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医保有“六不报”,你知道吗?提前了解,避免损失
医保的重要性在当今社会不可低估。它不仅仅是个人健康的保障,更是社会公平、稳定和经济可持续发展的支柱。医保制度通过为参保者提供医疗费用报销和健康服务,确保了每个人在生病时都能够及时获得必要的治疗,从而...……更多
...服务价格项目,并将医用骨、静脉插管两项医用耗材纳入医保与工伤保险范围。调整的76项医疗服务价格项目包括全瓷固定修复、动态血糖/葡萄糖监测、心脏磁共振增强成像、经直肠彩色多普勒超声检查、睡眠呼吸监测过筛实验...……更多
本文转自:贵港日报贵港讯 11月1日,我市城乡居民医保参保人张女士在市人民医院进行了“试管婴儿”相关费用医保结算。这是治疗性辅助生殖技术纳入医保报销后我市的首例医保结算,也是自治区将部分治疗性辅助生殖类医...……更多
记者 郭蕊随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销哪些可以报销?哪些不能报销?什么情况可以报销多一点?大家来了解一下一、哪些因素影响医保报销比例...……更多
...化的发展趋势。比如部分特殊病和慢性病可以享受更高的医保福利,但最初因为政策存在较大的地区差异而无法直接结算,如今这类患者已普遍纳入跨省直接结算范畴。对工伤保险跨省直接结算进行试点,再次展现精细化推进惠...……更多
雇主责任险为什么是企业的“交强险”
...报本报讯 全媒体记者李清峰报道 员工平时有社保、医保,企业为何还要为员工上商业保险? 对此,市保险行业协会相关负责人作了解释。大家平时所说的社保和医保并不会报销医疗费的全部,而员工一旦在工作期间发生工...……更多
...习生 肖雨)10月31日,记者从市医疗保障局获悉,自治区医保局、自治区人力资源和社会保障厅、自治区卫生健康委近日联合印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》...……更多
两会会客厅 | 海南省社保中心(医保中心)党组书记、主任周俊:推进社保医保经办“数字化”转型
...视频新海南客户端、南海网、南国都市报记者 谭琦社保医保经办服务与人们生活、看病就医息息相关,如何优化经办服务,提升办事便利度、群众满意度?今年省两会期间,列席省七届人大一次会议的海南省社保中心(医保中...……更多
6365个药品被纳入医保
...版广东药品目录出炉,明年1月1日起执行6365个药品被纳入医保南方日报讯 (记者/钟哲)近日,《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年版)》(下称《2024年版广东药品目录》)印发,共包含药品6365个,自2...……更多
本文转自:人民日报客户端11月24日,记者从太原市医保中心获悉,自2024年1月起,意外伤害保险纳入基本医疗保险管理,参保人由于意外伤害发生的医疗费用由基本医保、大病保险和医疗救助基金按政策支付。太原市城镇职工...……更多
...本文转自:梧州日报梧州将试管婴儿项目等医疗服务纳入医保每人最多报销2次本报讯(记者 纪荣兰 通讯员 邓颖杰)“试管婴儿助孕可以报销啦!我们这次能赶上医保政策落地,确实大大减轻了经济负担。”我市参保人员梁女...……更多
...结算模式,率先开展辅助器具联网结算,率先打通工伤与医保基金结算通道,工伤认定前先走医保结算,认定后再由工伤保险基金与医保基金结算。据统计,广东省1110家工伤医疗协议机构累计为30.6万人次联网结算门诊和住院工...……更多
济宁深入执行国家新版医保药品目录 提升医疗保障水平
...。发布会现场《国家药品目录(2023年)》执行时间国家医保局在坚持“保基本”的基础上,继续坚持“突出重点、鼓励创新、补齐短板、优化结构”的调整思路,调整了《国家药品目录(2023年)》,此次目录调整范围聚焦临床...……更多
昨日,北京市医保局发布关于《北京市医疗保障领域违法违规行为行政处理实施办法(试行)》的通知,通知指出,北京市市、区医疗保障行政部门根据不同情况对医疗保障领域违法违规行为作出包括责令改正、责令退回或责...……更多
本文转自:解放日报下月起做试管婴儿可医保报销周程祎本报讯(记者 周程祎)记者从上海市医保局了解到,为实施积极生育支持措施,近日市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、...……更多
