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两会会客厅 | 海南省社保中心(医保中心)党组书记、主任周俊:推进社保医保经办“数字化”转型
...费用向门诊慢特病费用拓展,备案手续越来越简便、定点医疗机构覆盖范围越来越广。”周俊介绍,今年1月1日起,海南省实施跨省异地就医直接结算的新规,延长异地就医备案有效期,其中异地转诊人员的备案有效期从3个月延...……更多
【惠民生 暖民心】乌鲁木齐市持续深化“三医”协同发展 进一步减轻群众看病就医负担
...中选品种可充分满足中部区域联盟860.75万人、1757家定点医疗机构的用药需求。2024年,将在推进集采药品、医用耗材落地实施的同时,继续做好“中部区域联盟”9个统筹区的药品、耗材、试剂的招标采购议价和带量采购工作,对...……更多
宁夏中西医结合医院新建“刷脸”结算系统
...银川市医保局局长雷静表示,银川市医疗保障系统建设的医疗机构端全流程信息化结算系统,让群众在中间环节的每一个点位都能够通过刷脸或者用医保电子凭证的方式随时结算医疗费用,极大地方便了群众。据悉,今年全市定...……更多
...病不出村。资阳区医保局与全区138家村卫生室签订了定点医疗机构服务协议,医保定点服务协议实现应纳尽纳,将城乡居民参保登记等26个服务项目下沉医保服务站点,村卫生室开通“两病”门诊等业务,整合现有资源、人员、...……更多
...。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假日轮岗制,安排值班人员,保证参保群众能够正常办理业务;开通预约办理、节假日特办等便民业务,力求达到窗口办...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
...结算范围,按照个人账户支付有关规定执行。为减轻定点医疗机构资金垫付压力,医保经办机构与定点医疗机构医药费结算,按年初预付周转金、自然月结算、年度清算方式进行。每年一月,医保经办机构结合实际结算情况与财...……更多
...便民利企方面,合肥将信用建设与基金清算挂钩,对定点医疗机构年终清算根据不同信用等级实施\"一补一奖惩\",防范基金运行风险和隐患。同时,与准入管理挂钩,对定点零售药店、非住院医疗机构上一年度医保信用考核结...……更多
...用,实现群众就医购药全场景通全流程通,实现三级定点医疗机构接入医保电子处方的机构数量占比达70%以上,开通线上复诊开方、医保移动支付、就近取药、送药到家等医保便民公共服务。今年,我区医保部门还将继续抓好价...……更多
...门诊慢病的单位、经办机构环节,参保人员可直接在定点医疗机构“一站式”完成门诊慢病申报、登记、治疗、结算及待遇查询等手续,大大方便了办事的参保人员。聚焦“医保一件事”,实行“一窗理”。借助优化营商环境“...……更多
...日电(记者吴思)贵阳市医疗保障局近日通报了一批骗取医保基金典型案例,涉及多家医院、村卫生室、药店,这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月...……更多
...后,参保群众在区内2家二级医院看病,可通过手机进入医疗机构微信公众号绑定就诊卡,即可实现取号就诊、检查付费、医保结算、药房取药等流程“指上办”,让就医过程更方便、更快捷、更省时,极大地提升了参保群众的...……更多
...流程。参保人在市外已开通国家异地就医联网结算的定点医疗机构,无需办理转诊备案手续即可直接刷卡结算,通过市内二级及以上定点医疗机构转诊;取消异地安置人员参保地就医限制,在参保地和备案地双向享受医保待遇;...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...疗保障行政部门负责指导和协调医疗保障经办机构、定点医疗机构的门诊慢性特殊疾病的经办、认定工作,对定点医药机构进行检查和监督。参保人员患多种慢特病 可申请两个慢特病门诊治疗 《办法》规定,参保人员申请慢性...……更多
...办”,着力提升群众舒适度。在市、县、乡三级医保定点医疗机构及医保经办服务机构部署了600余台医保智能终端,参保群众激活医保码(医保电子凭证)后,看病买药无需携带实体卡证或智能手机,只需面向医保智能终端设备...……更多
...徐先生,得知“医保地图”上线后,也通过地图筛选定点医疗机构,选中了离家最近的一家三甲医院:“服务地图将周围的大小医院都涵盖了,而且医院信息一目了然,比在网上搜索方便多了!”小切口服务大民生。为了让市民...……更多
