肢的平衡和协调能力，预防再次损伤。

七、损伤后的预防

预防半月板损伤同样重要，建议采取以下措施：

1.运动前热身和拉伸：在运动前进行充分的热身和拉伸，可有效降低运动损伤的风险。

2.选择合适的运动装备：如运动鞋、护膝等，可以提供额外的支持和保护。

3.保持良好的体态和技巧：在运动中，保持正确的体态和技巧，可以减少不必要的压力和损伤。

4.避免过度训练：合理安排训练计划，避免过度训练导致的疲劳和损伤。

八、半月板损伤的影响

半月板损伤可能对日常生活和运动产生以下影响：

1.疼痛：损伤后可能长期存在疼痛，影响正常行走和站立。

2.关节活动受限：损伤可能导致关节活动受限，影响日常生活自理和运动表现。

3.关节退变：长期损伤可能导致关节退变，加速关节老化。

4.心理影响：损伤可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量。

因此，对于半月板损伤，我们应该做到早期诊断、合理治疗、科学康复和有效预防，以最大程度地减轻其对日常生活和运动的影响。同时，也应该加强对半月板损伤的认识和了解，提高自我保护意识，避免不必要的损伤发生。