年度最高报销50万元
...入的50%左右确定,具体标准根据测算情况合理确定。职工医保参保人员患大病发生高额医疗费用,经职工基本医保按规定支付后,个人负担的政策范围内医疗费用,扣除大病保险起付线以后,支付比例为90%。对参加职工医保的特...……更多
重庆新规!野猪等陆生野生动物伤人伤农,可向镇街申请补偿
...定执行,不再享受本办法规定的补偿。医疗救治费用符合医保支付政策的纳入医保支付。5种情形可申请补偿根据《办法》,陆生野生动物造成人员伤亡、农作物或者其他财产损失,有下列情形之一的,可以申请补偿:对从事正...……更多
本文转自:南宁日报新版国家医保药品目录落地南宁一季度累计结算目录内药品费用近11.14亿元本报讯(记者余秋兰 通讯员李松林)记者近日从南宁市医保局获悉,由国家医保局、人力资源和社会保障部印发的《国家基本医疗...……更多
...英 11月底,一位患者家属向经济观察网提供了一份特殊的医保监管告知书。告知书显示:安徽省及芜湖市医保部门向芜湖市第二人民医院追回18.69万元医保基金,处违约金5.6万元;芜湖市第二人民医院退还3.12万元患者自付费用。...……更多
...达州市医疗保障局消息,近日,该局曝光了几起违规使用医保基金的典型案例。宣汉县茶河镇卫生院违规使用医保基金案2023年4月18日,宣汉县医疗保障局在专项检查时发现,茶河镇卫生院2022年1月1日至2023年4月15日存在重复收费...……更多
1月11日,记者从宁夏回族自治区医保局获悉,该局会同宁夏人力资源和社会保障厅印发了《宁夏回族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》,同步动态调整了“双通道”管理药品目录。该目录将485个药品...……更多
...庭望而却步。2023年以来,我国部分省份将辅助生殖纳入医保报销,解决有生育意愿家庭“不能生、不敢生”的困扰,助力人口长期均衡发展。“将继续指导有关省份进一步完善政策,促进人口长期均衡发展”从“放开三孩”到...……更多
重庆出新规:野猪伤人或糟蹋庄稼 都可申请补偿
...定执行,不再享受本办法规定的补偿。医疗救治费用符合医保支付政策的纳入医保支付。6种情形不予补偿鼓励保险机构开展陆生野生动物致害赔偿保险业务《办法》中也明确了不予补偿的情形:主动攻击、故意伤害、违规饲喂...……更多
山西曝光6例违规使用医保基金典型案例
...例违规典型案件:一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法违规使用医保基金。经查,该医院存在检验化验项目串换收费的违规行为,涉及...……更多
本文转自:中国新闻网中新网3月30日电 据国家医保局网站消息,对于很多无法自然生育的普通家庭来说,辅助生殖是圆“生育梦”的最佳路径,但其昂贵的费用又让很多家庭望而却步。2023年以来,我国部分省份将辅助生殖纳入...……更多
本文转自:人民法院报保险公司拒赔交通事故非医保用药费用湖南双峰县法院:非医保用药属于医疗费用的合理范畴,应予支付本报讯 近日,湖南省双峰县人民法院审理一起交通事故纠纷,判决原告刘某的经济损失115902.11元由...……更多
当好外伤“守门员” 筑牢医保基金“安全网”
本文转自:黔南日报三都医保局:当好外伤“守门员” 筑牢医保基金“安全网”工作人员深入农户家中开展外伤住院病人核查本报讯 (韦正初)为切实加强医保基金监管,保障医保基金安全高效运行,全力管好用好参保群众...……更多
...。副市长周艳希,市政府秘书长蒋文龙参加。会议听取了医保基金运行情况和养老保险、工伤保险、失业保险基金运行相关情况汇报。胡贺波强调,要加强医保基金分析,科学核定缴费基数,确保基金平稳运行;要坚持均衡拨付...……更多
11月办理结算1000多人次
本文转自:玉林日报试管婴儿医疗服务纳入医保报销、减轻生育负担11月办理结算1000多人次玉林市妇幼保健院在显眼处宣传相关政策。11月1日起,广西将“取卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工...……更多
本文转自:江淮晨报“双通道”药品增加126种新版国家医保药品目录在安徽落地本报讯 1月15日,记者从安徽省医保局了解到,日前,安徽省医保局、人力资源和社会保障厅联合印发通知,通过全流程管理,推动《国家基本医疗...……更多
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