...解一下一、哪些因素影响医保报销比例?参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的相关医疗费用,医疗保险基金按规定予以支付。医保“三大目录”包括医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。划重点:这...……更多
...医直接结算范围从2022年年底的31个省(市、区)8.87万家医疗机构扩大到15万家,实现住院、门诊、慢特病等类别直接结算全覆盖,跨省异地就医直接结算率达78%。在营商环境改善方面,迭代创新医保政策供给。比如,准入透明,...……更多
...耗材分别达到731种和22种,开展口腔种植综合治理,公立医疗机构次均费用从平均1万元降至5000元左右。以DRG/DIP付费为主体的多元复合医保支付体系初步建成。创新开展家庭医生签约服务医保激励机制建设。三是基金监管持续加...……更多
医疗保障助民生 惠及群众减负担
...心城市,兴义市长护险自2021年1月试点启动以来,在该市医保局的不断努力摸索中,取得较好效果,不但受众群体100%全覆盖,而且有效减轻了失能人员家庭压力。长护险受众群体,从城镇职工到城乡居民“这样的专业护理很好,...……更多
全环境立德树人|临沂:立德润心 呵护未成年人心理健康
...”服务队,实行网格化包干,实施全覆盖心理护航。强化医疗机构精神(心理)门诊设置,目前全市精神卫生专业机构均设置心理咨询门诊,100%的二级以上综合医院设置了精神(心理)门诊,100%的乡镇卫生院(社区服务中心)...……更多
新参保/换工作,这些医保常识要知道!
...异地就医备案申请页面,该页面还可以查询异地联网定点医疗机构、统筹区开通情况等信息、点击黄色按钮【异地就医备案申请】即可进入申请页面。温馨提示:京津冀区域内就医已无需备案自2023年4月1日起,北京市、天津市、...……更多
宁夏调整医保政策:事关新冠治疗费用、用药保障、在线诊疗
...善住院治疗费用保障。新型冠状病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用,执行前期费用保障政策,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人...……更多
...各省省会城市必查。每省将同步检查一定数量的公立定点医疗机构、民营定点医疗机构和定点零售药店。同时,今年将首次开展国家飞行检查“回头看”。在随机抽取的5个省当中,从往年已经飞行检查过的定点医疗机构中,抽...……更多
讲政策、解难题、送礼物!河南省医保中心暖心直播获网友称赞
...开通门诊慢性病异地就医直接结算的病种,可在异地定点医疗机构直接结算。门诊慢性病可以通过线上、线下多种方式进行申请、变更等。生育津贴是如何计算的?靓小保回答,生育津贴以参保职工所在用人单位上年度职工月平...……更多
本文转自:开封日报河大一附院获批省直医保定点医药机构本报讯 全媒体记者许湘兵 实习生徐瑞泽 通讯员张翠丽报道 近日,河南省医疗保障服务中心公布了2023年度第三批新增省直医保定点医药机构的通知,河大一附...……更多
我省让参保群众流动就医无忧
...务可及性;进一步优化异地就医经办服务,将医保部门、医疗机构、参保群众联为一体,打通“数据孤岛”,让数据多跑路,让百姓少跑腿。建立掌上办、网上办、电话办、现场办多渠道服务方式,实现医保经办“不打烊”、服...……更多
...管理导入和权限分配等工作。截至目前,全州370余家定点医疗机构、90余家药店全部完成信息维护和线上协议签订工作。据了解,医疗保险定点协议管理平台系统具备医保定点协议管理和医保定点服务申请、准入、审核受理及医...……更多
大河网讯 为了让广大群众足不出户就能了解到医保政策,河南省医疗保障服务中心与大河网联合打造“河南省医保中心直播间”,并推出“小保讲医保”系列短视频。异地就医的具体流程是什么?主播领小保为大家解答。领小...……更多
...质量完成了2023年度医保重点民生实事4个任务指标,定点医疗机构智能场景监控系统建设全覆盖,村卫生室医保定点市域全覆盖等工作。家住赫山区龙光桥街道寨子仑村的75岁村民王伏秀,因患糖尿病,身体抵抗力较低,稍不注...……更多
...构提供更便捷服务。六、按程序将符合要求的中药饮片、医疗机构制剂及中药配方颗粒纳入我省医保支付范围,进一步支持中医药传承创新发展。七、深化智慧医保“先医后付”便民服务,试点医院实现参保人员签约后门诊就医...……更多
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