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...政策把握、办案要求及有关工作制度机制等相关问题。参保人员涉医保骗保犯罪占比54.08%最高人民法院刑三庭副庭长陈学勇介绍，近年来，人民法院充分发挥刑事审判职能作用，依法审理了一批医保骗保犯罪案件，取得良好的政...……更多
2024-03-01 16:14:00保人,高一,力度,重点,职业,医保
...回流药”黑色产业链正侵蚀着国家医保基金。部分职业骗保人组织化、分工化程度越来越高，团伙化、专业化特征明显，给国家医保基金造成的损失越来越大。在重庆警方通报的一起重特大诈骗医保基金案中，犯罪嫌疑人王某、...……更多
2024-08-29 06:33:00链条,医保,药贩子,基金,医保卡,王某
...项目组了解到，截至目前，2024年度“江苏医惠保1号”投保人数已突破150万。医保个账支付作为重要的缴费方式之一，被近五成投保人选择，广泛使用于为本人及配偶、父母、子女等省内直系亲属的投保。紧密衔接医保，用药保...……更多
2023-11-01 21:56:00投保,五成,投保人,江苏,医保,支付
...限职业、带病可保可赔及高额保障等特点，2022年度总投保人数66.56万人 ，保费总收入5258.71万元 ，支出4751.27万元，赔付率90.5%；2023年度产品投保53.43万人，保费总收入4221.53万元，截至10月底应赔付金额3783.81万元，赔付率已达89.6%...……更多
2023-11-10 17:56:00惠民,德州,医保待遇,医保,待遇,群众
...标，使该县上下提振了士气、坚定了信心。营山县全体医保人将不断加强业务能力，担负起医保人要担负起职责，并按照此次会议的部署要求，坚持以人民为中心，立足实际，聚焦主责主业，勇于担当、履职尽责、协调各方，聚...……更多
2023-11-02 16:34:00聚合力,营山,保障,高质量,事业,医疗
...中起组织、指使、教唆等主要作用的幕后组织者、职业骗保人等。对一般违法违规问题，以规范为主要目的，综合运用协议处理与行政处理，持续推进问题整改。国家医保局还将制定有关领域问题清单，督促引导定点医药机构对...……更多
2024-04-16 22:57:00医保,违规,专项,违法,部门,基金
...群来说，并不公平。所以，健康告知的目的还在于维护投保人的利益。二、如何做好健康告知？无论是线上还是线下投保，都会收到保险公司的健康告知（填写健康情况告知书或保险公司代理人的口头询问），一般与从事职业、...……更多
2024-09-06 09:24:00宣传月,平安,山西,投保,养老,提示
...东法院坚持依法从严惩处，重点打击幕后组织者、职业骗保人等犯罪，在“刘某平等13人诈骗案”中，法院以诈骗罪分别判处13名被告人有期徒刑十五年至三年；广东法院在依法严惩医保骗保犯罪的同时，贯彻宽严相济刑事政策...……更多
2024-12-02 09:56:00广东,典型案例,医保,典型,犯罪,案例
...道将在今晚24时关闭，投保时间不足24小时。截至发稿投保人数已超510万，超过去年的总投保508万人次。“江苏医惠保1号”投保不限年龄、不限健康状况、不限职业、不限户籍，有江苏基本医保都能买。尚未投保的群众可通过关...……更多
2024-01-31 10:31:00理赔,江苏,将于,通道,开放,江苏
...黑色产业链正侵蚀着国家医保基金。犯罪主体多元化：参保人员占比超五成3个月购买了15年的用药量？陕西榆林的常某患有慢性疾病，需常年用药治疗。但是，医保部门工作人员在数据分析比对中发现，常某购药频次之高、数量...……更多
2024-08-24 22:53:00药贩子,装进,药盒,医保,假药,新药
...查处以团单形式开展业务、夸大宣传、不当承诺、误导投保人，冒用政府名义进行虚假宣传；恶意压价竞争，违规支付手续费、经纪费或其他费用；拖赔惜赔，不合理拒赔；泄露或违法违规使用参保群众个人信息等问题。 此外...……更多
2023-12-29 12:03:00惠民,监管,力度,意见,业务,市场
...，医保“回流药”是指行为人使用他人医疗保障凭证或参保人利用医保报销从定点医药机构购买药品，在个人实际支付购药费的基础上加价销售给药品回收人，药品回收人销售给医药机构、诊所等，医药机构再销售给患者。检察...……更多
2024-04-13 01:18:00链条,犯罪,医保,马某,密云,犯罪
...犯罪所得罪，贪污罪等多个常见罪名，犯罪主体主要为参保人员、定点医疗机构及其人员等。据不完全统计，2021年至2023年，全国法院一审审结医保骗保犯罪案件共计1213件，其中2021年审结306件，2022年审结407件，2023年审结500件，...……更多
2024-03-03 00:38:00从严,医保,依法,犯罪,指导,意见
...元的医疗保障。即日起至6月30日，上海市基本医疗保险在保人员可通过官方投保通道“随申办市民云”APP，使用个人医保账户余额为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属(本人父母，配偶，子女)参保。谁能投保？如何投保？2024...……更多
2024-04-23 12:08:00投保,市民,投保,医疗,保障,理赔
...医保报销条件的药物进行报销，挤占了本该用于大多数参保人的公共资源，属于违法犯罪行为，依法应予打击。在本案中，高某系医药公司医药代表，为达到销售药品以获取业绩奖金目的，私自接触患者，伪造虚假的基因检测阳...……更多
2024-04-15 00:59:00代表,医药,医保,高某,基金,患者
