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...基金已全部追回，罚款已全部缴纳。案例六：陈某裕欺诈骗保案湛江市医保部门根据日常巡查线索，发现参保人陈某裕在提交医疗材料申领湛江市医疗救助金时，涉嫌存在提供虚假材料，骗取医保基金的情况。经湛江市医保部门...……更多
2023-05-18 00:18:00骗保案,保障,医疗,基金,医保,基金
...2元和违约金17864元已全部追回。八、吕梁市方山县张某某骗保案2020年12月，山西省审计厅在对吕梁市2020年社保基金审计中发现，方山县参保人员张某某已于2018年初已病故，但其医保卡仍存在慢性病费用刷卡结算。山西省审计厅...……更多
2023-05-04 08:33:00山西,诊疗,诱导,药店,医院,医保
...地址3个年度内不接受新定点申请。固原市西吉县马某某骗保案经查，2021年10月，参保人马某元涉嫌冒名顶替马某亮住院就医，经与参保人马某元和马某亮两人核对，马某元表示冒名顶替住院就医属实，涉及医保基金11.91万元。医...……更多
2022-12-24 07:10:00宁夏,典型案例,医保,典型,案例,基金
...9月24日新华社）近日，国家医保局接连公布多起虚假住院骗保案例，涉及重庆、四川、江苏等地。这些医院通过各种手段诱导不需要住院的参保人住院，以此骗取医保基金。无锡虹桥医院涉嫌骗取医保被实锤，15人被采取刑事强...……更多
2024-09-26 10:26:00刑罚,行为,医保,基金,虹桥,医疗机构
...命钱”。共移送公安机关处理1起医疗费用达13万元的涉嫌骗保案件，有3名当事人主动到县医疗保障局说明真实情况，并将骗保款退还至医保基金账户。江永县卫健局、县医保局联合开展“规范医疗机构诊疗行为打击欺诈骗保”...……更多
2023-10-28 15:47:00江永,救命钱,湖南,救命,行为,百姓
...起典型的参保人员利用手工报销、医保异地审核难实施的骗保案件。据《刑法》第266条规定，从涉案金额上看已涉嫌犯罪，经公安机关审查该案已过追诉期，无法追究当事人刑事责任，也无法处以相应倍数罚款，公安机关对该案...……更多
2023-01-13 06:13:00医保,病人,基金,医保,李某,医疗
...取医保基金的典型案例，向社会公开通报。同心县金某某骗保案。经查，参保人金某某自2019年1月1日至2022年8月31日期间，存在虚构门诊大病病种、超范围超适应症用药及治疗等欺诈骗取医保基金情况，涉嫌骗取医保基金3.2万余...……更多
2023-02-03 06:46:00宁夏,典型案例,典型,案例,医保,基金
...、113人，医保基金监管综合排名全国第一；全省查处欺诈骗保案件67起，相关做法入选中央主题教育整改整治案例选编。其中，1起跨省倒卖药品骗保案涉嫌涉案金额约1.9亿元；全省共受理违法违规违约使用医保基金投诉举报件495...……更多
2024-05-21 07:59:00医保,医疗,新生儿,新生,医用耗材,晶体
鲁网3月18日讯近日，临沭县医保局工作人员在日常巡查中发现，一参保人杨某某因意外伤害住院，经由医保报销12000余元，居民大病保险报销8400余元。但查阅其外伤调查表，发现叙述模糊，受伤原因描述为没有责任人。医保稽...……更多
2024-03-18 15:46:00临沭县,临沭,骗保案,医保,医保,临沭县
...治日报两家民营医院涉嫌骗取医保基金重庆警方侦破一起骗保案涉案金额数亿元□ 本报记者 战海峰重庆市公安局在近日举办的打击欺诈骗保犯罪专项整治行动专案新闻发布会上通报：今年2月，重庆市公安局接到移送线索，在近...……更多
2023-11-08 02:26:00医保,基金,医院,医保,医保卡,医院
...药高新区检察院检察官来到兴化市某社区，对16名在医保骗保案中提供医保卡的人员集中宣布相对不起诉决定，并依法进行训诫。16名社区干部和市民代表受邀参加旁听。被不起诉人顾某某表示：“以为借医保卡能赚点生活费，...……更多
2023-12-31 04:24:00泰州,救命钱,高新,普法,医保,检察
...况。会上，有记者提问，近期，国家医保局通报多起欺诈骗保案例，医保部门将如何加强医保基金监管？守好医保“钱袋子”？国家医疗保障局副局长颜清辉表示，今年以来，国家医保局重点抓好三方面工作：一是坚持严打严查...……更多
2024-09-10 13:18:00医保,总和,数量,机构,国家,医保
...欺诈骗保专项整治行动以来，全市公安机关先后侦办欺诈骗保案件193起，打掉犯罪团伙52个，采取刑事强制措施823人，整治医疗机构40家，追赃挽损1.02亿元。重庆警方抓获犯罪嫌疑人 重庆市公安局供图据市公安局刑侦总队总队长...……更多
2023-10-27 17:20:00重庆,医保,诈骗,警方,金额,高达
...家医保局称，下一步将继续紧盯案件后续处置，确保欺诈骗保案件查处到位，违法犯罪分子得到严厉打击。同时，国家医保局指出，国家飞行检查发现2家定点医疗机构涉嫌欺诈骗保的问题，说明在当前严打欺诈骗保的高压态势...……更多
2024-06-23 20:40:00文书,虚假,医学,医院,医保,检查
...于违法违规的个人却没有很好的手段。特别是在一些欺诈骗保案件中，个人违法违规成本较低，仅处理机构，这些人没有被打痛，有些人稍微改头换面就又重操旧业。医保支付资格管理制度将监管对象由定点医药机构延伸至医务...……更多
2024-09-27 09:59:00记分,医保,定点,违规,违法,支付
日前重庆警方通报了一起医院骗保案件今年2月，重庆警方接到线索称，永川卧龙医院涉嫌骗取巨额国家医保基金。经查，犯罪嫌疑人王某、罗某等人从2016年开始，通过组织医院职工介绍亲戚朋友、乡镇卫生院转诊等渠道，发展...……更多
