近600人受益！滨医附院辅助生殖纳入医保取得显著成效

近日，国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，会上，国家医疗保障局指出，为积极应对人口老龄化，稳步推进长期护理保险制度试点，已经覆盖49个城市、1.8亿人。落实积极生育支持措施，已有20个省份含新疆生产建设兵团将试管婴儿等辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。

自2024年4月1日开始，山东省已经将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围，自2024年4月3日起，滨州市也正式将辅助生殖技术纳入医保政策体系。在政策的推动下，滨州医学院附属医院作为本地区唯一定点医疗机构，积极响应并认真执行这一政策。而这一政策的实施，已经为诸多家庭带来新的希望。

做“试管婴儿” 职工一年可省2万元左右

“一直想去做试管，但由于经济压力，我们是望而却步。”市民小李称，知道滨州将辅助生殖技术纳入医保后，他与妻子第一时间来到滨医附院生殖医学科咨询并做了试管。

“原来一整套做下来可能要五六万元，而现在只花费一两万，比原来省了一半还多。”小李称，如今，妻子已经成功怀孕，“感谢医保，为我们家解决了一件大事。”

今年4月1日，滨州市医疗保障局关于印发部分辅助生殖类医疗服务项目价格及医保支付政策的通知，指出公立医疗机构提供辅助生殖医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式，按照“产出导向”的基本原则，规范整合我市现行辅助生殖类医疗服务价格项目，设立、修订、停用部分医疗服务价格项目，定价形式由市场调节价调整为政府指导价。

另外，将辅助生殖医疗纳入医保，个人首先自付比例20%，其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人首先自付比例按本市基本医保政策执行，治疗性辅助生殖费用限门诊支付，支付待遇参照门诊慢特病政策执行，仅纳入基本医疗保险支付，职工、居民医保年度最高支付限额分别为2万元、1万元。

“这个政策实施之后，我们医院生殖医学科第一时间执行政策标准。将部分医疗服务项目价格降了下来，很多项目比原来的价格至少降了三分之一，甚至更高，并且在降价基础上执行了报销标准。”滨医附院生殖医学科主任王雁林表示，如此一来，职工的辅助生殖的费用就大大降低下来。

“辅助生殖按照年龄不同成功率不同，38岁以下年轻人的成功率约为50%，也就是说大部分人一至两次就能成功怀孕，这样一来，算去报销的两万元，职工只需要自费一两万元。”王雁林称，算上医疗项目整体降价，职工省得远不止两万元。

截至到8月底，滨医附院生殖医学科共有594人次享受到报销政策，总费用达到967315元，这一数字对于单个家庭来说可能是一笔不小开支。与此同时，我们也看到了医保政策的实施为患者减轻的经济负担，“在报销费用方面，滨州医学院附属医院共为患者报销了546097元。这一数字占到了总费用的近六成，充分体现了医保政策在辅助生殖领域的实质性支持。”王雁林说，对于患者来说，这无疑是一个巨大的福音，大大减轻他们的经济压力。

就诊量明显增加 已有近600人享受医保福利

5个月时间，594个人，这一数字虽然看似不大，但背后却蕴含着近千个家庭的期盼与希望。在这些患者中，有的已经历了数年的治疗，有的则是首次尝试辅助生殖技术。滨州医学院附属医院都为他们提供了专业、细致的医疗服务。

报销政策执行以来，滨医附院生殖医学科的就诊量明显增加。“上半年门诊病人是27000人，也就是说今年至少有57000人。”王雁林说，比去年增加了近两万人，在医保政策实施后，更多的人前来咨询相关事宜并且付诸行动。

滨州医学院附属医院在辅助生殖领域的成功，不仅仅体现在数字上，更体现在医院的专业技术和服务水平上。医院拥有一支经验丰富、技术精湛的生殖医学专家团队，他们能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，医院还注重患者的心理疏导和人文关怀，为患者提供全方位的医疗服务。

“医保政策的实施也为医院带来了更多的发展机遇。随着政策的深入推进和患者需求的不断增加，医院将进一步完善辅助生殖技术体系和服务流程，提高医疗服务质量。”王雁林说，同时，医院和生殖医学科还将加强与国内外知名医疗机构的合作与交流，引进更多的先进技术和设备，为患者提供更加优质的医疗服务。

“然而，我们也要看到，辅助生殖技术的发展仍然面临着一些挑战和问题。因此，我们需要继续加强科研攻关和技术创新，不断提高辅助生殖技术的成功率和安全性。同时，我们还需要加强政策宣传和普及工作，让更多的人了解并受益于这一政策。”王雁林表示。

作为本地区的辅助生殖医保政策唯一定点医疗机构，滨医附院辅助生殖纳入医保政策的实施取得了显著的成果。“相信在政策的推动下，我们将会为患者提供更专业、细致的医疗服务。也期待未来有更多的家庭受益于这一政策，实现他们的生育梦想。”王雁林说。

专家简介

王雁林

主任医师生殖医学博士

三级教授硕士研究生导师

擅长人类辅助生殖技术（体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术、夫精人工授精）、宫腔镜检查及治疗、超声引导下囊肿穿刺、经阴道超声引导下多胎妊娠减胎术。

生殖医学科

滨州医学院附属医院生殖医学科成立于2002年，学科整体实力达省内先进水平，在滨州市及黄河三角洲地区处于领先地位，为黄河三角洲地区唯一一家通过国家卫生健康委员会评审并批准的有资质开展“试管婴儿”技术的生殖医学中心。诊疗项目包括女性不孕症、女性生殖内分泌紊乱性疾病、女性生殖系统外科疾病、青春期及更年期健康管理；男性不育症、男性生殖内分泌紊乱性疾病、男性生殖外科疾病；胚胎形成及发育障碍。目前科室“试管婴儿”助孕成功率60%以上，居国内领先水平。

已开展的技术项目

1.女性不孕症辅助诊疗：经阴道超声检查、卵泡监测指导备孕、无痛超声下子宫输卵管造影（900余人次/年）、无痛/普通宫腔镜检查及治疗（1000余人次/年）、体外受精-胚胎移植（“试管婴儿”）、卵胞浆内单精子显微注射技术（“二代试管婴儿”）、夫精人工授精、供精人工授精、超声引导下囊肿穿刺（100余人次/年）、经阴道超声引导下多胎妊娠减胎术。近10年共完成试管婴儿助孕11288人次，每移植胚胎的临床妊娠率53%；目前出生的试管宝宝4246人，其中男孩2154人，女孩2092人；约4000个家庭在滨医附院试管婴儿技术的帮助下完成求子之梦。共完成夫精人工授精约10000周期，周期临床妊娠率16.69%。

2.男性不育的相关检查及治疗：精液常规分析、精子形态学检查（9000余人次/年）；抗精子抗体（1000余人次/年）、精浆生化（600余人次/年）、精液活性氧检测、精子DNA完整性（500余人次/年）、精子顶体反应、Y染色体微缺失（200余人次/年），睾丸/附睾穿刺取精术（20例/年，平均获精率约92.41%）、显微镜下睾丸切开取精术（5-10例/年，平均获精率约43%），包皮环切术及男性少弱畸形精子症的综合治疗等。

3.胚胎停育、复发性流产、反复种植失败及妇科内分泌紊乱的规范化诊治。

4.生育咨询：婚前及备孕前检查、优生优育检查、生育前健康指导、高龄生育指导及体重健康管理。