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北京9月20日电 为了骗取医保基金,拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文,公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例。记者从国家医保局了解到,大数据分析显示,部分地区参保人住院率显...……更多
郭蕊 济南报道患者看病就医,费用主要由医保基金和个人共同支付给医疗机构。其中,医保基金占比约60%。那么,医保基金主要为治疗过程付费,还是为治疗结果付费,会对诊疗行为、医疗费用、资源配置等产生哪些重要影响...……更多
中新经纬10月16日电 国家医保局网站16日发布关于规范医保药品外配处方管理的通知,其中明确,定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方(纸质处方复印)留存备查,保存期限不少于2年;定点零售药店核验调剂后应当按规定...……更多
国家医保局通报多起骗保案例:一年住院16次187天!患者刚从上家出院就住进下家
9月20日,国家医保局官方微信公众号发文通报,该局大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院住院率畸高,极其反常。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同四川省医保部门,对自贡市、达州...……更多
据国家医保局报道,大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院住院率畸高,极其反常。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同广西医保部门,对南宁、钦州等市开展飞行检查。检查发现,短期...……更多
新版医保目录落地!没有“胜算”的满满妈“哭了”
...险和生育保险药品目录(2023年)》(以下简称,《国家医保目录》)最新公布,治疗NF1的创新药硫酸氢司美替尼胶囊被纳入,且2024年1月1日正式开始实施。满满妈哭了,她说,2024年对于神经纤维瘤病群体来说,将是“重生”的...……更多
外商独资医院来了,高端市场不是唯一选项
...家这样的高端医院,也有类似慈林医院这样扎根于县域以医保支付为主的医院。 过去10年,中国医改进入了加速期,虽然政策聚焦点在公立医院,但随着以医保为主的支付方式改革的推进,对所有接入医保的医院都带来了明显...……更多
6365个药品被纳入医保
...版广东药品目录出炉,明年1月1日起执行6365个药品被纳入医保南方日报讯 (记者/钟哲)近日,《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年版)》(下称《2024年版广东药品目录》)印发,共包含药品6365个,自2...……更多
DRG后医院不敢收复杂病人、患者被要求转院?国家医保局回应
...疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。国家医保局收到中国政府网转去的网民留言后,认真研究办理,作出如下答复:深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重要决策部署,也是医疗保障制度自身发展完善...……更多
“医保个账改革”到底在解决什么问题?争议问题要如何解决?
万众关切的医保再次激起了舆论漩涡。前几天,医保个人账户改革在部分地区引起了较大反应。作为回应的一部分,2月15日,国家医保局发布了《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》...……更多
医保个人账户为什么会“缩水”,我们帮你算一笔账
“以前我的医保个人账户每月划入180多元,为什么这两个月只有60元左右?”“医保个人账户的钱,到底去哪里了?” “小伤小病在药店买药就能解决的事情,现去医院看门诊花的钱反而更多了。”近段时间,多地启动了新一...……更多
医保个账“缩水”,牵动的不止一本账
医保个账改革是一次权益置换,如何让眼前产生损失的公众,接受长期权益的增长。文/辛颖 乔佳慧编/王小到武汉协和医院门诊就医患者 摄/辛颖酝酿多年的医保个人账户改革,2023年2月初,在中部重镇武汉落地时被推上热搜,...……更多
医保改革省下的钱,都用到哪去了?
“每一年我们国家通过药品集采所节约的医保费用,已经超过了一千亿。这些钱都用到哪儿去了?”对此,上海市医保局局长夏科家的解答是,“绝大部分都用在支持创新上了。”夏科家是在5月20日上海举办的2023第三届健康长...……更多
患者多次住院,忽男忽女忽高忽低,咋回事?
国家医保局大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院住院率畸高,极其反常。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同广西省医保部门,对南宁、钦州等市开展飞行检查。检查发现,短期内多次...……更多
从10元到380元,增长的医保缴费为群众带来了什么?
