爱“炫”烧烤火锅，小心引发结直肠癌

本文转自：新华日报

爱“炫”烧烤火锅，小心引发结直肠癌

专家提醒:从息肉到肿瘤，仅相距一次肠镜检查的距离

□ 本报记者 安 莹

肠道不仅是消化器官，更是人体最大的免疫排毒器官，被称为“身体健康的第一道防线”。每年5月29日是“世界肠道健康日”。江苏省中医院中西医结合肿瘤中心主任钱军表示，随着生活方式的改变，结直肠癌已经成为我国发病率仅次于肺癌的第二大癌种，做到“早预防、早筛查、早诊断、早治疗”对降低结直肠癌的发病率、延长患者的生存时间具有重要意义。

“研究发现，结直肠癌的发病率与饮食习惯有关，尤其是‘肥甘厚腻饮食’与大肠癌发病率上升有一定关系。”钱军介绍，国家癌症中心发布的最新数据显示，结直肠癌发病率不断上升，饮食习惯对结直肠癌有很大的影响。“临床发现，很多没有基因遗传的结直肠肿瘤患者平时都喜欢‘炫’烧烤、火锅、麻辣烫等，常吃这些刺激性食物，会破坏肠道免疫功能，很容易导致局部肠黏膜的上皮细胞突变，加之不爱吃水果、蔬菜，又喜欢久坐、熬夜等，这些都增加了患病风险。”

“实际上，结直肠癌却是最‘笨’的癌，从发生到发展成为癌是一个很漫长的过程，是最容易预防的癌症。”钱军表示，80%的结直肠癌从增生、息肉再到癌需要5年至30年的窗口期，给“早预防、早筛查、早诊断、早治疗”提供了时间和机会。日常定期体检，通过便常规、便潜血等检查项目，可以对部分肠道疾病做到早发现、早治疗。临床公认，结直肠癌的筛查“金标准”是肠镜检查，建议在40—45岁左右做第一次肠镜，若发现息肉可切掉，排除“定时炸弹”。对于有结直肠腺瘤病史、结直肠癌家族史和炎症性肠病的高危人群而言，应该从40岁开始每年进行结直肠癌筛查。未发现肠道息肉或肿瘤者每隔5年再做1次。

日常生活中，如何保持肠道健康？钱军建议，主要从“管住嘴、迈开腿”着手。饮食方面，尽量少吃红肉，多吃蔬菜、水果这些低脂高纤维饮食，同时减少辛辣等刺激性食物的摄入。猪肉、牛肉、羊肉等红肉含有亚铁血红素、亚硝酸盐，高温烹饪时会产生杂环胺混合物，这些物质都有可能引发肠息肉。运动方面，要加强体育锻炼、增强体质，尤其要将体重控制在合理范围内。此外，要戒烟酒，养成及时排便的习惯，保持消化系统的良好规律，提高身体对营养物质的吸收和新陈代谢的效率。

“目前，结直肠癌早期诊断率总体偏低，50%的患者是晚期。”钱军坦言，针对结直肠癌的晚期患者，在治疗中，基因检测是很重要的药物治疗参考指标，通过基因检测，医生能够判断免疫药物和靶向药物对患者治疗是否有效。他认为，目前在精准治疗的前提下，基因检测的项目和流程还需进一步完善。

记者了解到，近期，省卫健委下发了《关于进一步加强医疗机构临床基因扩增检验管理等有关工作的通知》。通知要求，严格检验机构资质管理和严格临床检验项目管理。临床应用的基因检测项目必须是最新诊疗规范、指南和专家共识中明确提及、高度认可、对患者诊断和后续治疗有明确意义的检测项目。医疗机构要建立委托检测机构遴选工作机制，选择检测资质齐全、检测流程合规、检测质量可靠、检测服务行为规范、内部管理严格的医疗机构(含第三方检测机构)承接检测任务。

省卫健委表示，各级卫生健康行政部门要将规范临床检验管理与提升医疗质量行动和改善群众就医感受、提升患者体验行动相结合，组织辖区内医疗机构以基因检测管理为重点，从加强医疗机构内部管理、完善相关工作制度入手，开展自查自纠，通过进一步规范临床检验服务，不断提升患者就医满意度和获得感。