2023-10-31 21:01:00骗保案,重庆,医保,警方,基金,医院
9月20日，国家医保局官方微信公众号发文通报，该局大数据分析显示，部分地区参保人住院率显著高于其他地区，个别医院住院率畸高，极其反常。根据大数据模型线索指向，国家医保局会同四川省医保部门，对自贡市、达州...……更多
2024-09-22 13:31:00多起,骗保案,上家,下家,医保,患者
...编织袋装满——“蚂蚁搬家”式开药藏猫腻近年来，医保骗保案时有发生，有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案，一端是从医院里骗取大量的医保药，一端则是上市销售，背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。这么多的医保药...……更多
2024-01-29 01:26:00猫腻,蚂蚁,搬家,医保,普洱,李某
...群众涉嫌欺诈骗保行为进行监管，协助医保部门开展欺诈骗保案件调查、就医行为真实性核查，常态化走访乡镇定点药店，保证人民群众利益不受损害。第四，当好医保服务“代办员”。为有需要的群众代办城乡居民参保登记、...……更多
2023-10-31 04:25:00网格,医保,医保,眉山,眉山市,服务
...利益都息息相关，一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生，有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案，一端是从医院里骗取大量的医保药，一端则是上市销售，背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。那么这么多的...……更多
2024-01-29 00:38:00医保,利益,三大,医保,普洱,李某
...部门处理，并将紧盯后续处置，坚持较真碰硬，确保欺诈骗保案件查处到位，违法犯罪分子得到严厉打击。目前，沈阳市、锦州市医保部门已暂停相关医院医保支付，并就相关线索展开后续检查，同时将问题线索移交公安机关处...……更多
2024-06-29 10:12:00辽宁,虚构,检验,检查,医院,报告
...央视《焦点访谈》报道了一起涉案金额高达2亿元的医保骗保案。2022年初，云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况，一些患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病等特殊病、慢性病的药品。而这些药品，按...……更多
2024-01-29 09:29:00医保,侵蚀,药品,基金,医保,药品
...办理的一起通过倒卖工伤保险基金支付的药品牟利的工伤骗保案件进行采访。从药贩子摸查到开药人2021年6月，北京市公安局门头沟分局民警在药贩子索某的租住地，搜出了1000余盒非法收购的工伤医保药品。2022年7月，该案被移...……更多
2024-09-18 07:04:00多开,工伤保险,工伤,差价,药品,门头沟
...道了云南普洱警方查获的一起涉案金额高达2亿元的医保骗保案。一级药贩教唆引诱特殊病、慢性病患者用医保卡在多家医院开出报销比例高的医保药，低价收购后转给普洱、西双版纳的二级药贩；二级药贩再寄给昆明的三级药...……更多
2024-02-21 01:58:00鹰城,医保,主意,论坛,医保,张某
...版）国家医保基金是百姓的看病钱救命钱，但近年来医保骗保案时有发生。据1月28日央视新闻报道，近日，云南警方查获一起价值2亿元骗保案，不法人员通过收购报销比例高的医保药品，层层倒卖，最后通过正规药店销售出去...……更多
2024-01-30 02:46:00医保,监管,医保,药品,药贩子,进一
...和过度检查违规问题。楚雄市医保中心依照《楚雄州医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对楚雄海亚老年病专科医院有限公司作出如下处理：1.追回违规使用医保基金18067元；2.暂停血液透析医保结算业务1个月；3.约谈医...……更多
2023-04-27 08:43:00楚雄州,楚雄,医保,违规,违法,基金
本文转自：人民日报客户端付明丽近日，山西省医疗保障局曝光了2024年第一期六例违规典型案件：一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法...……更多
2024-05-12 19:33:00山西,典型案例,医保,违规,典型,案例
9月20日，广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。深圳市仁康医院违规使用医保基金案经深圳市医疗保障局调查发现，深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为，涉及医保基金184086元。...……更多
2024-09-22 20:12:00医保,医疗机构,违规,违法,机构,医疗
...硕 定陶报道为贯彻落实省、市、区工作要求，加强医疗保障基金监管，坚决打击违法违规使用医保基金行为，进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，4月17日下午，定陶区医疗保障局在中国人寿保险定...……更多
2024-04-18 12:05:00定陶,宣传月,开放日,保障局,医保,监管
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