医保服务全省域“一窗通办” 女职工生育津贴“免申即享” 这些医保增值服务，浙江百姓都感受到了

每日商报讯 医保工作事关老百姓身体健康和生命安全。昨日，浙江省政府新闻办举行医保领域政务服务增值化改革新闻发布会，介绍医保集成式改革相关情况。

聚焦人民群众急难愁盼，我省不断提升医保增值服务体验。比如，实行“全省通办”，打破地域限制，实现从属地“一窗通办”到全省域“一窗通办”。不管是否在当地参保，在省内其他任何一个医保经办机构都可以办理28个高频医保服务事项、咨询医保政策、查询医保信息等，可享受一样的服务。截至目前，各类医保事项全省通办申办量1786万件，办结率100%。

在“无感智办”方面，记者了解到，以往生育津贴都要女职工生完孩子后自己申请，现在，我省积极推进省域内生育医疗费用直接结算和生育津贴“免申即享”，把生育津贴申领前置到女职工分娩住院期间，出院结算时，医保经办机构就自动触发生育津贴申领，女职工或所在单位很快就能收到生育津贴，不需要产后申请了。目前全省80%的二级及以上设产科的医院都可实现“无感智办”。

此外，还实行“无差别办”。以往老百姓到外地去看病，需要先申请和备案，手续比较繁琐，不备案的话报销比例也会降低。现在参保群众省内异地就医“免备案”即可直接结算；省外就医直接结算范围从2022年年底的31个省（市、区）8.87万家医疗机构扩大到15万家，实现住院、门诊、慢特病等类别直接结算全覆盖，跨省异地就医直接结算率达78%。

在营商环境改善方面，迭代创新医保政策供给。比如，准入透明，规则“简单化”。药品、医用耗材进入医药机构前，必须在各省医保采购平台挂网准入。针对“交易规则省际差异大、信息不对称”的现状，我省完善医药市场公平阳光的常态化准入机制，优化公开42项挂网规则，缩短挂网周期和时限。支持医药机构多主体、多形式、多品类采购，推行从下单、配送、入库、支付的全流程闭环管理。目前，省药械采购平台服务企业1.2万多家，采购订单2200多万份，入库金额超950亿元。

而且，无论是对公立还是对民营医药机构，我省坚持“一把尺子量到底”和“容缺受理+承诺制”理念，简化申请材料，缩减评估环节，由法定的90个工作日下降至平均20个工作日，努力让民营医疗机构和零售药店“定点无忧”。目前全省共有定点医疗机构和零售药店2.51万家，其中民营的2.06万家，占比达82.1%。

我省还积极回应医药企业需求，推出了企业开办、变更、注销“一件事”集成联办。对于新开办的企业，不需要专门跑到医保窗口提交申请资料，医保经办机构直接从相关部门获取数据，实现企业医保参保登记“无感办理、零次跑腿”。截至目前，已惠及全省66万家企业。