...一：医保统筹内住院医疗费用保险责任。保险期间内，参保人因罹患疾病或意外伤害，在基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗所发生的必需且合理的医保统筹内医疗费用，经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助、特惠保等...……更多
2024-02-27 10:45:00泰安,发售,市民,责任,医疗,泰安
...到位。共保体必须确定唯一的主承保公司，由其负责向投保人出具保单、接受理赔申请、提供理赔服务、履行相关信息报送责任，其他承保公司要配合主承保公司开展理赔服务，按约定履行赔付责任。共保体应当建立清晰的集体...……更多
2024-01-09 13:57:00惠民,投保,基层,监管,业内,意见
...幼群体就医流程。率先设立医保服务站，实现院内办结参保人信息登记、异地转诊备案和费用报销等医保服务事项“一站式”办理，简化办事手续，减少群众跑腿次数，提高办事效率。带头实行就医“一次挂号三日有效”的便民...……更多
2024-05-28 07:51:00医保,举措,保障,工作,医保,政策
...本级和杭州市基本医保（含职工医保、城乡居民医保）参保人员和符合条件的新市民均可投保。保单2025年1月1日0时生效，保障期至2025年12月31日24时止。除了原有年保费150元的基础版，“西湖益联保”还推出了年保费为300元的升...……更多
2024-11-06 08:12:00西湖,保费,升级版,升级,年度,西湖
...”商业健康保险落地实施以来，李某成为了威信县首批参保人之一。威信县医保局、人寿保险威信支公司工作人员全面了解情况并收集审核相关理赔资料后，根据医疗费用清单记录，2023年7月至11月，李某的医疗总费用为209183.2元...……更多
2024-01-17 00:59:00一道,群众,健康,惠民,医保,李某
...育、医疗、养老、住房、乡村振兴等重点民生领域的审计力度，努力把审计监督跟进到民生项目资金的“最后一公里”，切实做到用审计“力度”守护好民生“温度”。紧盯群众健康需求，组织开展全市医保基金和“三医联动”...……更多
2023-11-09 12:57:00临沂市,民生,审计,临沂,审计工作,力度
...保各公司集体作服务承诺宣言，并发布《湖南医惠保致投保人的一封信》。发布会进行了全网直播。政府指导进一步织细织密湖南省医疗保障安全网今年年初，湖南省政府办公厅出台《关于进一步支持和规范惠民型商业补充医疗...……更多
2024-10-01 00:11:00四新,新篇,新篇章,湖南,蓝图,湖南
...十万的保额。但是这类产品基本上都属于消费型，如果被保人没有出险，保费就被消耗掉了。那么有没有不出险、能拿回保费的产品呢？还真有——同方臻爱2023两全险。其实它的保障内容和臻爱2023定期寿险差不多，只是多了一...……更多
2023-11-24 09:48:00同方,专业,同方,保障,投保,保额
...，全局上下凝心聚力，转作风、强服务、优环境，常德医保人把连着千家万户的民生工程扛在肩上。
各项医保政策和监管规定通过主流媒体、政务信息、官方网站等多平台、多渠道发布，宣传和释疑解惑；“十二条”禁令及纪...……更多
2023-11-09 09:19:00营商,向阳,而行,医保,环境,系统
...2024年度先进典型学习宣传发布活动启动仪式暨“最美医保人”学习宣传发布活动在遵义市文化馆梦想剧场举行。启动仪式现场此次活动由中共遵义市委宣传部、市医疗保障局主办，多彩贵州网承办，遵义市文化馆协办。活动通...……更多
2024-01-24 10:00:00遵义市,遵义,学习宣传,先进典型,典型,先进
...性大、参与程度深的组织者、领导者，刘某等3名职业骗保人被依法判处11年至4年6个月不等的有期徒刑，并处罚金。对法律意识不强、获利少、主观恶性较小的16名涉案人员，因其认罪认罚态度良好、积极退赃退赔，依法作不起...……更多
2023-12-31 04:24:00泰州,救命钱,高新,普法,医保,检察
...，2024年“江苏医惠保1号”投保通道将正式关闭，目前投保人数已超过450万，还未投保的江苏基本医保参保人可及通过官方指定投保平台“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保。很多江苏参保人可能早就收到了投保续保提醒，但...……更多
2023-12-29 16:50:00江苏人,江苏,投保,江苏,投保,医保
...政策范围内生育医疗费用纳入居民医保保障范围。各类参保人员通过天津税务手机APP、电子税务局、微信、支付宝等即可完成缴费，继续享受2024年度基本医保待遇。凡正常享受天津医保待遇的参保人，还可在10月31日前，参保由...……更多
2023-10-17 18:07:00惠民,天津,医保,保障,医保,天津
...努力。自上线运营以来，元保不断扩大保险保障范围，投保人就医治疗费用中，个人自付比例逐年下降。《报告》显示，2024年上半年，医疗总费用中个人自付比例降至8.7%，国家医保报销占比45%，商业保险报销占比达到46.3%。借...……更多
2024-07-11 15:51:00普惠,半年报,健康险,理赔,进步,半年
...苏男女保障意识普遍都比较高。从支付方式看，超39%的投保人选择用医保个账支付，进一步活化个人账户资金使用效率，增强了“江苏医惠保1号”的普及性。投保通道开放至1月31日，现在距通道关闭仅剩最后一周，参保群众可...……更多
2024-01-23 09:43:00投保,江苏,江苏,投保,医保,家人
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