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...血浆D-二聚体、B型钠尿肽等检验项目问题。二是伪造医学文书。该院不具备麻醉师执业资格的助理医师，在手术及麻醉记录单上伪造麻醉医师签名；未取得医学影像诊断资质的助理医师，违规从事超声诊断工作。三是疑似虚假住...……更多
2024-06-23 20:40:00文书,虚假,医学,医院,医保,检查
...费体检为名，拉拢诱导参保人员虚假住院，通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等，涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元（最终金额以实际核实为准）。案件呈现如下特点：一、有组织团伙式作案。医院法定代表人、实控人王为民，与...……更多
2024-10-08 18:56:00虹桥,调查,无锡,医保,对抗,恶意
...用MRI、CT等影像骗取医保基金。经查，该单位以伪造医学文书方式骗取医疗保障基金支出。无锡虹桥医院有限公司因此被吊销医疗机构执业许可证。此外，无锡市卫生健康委10月29日在无锡市政府官网发布《关于注销无锡虹桥医院...……更多
2024-11-06 12:53:00骗保案,虹桥,无锡,许可证,医院,无锡
...诊疗服务骗保，涉嫌过度诊疗、无效诊疗，涉嫌伪造医学文书、虚构检查检验服务骗保，无资质人员涉嫌伪造医学文书骗保，涉嫌虚构小针刀治疗服务骗保，涉嫌挂床住院骗保，涉嫌虚构中医治疗服务骗保等情况。
住院频率高...……更多
2024-09-22 13:31:00多起,骗保案,上家,下家,医保,患者
...住院，每拉1人住院奖励介绍费180元。一、涉嫌伪造病历文书欺诈骗保。如同一患者两次住院，病程记录中性别忽男忽女，病人签字笔迹前后不一；短期内三次住院的患者，病情记录两次是右侧偏瘫，一次是左侧偏瘫。二、无资...……更多
2024-09-27 20:17:00患者,回事,医保,人员,广西,钦州
...住院，每拉1人住院奖励介绍费180元。一是涉嫌伪造病历文书欺诈骗保。如同一患者两次住院，病程记录中性别忽男忽女，病人签字笔迹前后不一；短期内三次住院的患者，病情记录两次是右侧偏瘫，一次是左侧偏瘫。二是无资...……更多
2024-09-27 18:39:00患者,回事,患者,医保,广西,钦州
...9月至2023年3月期间存在挂床住院、超范围执业、伪造医疗文书等行为，涉及违规使用医保基金149万余元。——串换药品、巧立名目。个别医疗机构利用医用耗材品规繁杂等“钻空子”，进行串换套取、超标准收费等，也有医疗机...……更多
2023-12-08 04:28:00安全阀,医保,基金,安全,医保,基金
...他人享受会员优惠而乱改病历信息，属于典型的伪造医学文书行为，违反了《中华人民共和国医师法》第二十四条第一款的规定，依据《中华人民共和国医师法》第五十六条（三）的规定，最终给予高某警告、罚款人民币壹万元...……更多
2023-11-24 12:12:00风波,优惠,会员,高某,病历,医师
...或者虚假购药，不得伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、会计凭证、电子信息等有关资料，不得虚构医药服务项目。违反这一要求，就属于欺诈骗保行为，医保行政部门将责令退回造成的医保基金损失，并处骗取金额2倍...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
...元。另外，还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是涉嫌伪造病历文书。该院多份病历同一医师签名差异大，与“签名印章图样”不符。辽宁省健康产业集团铁煤总医院中医科医师曹磊已取消在该院的多点执业备案，但医院仍出现大量该...……更多
2024-06-29 10:12:00辽宁,虚构,检验,检查,医院,报告
...开费用单据；（二）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；（三）虚构医药服务项目；（四）其他骗取医疗保障基金支出的行为。目前，涉案4家药店已被解除医保服务协议。据...……更多
2024-10-16 13:49:00哈尔,哈尔滨,药店,刑事,许可证,经营
...虚假住院、无指征住院普发高发，无资质行医、伪造医疗文书、篡改检查检验报告、虚构诊疗项目等行为明目张胆。个别医药机构不仅合谋骗保，还妄图通过集体串供、篡改病例、销毁会计凭证、删除数据等行为恶意对抗检查。...……更多
2024-10-23 07:34:00救命钱,救命,百姓,更多,医保,基金
...及与主管医生、护士及病人提供的床位号不相符的，医疗文书记录一床多人的；参保人员住院期间仍正常上班或回家休养的，三天以上无医疗服务项目记录，但有费用产生的；病人已经出院，定点医疗机构无正当理由未能及时办...……更多
2024-01-23 07:19:00眉山市,眉山,医保,专项,标准,工作
秋实为进一步加强医学证明文件类医疗文书（以下简称“医疗文书”）管理，规范医疗机构出具医疗文书行为，提高医疗文书质量，国家卫生健康委近日发布《关于进一步加强医学证明文件类医疗文书管理工作的通知》，就医...……更多
2024-01-19 07:23:00失真,文书,医学,医疗,管理,医疗