近期,我国大部分地区城乡居民医保集中缴费陆续结束。国家医保局25日针对医保缴费相关热点进行回应。从2003年“新农合”建立时10元/人的缴费标准,到目前380元/人的居民医保缴费标准,增长的370元医保缴费是否合理?为人...……更多
39万家定点药店迎门诊统筹利好:药价、报销方式将如何变化
...性的提升,还特别关心药店药品的价格是否会下降。国家医保局近日下发《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》(下称“通知”)回应了民众的关切。通知提出,加强药品价格协同,支持定点零售药店通过省...……更多
俩月换了4家医院?!患者单次住院天数限制“潜规则”调查
...数是有限制的。 “几家医院的医生都这么说,我特意去医保部门咨询,对方说没有相关规定。”陈西说,他不得不带着父亲辗转于多家医院,“老人的身体已经到了承受极限,还要在出院、转院过程中增加消耗。看着父亲痛苦...……更多
本文转自:羊城晚报新增111个药!广东2023年版医保药品目录下月起执行羊城晚报讯 记者陈辉报道:广东省医疗保障局联合省人力资源和社会保障厅近日印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)》...……更多
医保卡余额用光了,看病还能享受“医保报销”吗?答案来了
...纳其他医疗费用。不仅方便,还不需要额外花钱。然而,医保卡里的钱并不是取之不尽用之不竭的。如果看病的次数较多或者买的药多,很可能会把卡里的钱花光。这个时候疑问来了,医保卡里的余额没了,看病是否还能继续报...……更多
“15天出院”潜规则的病根在哪
...患者和家属不得不在各家医院间转院,“每个医院都说是医保政策有规定,但医保部门又说没有相关规定,我们也不知道该怎么办”。据报道,患者“15天被出院”,确与医保付费新模式有关。现在医院多实行DRG(疾病诊断相关...……更多
宁夏调整医保政策:事关新冠治疗费用、用药保障、在线诊疗
...委发布关于新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后,宁夏医保相关政策优化调整的通知:为贯彻落实党中央、国务院决策部署和宁夏党委政府统一安排,围绕“保健康、防重症”的工作目标,依据国务院新型冠状病毒感染疫情联...……更多
心理疾病治疗入医保,没那么简单
...病的重视,今年全国两会期间,将心理疾病治疗全面纳入医保成为了热点话题。全国政协委员、九三学社江苏省委会副主委施卫东表示,近年来,焦虑障碍和抑郁症等常见心理疾病,发病率呈逐年升高趋势。因此,他建议将常见...……更多
近600人受益!滨医附院辅助生殖纳入医保取得显著成效
...含新疆生产建设兵团将试管婴儿等辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。自2024年4月1日开始,山东省已经将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,自2024年4月3日起,滨州市也正式将辅助生殖技术纳入医保政策体系。在政策的推动...……更多
15种罕见病用药进医保两个月 有患者每月治疗费省7万元
本文转自:羊城晚报15种罕见病用药进医保两个月有患者每月治疗费省7万元文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 彭福祥 图/视觉中国2024年2月29日是第17个国际罕见病日,也是新版国家医保药品目录实施两个月之际。截至目前,有超过1...……更多
...病床周转率,规定患者15天必须出院等问题。近日,国家医保局明确,各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策,享受医保待遇也与患者住院天数无关。将重点防范推诿病人、分解费用、降低服务质量等违规行为。国家医...……更多
京津沪等9地拟允许设立外商独资医院,专家:对本土医院冲击有限,多面向高端市场
...照外资占股不超过70%的标准执行,其中部分医院已经支持医保结算,很多保险公司把支持外资医院报销作为产品卖点。 医疗领域扩大开放:拟允许在全国9地设立外商独资医院9月7日,《商务部、国家卫生健康委、国家药监局关...……更多
完善医保政策 促进生育友好(健康焦点)
本文转自:人民日报多地将辅助生殖技术项目纳入医保完善医保政策 促进生育友好(健康焦点)本报记者 孙秀艳 祝佳祺《 人民日报 》( 2024年05月17日 第 19 版)图①:广西医科大学第一附属医院广西生殖医学中心副主任江莉...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...医疗保障基金是人民群众的看病钱、救命钱。近日,国家医保局发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》,就进一步加强医保监管向社会公开征求意见。这份文件的出台意味着,医保...……更多
进医保的新药,却迟迟进不了医院,是什么阻碍了“谈判药”落地?
