北大名医在青岛·娃“中招”支原体肺炎后，成人免疫力强也会“中招”吗？病房里一多半是这种情况……

△北京大学人民医院呼吸与危重症医学科专家、北京大学人民医院青岛医院呼吸与危重症医学科主任余兵教授常态化开展门诊、查房、带教等工作

鲁网8月5日讯娃“中招”支原体肺炎，成年人免疫力强也会“中招”吗？

会！

目前，北京大学人民医院青岛医院呼吸与危重症医学科在院患者中肺炎支原体感染患者占肺炎患者总数的71%。

患者年龄在30-40岁之间为多，往往是娃先发热，感染支原体肺炎，而后是照顾孩子的父母中招……

北京大学人民医院青岛医院呼吸与危重症医学科专家提醒：人群对肺炎支原体普遍易感，主要见于儿童和青少年，但成人也需警惕支气管肺炎的发生。

如何应对支原体肺炎？日常生活中怎样预防呼吸道疾病？专家为您解惑。

01

肺炎支原体既不是病毒也不是细菌

肺炎支原体常被归为”非典型病原体”，是能够进行自我复制的最小致病微生物。

支原体肺炎全称为肺炎支原体肺炎（MPP），是指由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

02

肺炎支原体肺炎会不会传染？

虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性。

肺炎支原体感染者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期约1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

肺炎支原体大量存在于患者的口、鼻分泌物中，主要通过飞沫传播和直接接触传播，健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕的飞沫和分泌物时，可能引发肺部感染。

03

成人肺炎支原体肺炎有何临床表现？

※成人肺炎支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

※发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。

※咳嗽一般比较剧烈，多为干咳，夜间为重，也可产生脓痰，退烧后，咳嗽还可能持续1至2周、甚至更长。

※严重的肺炎支原体肺炎还可以出现气促、胸痛、咯血等呼吸道症状以及血小板减少、多形性红斑、吉兰巴雷综合征、溶血性贫血、嗜血细胞综合征等肺外并发症。

04

肺炎支原体肺炎应如何治疗？

一般治疗及对症治疗

适当休息、供给足量水分及营养，正确服用退热药。干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物，如美敏伪麻口服液、右美沙芬、复方甲氧那明胶囊等。咳痰多、痰粘稠时可应用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎胶囊、愈创木酚甘油醚等祛痰药；口服药物有困难者可以使用家用雾化器治疗。

抗感染药物的使用

成人用药与儿童用药不同，目前已将喹诺酮类和四环素类药物作为成人肺炎支原体肺炎首选药物，将阿奇霉素等大环内酯类药物作为治疗成人肺炎支原体肺炎的次选药物。

请勿自行服药，一定要就医后在医生的指导下正确用药！

支气管镜介入治疗

轻症不推荐常规支气管镜检查和治疗。但对于重症患者，支气管镜在诊断和治疗中发挥着重要作用，可以帮助医生更准确地诊断疾病，同时为患者提供更为精确和有效的治疗方法。

药物治疗效果不佳、怀疑有黏液栓堵塞和塑形性支气管炎的重症患者应尽早实施支气管镜介入治疗。

通过局部灌洗通畅呼吸道，清除下呼吸道分泌物和痰栓，促进肺复张、减少并发症和后遗症的发生，明确有无混合感染病原体，进而制定更全面有效治疗方案。（通讯员 刘裕）

责任编辑：刘亮亮