北京9月20日电 为了骗取医保基金，拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文，公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例。记者从国家医保局了解到，大数据分析显示，部分地区参保人住院率显...……更多
2024-09-22 00:53:00医保,部分,医院,地区,国家,医保
...类提炼梳理，明确认定标准。《规定》明确了仿冒混淆、虚假宣传等传统不正当竞争行为在网络环境下的新表现形式，对刷单炒信、好评返现等热点问题进行规制，着力消除监管盲区。对反不正当竞争法规制的网络不正当竞争行...……更多
2024-05-11 21:17:00惠民,民忧,组合拳,民心,中国,中国经济
...基金的行为。针对定点零售药店重点查处三个方面：一是虚假购药。伪造处方或费用清单，空刷、盗刷医保卡或医保电子凭证。二是参与倒卖医保药品。三是串换药品。将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行...……更多
2024-04-28 12:48:00医保,飞行,群众,检查,基金,医保
...财务系统，给予患者一套真实的收费明细，往医保局报送虚假的收费明细。目前，还有很多地区的患者无法通过在线医保系统查询自己的项目明细，这也使得患者及家属难以无发现医院骗保，客观上也给医保监管带来了难度。近...……更多
2023-12-07 18:09:00三甲,齐鲁,三甲医院,法治,医院,医保
...这是完全不负责任的表现。记者在中国市场监管行政处罚文书网检索发现，2020年至2024年上半年，关于口腔机构的行政处罚文书有1529篇，其中多数为口腔机构夸大宣传、虚假宣传、价格欺诈。据不完全统计，今年上半年，口腔医...……更多
2024-09-11 07:50:00老年人,口腔,治疗,调查,口腔,牙齿
...院员工陈某、魏某容、李某全等人（均另案处理），通过虚假宣传、虚开药方、虚增售药、虚假住院等手段空刷医保卡，长期实施骗取医保基金行为。上述人员发展辛某莲等人（均另案处理）作为联络员，联络员又发展张某文、...……更多
2024-04-29 12:56:00最高人民检察院,最高人民法院,人民,典型案例,医保,检察院
...，还有部分定点医疗机构通过挂床住院、过度诊疗、开具虚假检查报告等形式，套取国家医保基金，成为严重侵害广大参保人员切身利益的“毒瘤”。骗保手段隐秘化：“头疼医脚”“小病大治”位于山西大同的大同魏都医院是...……更多
2024-08-24 22:53:00药贩子,装进,药盒,医保,假药,新药
...到骗取病人办理住院的目的；护理部负责伪造护理记录、虚假执行医嘱、虚假计费、回流多开药品、耗材；院办负责医保病历整理，申报国家医保资金。诈骗所得医保基金除用于支付医院日常运行成本外，全部用于股东分红、市...……更多
2023-10-31 21:01:00骗保案,重庆,医保,警方,基金,医院
...辅助生殖技术纳入医保政策体系。在政策的推动下，滨州医学院附属医院作为本地区唯一定点医疗机构，积极响应并认真执行这一政策。而这一政策的实施，已经为诸多家庭带来新的希望。做“试管婴儿” 职工一年可省2万元左...……更多
2024-09-28 21:27:00医保,生殖,成效,辅助,生殖,辅助
...达到骗取病人办理住院目的；护理部负责伪造护理记录、虚假执行医嘱、虚假计费、回流多开药品、耗材；院办负责医保病历整理，申报国家医保资金，诈骗所得医保基金除用于支付医院日常运行成本外，全部用于股东分红、市...……更多
2023-11-08 02:26:00医保,基金,医院,医保,医保卡,医院
本文转自：包头日报包头医学院第二附属医院工作人员帮助市民使用包头医保小程序。□文/记者 梁彦强 图/记者 王超然到不同的医院看病就诊，就要在不同的公众号、服务号上办理挂号，或者到医院窗口排队办理；一边照顾身...……更多
2024-06-13 00:50:00就医,医保,包头,账户,亲情,家庭
...具有法律上的严肃性和权威性。故一旦出生医学证明存在虚假信息，或将滋生买卖人口、拐卖妇女等严重违法犯罪行为。全国已有多个省份单独制定本省的《出生医学证明管理办法》。根据湖北省于2019年3月22日制定的《湖北省...……更多
2023-12-13 10:50:00出生证,亲子鉴定,院外,脐带,母体,亲子
...药服务行为和医药费用。重点检查诱导、协助他人冒名或虚假就医购药；虚构医药服务项目，重复收费、超标准收费、分解项目收费；串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；提供虚假证明材料，串通他人虚开费用单据以及...……更多
2024-09-25 16:08:00检查,检查组,无锡,江苏,医保,定点
...举报线索进行了调查，发现该院存在伪造检查检验结果、虚假住院和挂床住院、过度检查、重复收费、超标准收费、治疗与项目内涵不符等14项问题。对上述问题处理结果为：对该院存在过度检查、重复收费、超标准收费、治疗...……更多
2023-01-06 20:18:00湖南,典型案例,医疗机构,定点,违规,违法
...问询，最终查实药店伪造大量特药处方、诱导协助参保人虚假购药等涉嫌欺诈骗保。目前，国家医保局已经协调公安部成立了专案组，指导黑龙江、哈尔滨市医保局解除4家药店医保服务协议，正在履行追回医保基金损失、进行...……更多
2024-10-15 07:52:00药店,心思,代表,医药,新闻,医保
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