...一家药企负责地方政府事务的华彤(化名)就准备去拜访医保部门,为刚刚通过谈判进入医保目录的几款新药做准备。新版医保目录将自3月1日起执行。“想吸取以前的教训,去年也有一款谈判成功的药,没进医保目录的时候已...……更多
...转自:人民网人民网北京1月8日电 (记者乔业琼)据国家医保局官网消息,为促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡,日前,国家医保局印发《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通...……更多
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新华社北京/洛杉矶2月3日电 中国研究人员近日在美国《细胞-干细胞》杂志上发表研究论文说,他们通过胚胎干细胞工程技术,成功使双亲都是雄性的小鼠存活至成年
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春运期间有高铁站4天内就捡到1000多张身份证在铁路春运的人潮涌动中有这样一处温暖的角落小到一串钥匙、一张车票大到价值不菲的行李箱
2025-02-03 17:43:00
闽北武警春节假期守护旅客安全返程
中新网南平2月3日电 (张陈宇 吴双磊)春节即将进入尾声,各地动车站迎来了繁忙的时刻。在闽北熙熙攘攘、人潮涌动的车站里
2025-02-03 17:57:00
导演戴墨谈《唐探1900》:在“冒险”中呈现更多可能
中新网北京2月3日电 (记者 高凯)蛇年春节档,有着十年积累的《唐探》系列迎来新章,从故事背景到主角人设,《唐探1900》的一番改变颇为出人意料
2025-02-03 17:57:00
韩浩月/文 据灯塔专业版,截至2月3日9时29分,影片《哪吒之魔童闹海》(《哪吒2》)累计票房超34亿元,进入中国影史票房榜前15名
2025-02-03 18:13:00
2月1日,河南发生一起高速公路连环追尾事故事故位于河南濮阳台辉S26高速台前黄河大桥西向东方向桥面上最初两辆车发生碰撞后停在路面上等待处理但是因天气有雾能见度低
2025-02-03 18:13:00
春节档“六强争霸” 单日电影票房连续六日破10亿
据网络平台数据截至2月3日17时51分2025大年初六单日票房破10亿春节档已连续6天单日大盘票房破10亿此外2025年中国电影市场累计票房超北美票房成绩位列全球第一《哪吒之魔童闹海》《唐探1900》《封神第二部
2025-02-03 18:27:00
昨天(2月2日)中午11时许,有市民报料称,上海嘉定区博乐南路近墅沟路路口发生一起交通事故:一辆轿车冲入逆向车道撞击一辆兰博基尼跑车
2025-02-03 19:13:00
文 | 《中国科学报》 记者 王敏中国有十大毒蛇,其中有7种在安徽黄山。安徽师范大学生命科学学院教授黄松自幼生活在黄山市祁门县
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2025年春节档电影票房创下新历史纪录
2月3日,北京,电影院内摆放的海报吸引等待观影的市民。根据中国国家电影局统计,截至当日15时30分,2025年春节档电影票房已达到80
2025-02-03 19:57:00
据台媒,大S徐熙媛在日本因流感引发肺炎不幸去世,享年48岁。消息曝光后,演艺圈众多好友纷纷发声悼念。曾与大S合作《流星花园》的“道明寺”言承旭也通过经纪人表达哀思
2025-02-03 20:14:00
感谢!他们坚守岗位、奋战一线 只为守护更多人的团圆
央视网消息:在四川峨眉山景区,除了来自天南海北的游客,还有为游客出行保驾护航的武警官兵,他们的年就是坚守在海拔3000多米的云海之上
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中新网哈尔滨2月3日电(记者 王妮娜)3日是第九届亚洲冬季运动会(以下简称“亚冬会”)首个比赛日,首场比赛是科威特与吉尔吉斯斯坦之间进行的男子冰球比赛
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中新社洛杉矶2月3日电(记者 张朔)第67届美国格莱美音乐奖颁奖典礼当地时间2日晚在加利福尼亚州洛杉矶举行。格莱美音乐奖由美国录音艺术与科学学院主办
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自动播放2月3日,据台媒报道,中国台湾女演员、歌手、主持人徐熙媛(@大S)因流感并发肺炎去世,好姐妹吴佩慈接受采访表示没想到东京相聚成永别
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